Vsebina
Pruritus se nanaša na neprijeten občutek, ki povzroči potrebo po praskah, ki ga večina ljudi pogosto imenuje srbenje. Srbenje je lahko lokalizirano na določenem predelu telesa ali pa je celotno ali splošno. Kadar pride do izpuščaja, ki gre skupaj s pruritusom, je vzrok pogosto zlahka ugotoviti in zdraviti. Vendar so najtežji primeri srbenja tisti, ki nimajo izpuščaja.
Biologija srbenja
Srbenje se pojavi, ko živčna vlakna v koži prek živcev pošljejo sporočilo možganom.Srbenje in bolečina sta tesno povezana občutka, saj isti živci prenašajo oba signala v možgane.
Pruritus lahko povzroči lokalna reakcija na koži (lokalizirani pruritus) ali sistemska bolezen, ki povzroči široko srbenje (generalizirani pruritus). V nekaterih primerih je vzrok lahko psihološki ali neznan (idiopatski).
Poleg tega, kar sploh povzroči srbenje, lahko praskanje pogosto povzroči še večje srbenje. To se imenuje cikel praskanja in postane pomemben pri zdravljenju srbenja ne glede na osnovni vzrok.
Lokalizirani pruritus
Kadar se srbenje pojavi le na enem delu telesa, ga običajno povzroči težava na koži, posebno območje telesa, ki ga srbi, pa lahko pokaže vzrok za srbenje. Vzroki lokaliziranega srbenja po delih telesa vključujejo:
- Celotno telo: atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis, luskavica
- Lasišče: luskavica, uši, seboroični dermatitis
- Veke: alergijski konjunktivitis, alergijski dermatitis
- Nos: alergijski rinitis (seneni nahod)
- Ušesa: otitis externa (uho plavalca).
- Trup: luskavica, atopijski dermatitis, folikulitis, garje
- Roke: luskavica, atopijski dermatitis, brahioradialis pruritis
- Noge: atopijski dermatitis za koleni, pruritični izpuščaji na kolenu, kseroza (suha koža), dermatitis herpetiformis
- Roke in stopala: kontaktni dermatitis, atopijski dermatitis, pomfoliks, lišaji, garje
- Droge ali pazduhe: tinea cruris (jock itch), okužbe s kvasom
- Anus: pruritus ani, pinworms, hemoroidi
Splošni pruritus
Medtem ko lahko generalizirano srbenje povzročijo kožne bolezni, je v največ 50 odstotkih krivec sistemska bolezen. Nekateri pogoji in vzroki generaliziranega srbenja, zlasti kadar izpuščaja ni, vključujejo:
- Alergije (vključno z anafilaksijo in sistemskim dermatitisom)
- Zdravila (vključno z alergijami ali demielinizacijo, ki jih povzročajo zdravila)
- Jetrna bolezen (običajno bolezen v poznejši fazi)
- Pomanjkanje železa
- Nevropatski srbenje (povzročeno zaradi zastoja ali degeneracije živca)
- Bolezni ščitnice (hipertiroidizem in hipotiroidizem)
- Ledvična bolezen (zlasti med dializo)
- Rak (vključno z levkemijami in limfomi)
- Parazitske okužbe
- HIV (pogosto se pojavi kmalu po okužbi)
- Nosečnost
Če se vam pojavijo splošni srbenje z izpuščajem ali z njim, bo zdravnik želel natančno opraviti anamnezo in opraviti fizični pregled.
Preizkusi generaliziranega srbenja lahko vključujejo celotno krvno sliko, preiskave delovanja ledvic, preiskave delovanja jeter, preiskave delovanja ščitnice, kulturo blata in test na HIV.
Zdravljenje
Najboljše zdravljenje pruritusa je odpraviti osnovni vzrok za srbenje, ne glede na to, ali gre za kožno bolezen ali sistemsko bolezen.
Dokler se osnovna težava ne odpravi, bo morda potrebno zdravljenje za nadzor srbenja in zmanjšanje cikla srbenja in praskanja. Nespecifična zdravila za srbenje vključujejo aktualne steroidne kreme, peroralne antihistaminike in dobro nego kože.
Nasveti za spopadanje s pruritusom
- Kopanje naj bo omejeno na kratke, hladne prhe.
- Milo nanesite samo na dimlje, pazduhe, analni predel, pod prsi in področja mastne kože.
- Takoj po kopanju nanesite blago vlažilno kremo.
- Vlažite svoj dom na najmanj 40 odstotkov, zlasti v suhih, hladnih mesecih.
- Izogibajte se stiku z volno, steklenimi vlakni, detergenti ali drugimi aktualnimi dražilnimi sredstvi.
- Ne praskajte.
Če imate resne ali trajne simptome srbenja, zlasti generaliziran pruritus, obiščite svojega zdravnika za ustrezno oceno in zdravljenje.
Najboljše kreme za srbečo kožo