Vsebina
Pomanjkanje joda je prehransko neravnovesje, ki je posledica pomanjkanja joda v vaši prehrani. Jod je bistvena sestavina dveh hormonov, ki jih proizvaja vaša ščitnica: tiroksina (T4) in trijodotironina (T3). Brez zaužitja dovolj joda v svoji prehrani vaša ščitnica ne bo mogla proizvesti dovolj hormonov, pojavili pa se bodo simptomi, povezani s hipotiroidizmom ali nezadostnim delovanjem ščitnice.Vaša ščitnica je žleza v obliki metulja, ki se nahaja v sprednjem in spodnjem delu vratu. Vaša ščitnica je endokrina žleza, ki proizvaja hormone, ki igrajo pomembno vlogo pri dojenčkih in odraslih. Pri dojenčkih so ščitnični hormoni pomembni pri razvoju njihovih možganov in rasti telesa.
Pri odraslih ščitnični hormoni vplivajo na delovanje vseh organov in na vaš metabolizem. Če ne zaužijete dovolj joda s hrano, so lahko neželeni učinki hipotiroidizma zelo razširjeni in vplivajo na številne različne funkcije vašega telesa.
Razširjenost
Kljub svetovnim prizadevanjem za lažji dostop do joda s pomočjo diete približno 2 milijardi ljudi še vedno tvega motnjo pomanjkanja joda.
Medtem ko ima 86% svetovnega prebivalstva dostop do jodirane soli, še vedno obstaja veliko držav, za katere se ne šteje, da imajo dovolj joda.
Kitajci so bili najprej zaslužni za prepoznavanje povezave med jodom in zmanjšanjem gob (stranski učinek hipotiroidizma). Kitajci sicer niso poznali joda, vendar so ugotovili, da uživanje morskih alg in zgorele morske gobe zmanjša tveganje za golše že v 3600 pr.
V zgodnjih 1800-ih je proizvodnja smodnika privedla do začetnih odkritij joda. To pa je pripeljalo do nadaljnjih odkritij vpletenosti ščitnice v motnje pomanjkanja joda. Do dvajsetih let prejšnjega stoletja je bila v Združenih državah Amerike na trgu na voljo jodirana sol, ki je imela velik vpliv na zmanjšanje razširjenosti pomanjkanja joda.
Vzroki
Obstajajo nekatere skupine, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj pomanjkanja joda. Ti dejavniki tveganja vključujejo ljudi, ki:
- ne uživajte jodirane soli
- živijo na območju, ki ima tla z pomanjkanjem joda (gorska območja in območja, ki so nagnjena k poplavam)
- ne izpolnjujejo prehranskih zahtev po jodu, hkrati pa uživajo hrano z veliko goitrogeni (snovi, ki zmanjšujejo vnos joda v ščitnico, kot so soja, zelje in brokoli)
- so noseče
Območja, ki jim grozi pomanjkanje joda, vključujejo Himalajo, Alpe in Ande (gorska območja) ter južno in jugovzhodno Azijo (rečne doline s poplavami).
1:32Kaj je jod in kako deluje dodatek?
Dnevne zahteve
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se količina joda, ki jo potrebujete za zaužitje, spreminja glede na vašo starost ter nosečnost in / ali dojenje.
Odbor za prehrano in prehrano na Medicinskem inštitutu nacionalnih akademij ima nekoliko drugačno priporočilo, ki je nekoliko višje za dojenčke in malčke:
- Od 0 do 6 mesecev: 110 mcg
- Stari od 7 do 12 mesecev: 130 mcg
- 1 do 8 let: 90 mcg
- 9 do 13 let: 120 mcg
- 14 let in več: 150 mcg
- Nosečnice: 220 mcg
- Doječe mačke: 290 mcg
Živila z jodom
Medtem ko jod lahko uživamo v jodirani soli, lahko v živilih, ki jih zaužijemo, dobimo tudi ustrezne količine joda. Te vrste hrane vključujejo:
- Morske ribe
- Morske alge
- Kozice in drugi morski sadeži
- Mlečni izdelki (v ZDA)
- Kruh in žita (v ZDA)
- Sadje in zelenjava (samo če prihaja iz zemlje, bogate z jodom)
Mlečni izdelki ter kruh in žita so lahko v ZDA viri joda zaradi proizvodnih ali čistilnih tehnik, ki se uporabljajo. Najdete lahko tudi več vitaminov, ki vsebujejo jod, če vsebujejo kalijev jodid ali natrijev jodid.
Simptomi
Ena najpogostejših ugotovitev v zvezi s pomanjkanjem joda je prisotnost cmoka na vratu. Ta kepa, znana tudi kot golša, običajno ni težava in je večinoma kozmetična nadloga.
Če pa se cmok dovolj poveča, lahko povzroči kašelj, težave s požiranjem ali težave z dihanjem.
Problematični simptomi golše lahko nastanejo, ko vam golša stisne sapnik ali požiralnik.
Glede na vnos joda vam lahko golša povzroči simptome, povezane s hipertiroidizmom (prekomerno delujoča ščitnica) ali hipotiroidizmom (slabo delujoča ščitnica). Če je vnos joda le malo podpovprečen, obstaja večja verjetnost simptomov, povezanih s hipertiroidizmom.
To se zgodi, ker golša povzroči avtonomno regijo v ščitnici, ki ne deluje redno in proizvaja preveč ščitničnega hormona. Če pa zaužijete zelo malo joda, bo golša verjetno povzročila simptome hipotiroidizma.
Kretenizem
Za plode in dojenčke, izpostavljene pomanjkanju joda, obstaja tveganje za razvoj kretenizma. Za kretinizem je značilna motnja v duševnem razvoju, ki ji sledijo drugi simptomi, če pomanjkanje joda nadaljuje v povojih.
Ena vrsta kretenizma se imenuje nevrološki kretenizem. To se zgodi, ko je raven joda v dojenčku zadostna, v plodu pa je med nosečnostjo primanjkovalo joda. To lahko povzroči gluho mutizem (gluhota, ki vodi do tega, da ne more govoriti), motnje hoje in / ali spastičnost mišic.
Druga vrsta se imenuje miksedematozni kretenizem, ki se pojavi, ko otroku primanjkuje joda v dojenčku in nosečnosti. Posledično lahko otrok zraste podpovprečno in / ali ima hipotiroidizem.
Diagnoza
Čeprav ni enega samega testa za diagnosticiranje pomanjkanja joda, lahko zdravnik z več metodami pomaga ugotoviti, ali imate pomanjkanje joda. Najverjetnejši vzrok obiska zdravnika zaradi pomanjkanja joda kot odrasla oseba je prisotnost golše.
Ko vas bo zdravnik ocenil za golšo, povezano z pomanjkanjem joda, bo želel vedeti, katero vrsto hrane jeste in ali uporabljate jodirano sol ali nejodirano sol. Zdravnik se bo morda odločil, da vam bo palpiral (pregledal na dotik) vrat; vendar je to bolj za opisne namene kot za dejansko diagnozo.
Če imate golšo, vam bo zdravnik verjetno naročil ultrazvok vratu, da bo določil velikost golše, lokacijo in druge vidike ščitnice.
Vzorec urina je dober kratkoročni pregled zadostnosti joda. Približno 90% vsega joda se izloči z urinom.
Test urina bi lahko privedel do enega od naslednjih rezultatov:
- blago pomanjkanje (50 do 99 mcg joda na liter)
- zmerno pomanjkanje (20 do 49 mcg joda na liter)
- hudo pomanjkanje (manj kot 20 mcg joda na liter)
Medtem ko je urinski test dober pokazatelj trenutne zadostnosti joda, ne zagotavlja ustreznih informacij o vašem dolgotrajnem stanju joda.
Koncentracija tiroglobulina v serumu je krvni test, ki lahko pomaga potrditi dolgoročno resnost pomanjkanja, saj gre za beljakovine, ki jih proizvaja ščitnica.
Zdravljenje
Pri nezapletenem pomanjkanju joda je edino potrebno popravljanje prehranskega vnosa joda. Če vas muči golša, lahko prehranske korekcije nekoliko zmanjšajo golšo. Glede na velikost golše vam bo zdravnik morda priporočil jemanje levotiroksina (zdravila za nadomeščanje ščitničnega hormona) in povečanje vnosa joda.
Vendar starejši otroci in odrasli pri teh možnostih morda ne bodo močno zmanjšali velikosti golše. Radioaktivni jod se v nekaterih primerih lahko uporablja za zdravljenje več goiter, ki povzročajo hipertiroidizem; vendar lahko posledica tega zdravljenja povzroči hipotiroidizem.
Če imate golšo, ki povzroča bolečino, težave s požiranjem ali težave z dihanjem, je priporočljiva operacija. Po operaciji bo zdravnik morda moral naročiti nadomestno zdravljenje ščitničnega hormona, odvisno od tega, koliko ščitnice ste odstranili.
Beseda iz zelo dobrega
Pomanjkanje joda lahko povzroči številne znake, simptome in v nekaterih primerih hude zdravstvene težave. To je zato, ker je jod bistvena sestavina za ohranjanje delovanja naše ščitnice - naša ščitnica vpliva na številne bistvene telesne funkcije. Če vas skrbi, da v prehransko hrano ne vnašate dovolj joda, je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da se prepričate, ali prejemate ustrezen vnos joda.
Zdravstvene prednosti joda