Vsebina
- Kaj je insulinoma?
- Kaj povzroča insulinom?
- Kateri so dejavniki tveganja za insulinom?
- Kakšni so simptomi insuloma?
- Kako se diagnosticirajo insulinomi?
- Kako se zdravijo insulinomi?
- Kakšni so zapleti insulina?
- Ali je mogoče preprečiti insulinom?
- Življenje z insulinomi
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke
- Naslednji koraki
Kaj je insulinoma?
Trebušna slinavka proizvaja inzulin, ki pomaga ohranjati uravnoteženo raven sladkorja v krvi. Tumorji na trebušni slinavki, imenovani insulinomi, tvorijo dodaten inzulin - več, kot ga vaše telo lahko uporabi. Zaradi tega se raven sladkorja v krvi zniža prenizko. Ti tumorji so redki in se običajno ne razširijo na druge dele telesa.
Kaj povzroča insulinom?
Vzrok insulinomov ni znan.
Kateri so dejavniki tveganja za insulinom?
Dejavnikov tveganja za insulinom je malo. Vendar se zdi, da so ženske pogosteje prizadete kot moški. Najpogosteje se tumorji pojavijo pri ljudeh med 40. in 60. letom starosti. Nekatere genetske bolezni lahko povečajo možnost, da zbolite za insulinom. To so:
- Več endokrinih neoplazij tipa 1, nenormalna rast tkiva v endokrinem sistemu
- Von Hippel-Lindauov sindrom, dedna bolezen, ki povzroča tumorje in ciste v telesu
- Drugi genetski sindromi, kot sta nevrofibromatoza tipa 1 in tuberkulozna skleroza
Kakšni so simptomi insuloma?
Insulinomi lahko povzročijo te simptome:
- Zmedenost
- Potenje
- Slabost
- Hiter srčni utrip
Če se vam sladkor v krvi zniža, lahko onesvestite in celo zaidete v komo.
Kako se diagnosticirajo insulinomi?
Insulinome je težko diagnosticirati. Povprečni čas med začetkom simptomov in diagnozo je približno 3 leta.
Če zdravnik sumi na insulinom, lahko v bolnišnici ostanete nekaj dni. To je tako, da vam lahko zdravnik med postom spremlja krvni sladkor in druge snovi v krvi. V tem času ne boste mogli jesti ali piti ničesar, razen vode. Če imate insulinom, boste verjetno imeli zelo nizko raven sladkorja v krvi v 48 urah po začetku tega testa. Če so bili simptomi nizkega krvnega sladkorja po obrokih, boste morda nekaj ur po obroku opravljali tudi test krvnega sladkorja in insulina.
Vaš zdravnik lahko uporablja tudi slikovne teste. Ti lahko pomagajo ugotoviti, kako velik je vaš tumor in kje se nahaja. Transabdominalna ultrazvočna študija je običajno prvi opravljeni test. Drugi testi vključujejo endoskopski ultrazvok, CT (računalniško tomografijo) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco).
Če je insulinoma premajhen, da bi ga bilo mogoče videti pri teh slikovnih testih, boste morda potrebovali teste, s katerimi boste odvzeli kri iz več predelov trebušne slinavke, da boste ugotovili, kje se odvečni inzulin sprošča v vaš krvni obtok.
Kako se zdravijo insulinomi?
Večina insulinomov ni rakavih. Kirurgi jih običajno lahko odstranijo in rešijo stanje. Včasih je to mogoče storiti z uporabo laparoskopa. Pri laparoskopiji kirurg naredi majhne reze in za odstranitev tumorja uporablja posebne instrumente.
Če vaš zdravstveni delavec meni, da operacija za vas ne bi bila dobra možnost, so na voljo nehirurške možnosti. Ti bi obravnavali simptome hipoglikemije, na primer uživanje majhnih, pogostih obrokov in uživanje nekaterih zdravil za preprečevanje učinkov odvečnega insulina.
Medtem ko čakate na operacijo, boste morda ostali v bolnišnici in dobili intravenske raztopine (IV), da preprečite hipoglikemijo.
Kakšni so zapleti insulina?
Po operaciji odstranjevanja insulinoma se pri nekaterih ljudeh razvije fistula trebušne slinavke. To povzroči iztekanje tekočine iz trebušne slinavke. Morda boste prejeli zdravilo in dodatno tekočino, ki vam bo pomagala pri celjenju fistule. Najbolj blizu brez potrebe po več operacijah.
Ali je mogoče preprečiti insulinom?
Znanih načinov za preprečevanje insulinomov ni. Razmislite o pregledu glede insuloma, če ima kateri od družinskih članov genetsko bolezen, ki povečuje tveganje.
Življenje z insulinomi
Večina insulinomov ni rakastih in odstranitev tumorja odpravlja stanje. Običajno se simptomi ne ponovijo. Verjetno ne boste zboleli za sladkorno boleznijo, razen če vam mora kirurg odstraniti velik del trebušne slinavke.
Majhno število insulinomov je rakavih. Morda jih vaš kirurg ne bo mogel v celoti odstraniti. Če se to zgodi, boste morda morali vzeti zdravilo, da preprečite hipoglikemijo. Za nadzor nad velikostjo tumorjev boste morda potrebovali tudi kemoterapijo.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Če imate insulinom, imate lahko simptome nizkega krvnega sladkorja. Sem spadajo potenje, zmedenost in dvojni vid. Te simptome boste morda opazili bolj, ko boste lačni ali po vadbi. Če imate te simptome večkrat v enem tednu, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Ključne točke
- Insulinomi so tumorji v trebušni slinavki. Naredijo dodaten inzulin, več kot ga vaše telo lahko uporabi.
- Insulinomi lahko povzročijo hipoglikemijo ali nizek krvni sladkor.
- Nizek krvni sladkor lahko povzroči zmedo, znojenje, šibkost in pospešen srčni utrip. Če se vam sladkor v krvi zniža, lahko onesvestite in celo zaidete v komo.
- Skoraj vsi insulinomi niso rakavi.
- Odstranjevanje tumorja odpravlja stanje.
Naslednji koraki
Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite imena novih zdravil, zdravil ali testov in vsa nova navodila, ki vam jih da ponudnik.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.