Vsebina
Clubfoot je rojstna nenormalnost, zaradi katere stopala novorojenčka kažejo navzdol in navznoter. Klopno stopalo sicer ne povzroča bolečin, vendar lahko, če se ne zdravi, povzroči dolgotrajne težave, kar vpliva na otrokovo sposobnost normalne hoje. Če pa je klubsko stopalo pravilno zdravljeno, lahko deformacijo pogosto pozdravimo v zgodnjem otroštvu.Vzroki
Vzrok za klobutanje ni dobro razumljen. Čeprav je lahko povezan z drugimi prirojenimi malformacijami (npr. Spina bifida in artrogripoza), se lahko pojavi tudi neodvisno. Vzrok za nogo ni zaradi nečesa, kar je mati storila med nosečnostjo. Deformacija se pojavi pri 1-2 od 1000 rojstev.
Ko se otrok rodi s klasovim stopalom, so kite na notranji in zadnji strani stopala prekratke. Stopala povlečemo tako, da prsti kažejo navzdol in navznoter, v tem položaju pa ga imajo skrajšane kite. Clubfoot lahko opišemo kot prožno (prožno) ali togo. Toge deformacije so pogosteje povezane z drugimi prirojenimi malformacijami in jih je težje zdraviti.
Zdravljenje
Zdravljenje klasoste noge se običajno začne kmalu po rojstvu otroka. Nekateri ortopedi dajejo prednost takojšnjemu zdravljenju, ko je otrok še vedno v bolnišnici. Prednost je v tem, da so starši pogosto zaskrbljeni, da bi kakršna koli zamuda lahko škodovala, in takojšnje zdravljenje lahko ljudem olajša, da se nekaj počne. Drugi ortopedi raje začnejo zdravljenje nekaj tednov po rojstvu otroka. Prednost je v tem, da to daje staršem priložnost, da se vežejo z novorojenčkom brez ovir. Resnica je, da zdravljenje ni nujno. Čeprav bi se moralo začeti v prvih tednih življenja, bi moral natančen čas zdravljenja temeljiti na željah staršev in lečečega ortopeda.
Običajno zdravljenje škrlatnega stopala je sestavljeno iz tega, da otroški ortopedski kirurg manipulira s stopalom in uvrsti v popravljen položaj. V nekajmesečnem obdobju se postopoma povečuje manipulacija, da se povrne normalen položaj stopala. Ta tehnika manipulacije se imenuje "metoda Ponseti", poimenovana po zdravniku, ki je populariziral to zdravljenje.
Položaj in čas odlitkov sta premišljena in sta namenjena raztezanju in zasuku stopala v ustrezen položaj. Približno enkrat na teden se odlitki zamenjajo v postopku, imenovanem serijsko ulivanje. Odlitki počasi popravljajo položaj klasu.
V približno polovici primerov ta manipulacija zadostuje za odpravo deformacije škrlatnega stopala. V nekaterih primerih je morda potreben kirurški poseg. Med operacijo bo kirurg sprostil oz. Popustil tesno Ahilovo tetivo, da bo stopalo zavzelo normalen položaj. Ko odstranite odlitke, bo otrok navadno nosil naramnice do približno dveh let.
Naslednji koraki pri zdravljenju
V nekaterih primerih je potrebna dodatna operacija, da se popravi položaj nožice. Najpogosteje je to potrebno v primerih, ko ima otrok druge težave v razvoju (na primer artrogripoza) ali če otrok začne zdravljenje več kot nekaj mesecev po rojstvu.
Če se deformacija škrlatnega stopala ne odpravi, se bo pri otroku pojavila nenormalna hoja in lahko bo imel resne težave s kožo. Ker bo otrok hodil po zunanji strani stopala, po delu stopala, ki ni namenjen hoji, se lahko koža pokvari in otrok lahko razvije resne okužbe. Poleg tega lahko nenormalna hoja vodi do obrabe sklepov in kroničnih artritičnih simptomov.