Vsebina
- Kaj je histerektomija?
- Dejstva o histerektomiji
- Razlogi za histerektomijo
- Katere so različne vrste histerektomije?
- Kakšni so postopki za izvajanje histerektomije?
Kaj je histerektomija?
Histerektomija je kirurško odstranjevanje maternice. Hkrati se lahko odstranijo različni deli maternice, pa tudi drugi organi.
Dejstva o histerektomiji
Vsako leto v ZDA opravijo več kot 600.000 histerektomij.
Histerektomija je druga najpogostejša večja operacija pri ženskah v rodni dobi.
Najpogostejši pogoji za histerektomijo so tumorji mioma, endometrioza in prolaps maternice.
Razlogi za histerektomijo
Sledi več možnih vzrokov ali razlogov za histerektomijo:
Tumorji fibroidov. Nemaligni tumorji lahko rastejo in postanejo veliki, kar povzroči pritisk na druge organe in morda močne krvavitve ali bolečine v medenici.
Endometrioza. Celice endometrija včasih rastejo zunaj maternice, pritrdijo se na druge organe v medenični votlini in krvavijo vsak mesec v skladu z jajčnikovim ciklom. To lahko povzroči kronične bolečine v medenici, bolečine med seksom in dolgotrajne ali močne krvavitve.
Hiperplazija endometrija. Vzrok za nenormalne krvavitve je prekomerno zgoščevanje maternične sluznice pogosto posledica prisotnosti stalnega estrogena brez progesterona. To je pogosto med perimenopavzo, ko se ravni hormonov spreminjajo.
Rak. Približno 10 odstotkov histerektomije se izvaja za zdravljenje raka - materničnega vratu, jajčnikov ali endometrija.
Blokada mehurja ali črevesja. Histerektomijo lahko izvedemo, če maternica zamaši mehur ali črevesje ali če pride do izrastka.
Katere so različne vrste histerektomije?
Popolna histerektomija. Vključuje odstranitev celotne maternice, vključno z očesnim dnom (del maternice nad odprtinami jajcevodov) in materničnega vratu, ne pa tudi jajčnikov. To je najpogostejša vrsta histerektomije.
Histerektomija z dvostransko ooforektomijo. Vključuje odstranitev enega ali obeh jajčnikov in včasih jajcevodov skupaj z maternico.
Radikalna histerektomija. Vključuje odstranitev maternice, materničnega vratu, zgornjega dela nožnice, večine tkiva, ki obdaja maternični vrat v medenični votlini, in lahko vključuje odstranitev medeničnih bezgavk. To se naredi v nekaterih primerih raka.
Supracervikalna histerektomija (delna ali vmesna histerektomija). Odstranitev telesa maternice, medtem ko maternični vrat ostane nedotaknjen.
Kakšni so postopki za izvajanje histerektomije?
Trebušna histerektomija. Maternico odstranimo skozi trebuh s kirurškim rezom, dolgim približno šest do osem centimetrov. Ta postopek se najpogosteje uporablja pri odstranjevanju jajčnikov in jajcevodov, povečanju maternice ali razširitvi bolezni na medenično votlino, kot pri endometriozi ali raku. Glavni kirurški rez je lahko izveden bodisi navpično, od popka navzdol do sramne kosti, bodisi vodoravno, vzdolž vrha sramne lasnice.
Vaginalna histerektomija. Maternica se odstrani skozi vaginalno odprtino. Ta postopek se najpogosteje uporablja v primerih prolapsa maternice ali kadar so zaradi povezanih stanj potrebna popravila nožnice. Zunanji rez ni narejen, kar pomeni, da ni vidnih brazgotin.
Vaginalna histerektomija s pomočjo laparoskopa (LAVH). Vaginalna histerektomija se izvaja s pomočjo laparoskopa, tanke, prožne cevi, ki vsebuje video kamero. Tanke cevke se vstavijo skozi drobne zareze na trebuhu blizu popka. Nato se maternica po delih odstrani skozi cev za laparoskop ali skozi nožnico.
Vrsto izvedene histerektomije in tehniko, uporabljeno za izvedbo postopka, bo določil zdravnik glede na vašo posebno situacijo.
Ženskam, ki še niso dosegle menopavze, histerektomija pomeni, da menstruacije ne bo več, niti nosečnost ne bo mogoča