Vsebina
Hipotermija je tako zdravstveno stanje kot opis nenormalnega vitalnega znaka (nizka telesna temperatura). Teoretično bi moralo biti diagnosticiranje hipotermije precej preprosto: merite temperaturo in če je pod določenim pragom, ima bolnik hipotermijo.V resnici niso vsi termometri enaki in merjenje temperatur v različnih delih telesa bo dalo različne vrednosti.
Zakaj je diagnoza pomembna
Večina ljudi v resnici o blagi hipotermiji ne razmišlja kot o zdravstvenem stanju, ki zahteva diagnozo. Običajno si mislimo, da je preprosto prehladno, v tem primeru ukrepamo, da se izognemo neprijetnemu počutju - gremo noter in povečamo toploto ali si oblečemo pulover in dobimo vročo skodelico kakava.
Pomembneje je diagnosticirati podhladitev, kadar pritisk ostane v hladnem okolju - na primer nekdo, ki dela zunaj ali je poškodovan, ne more ubežati mrazu.
To, da lahko jasno prepoznamo podhladitev, pa pomeni, da telesni mehanizmi, da ostane toplo, niso zadostni. Diagnoza daje bolniku priložnost za zdravljenje podhladitve, preden se poslabša.
Obdobja
Resnost hipotermije bo narekovala telesna temperatura.
Blaga hipotermija
To je najmanj nevarna stopnja podhladitve in je opredeljena kot osnovna telesna temperatura pod 95 stopinj. Prihaja z drgetanjem, težavami s koncentracijo, premetavanjem prstov in nelagodjem.
Zmerna hipotermija
Ta stopnja ni tako dobro opredeljena kot blaga podhladitev, vendar jo običajno diagnosticirajo kot osnovno telesno temperaturo pod 90 stopinj in vključuje razširjene zenice, zmedenost, utrujenost in sčasoma izgubo zavesti.
Huda hipotermija
Ta stopnja vključuje osnovno telesno temperaturo pod 83 stopinj in bolnik je verjetno nezavesten in popolnoma neodziven.
Pridobivanje natančnih rezultatov
Za resnično diagnosticiranje hipotermije je potrebno natančno odčitavanje telesne temperature, saj obstaja veliko načinov za merjenje temperature. Za razliko od preddigitalne dobe, ko so bili edini termometri steklene cevi, ki vsebujejo strupeno živo srebro, lahko sodobni termometri merijo temperature znotraj in zunaj telesa. Nekateri lahko izmerijo temperaturo tako, da se bolnika komaj dotaknejo.
- Termometri za čelo zagotoviti preprosto in natančno možnost. Njihova največja pomanjkljivost je, da so dragi.
- Rektalni termometri so nekoliko hitrejši in veljajo za najbolj natančno domačo možnost termometra. So veliko bolj varčni kot termometer za čelo.
- Oralni termometri uporabljati v bistvu isti termometer kot rektalno temperaturo, vendar ga je treba pravilno uporabiti za natančno odčitavanje. Natančnost oralne temperature ni tako dobra kot pri rektalni temperaturi. Uporaba oralnega termometra in merjenje temperature pod pazduho (aksilarno) je zelo netočno in ni priporočljivo.
- Bobnični termometri (v ušesu), ki jih je mogoče dobiti brez recepta, so hitri, a znani netočni. Ti ne pridejo v stik z timpanično membrano kot profesionalne različice in za pravilno delovanje zahtevajo pravilno uporabo.
Diferencialne diagnoze
Hipotermija lahko posnema druga zdravstvena stanja, ki jih zdravnik najbolje izključi. Tudi tresenje ni nujno znak podhladitve. Vročina in mrzlica lahko povzročijo drgetanje, prav tako pa tudi umik iz uporabe opiatov.
Zlati standard za diagnozo podhladitve je uporaba osnovne telesne temperature.
Če bolnik drhti in ima težave z fino motoriko, vendar nima telesne temperature pod 95 stopinj, to ni podhladitev.
Če je bolnik podhlajen s telesno temperaturo pod 95 stopinj in je nezavesten, je diagnoza podhladitev, vendar bi lahko imel pacient tudi druge pogoje.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo