Vsebina
Hiperinflacija pljuč (imenovana tudi pljučna hiperinflacija) se pojavi, ko povečanje pljučnega volumna preprečuje učinkovit pretok zraka v telesu. V bistvu se zrak ujame bodisi zaradi zamašenih dihalnih poti ali ogroženih zračnih vrečk, zaradi česar pljuča zadržijo zrak. To se zgodi pri pljučnih boleznih, kot sta kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in emfizem. Poleg težav z dihanjem lahko to stanje povzroči tudi bolezni srca.Diagnostika pljučne hiperinflacije vključuje slikovne študije in lahko vključuje tudi teste dihalne in srčne funkcije. Zdravila lahko pomagajo ublažiti učinke, v hudih primerih pa se lahko uporablja kirurško zdravljenje (zmanjšanje volumna pljuč).
Simptomi
Težko je ločiti učinke hiperinfliranih pljuč od simptomov pljučne bolezni, ki jih je povzročila.
Če imate hiperinflirana pljuča, boste morda imeli:
- Težave pri vdihavanju
- Bori se za sapo
- Zasoplost
- Utrujenost
- Nizka energija
Nestrpnost do vadbe je zelo pogosta pri hiperinflaciji pljuč. Med telesno aktivnostjo ali po njej se lahko počutite zelo zadihani ali nenavadno izčrpani, pa naj gre za sprehod po okolici ali celo za čiščenje doma.
Kadar je hiperinflacija pljuč blaga ali se šele začenja razvijati, se lahko pojavijo simptomi samo biti opazen med telesno aktivnostjo ali vadbo.
Zapleti
Največ skrbi zaradi hiperinflacije pljuč je, da sčasoma vpliva na delovanje srca. Ena najpogostejših posledic je zmanjšan volumen krvi v levem prekatu srca. Ko se to zgodi, srce skozi telo črpa manj s kisikom bogate krvi, kar vodi do izčrpanosti in utrujenosti. Stisne tudi srce in lahko poveča tveganje za srčno popuščanje.
Simptomi srčne odpovediVzroki
Z vsakim vdihom in izdihom se pljuča napihnejo in izpraznijo. Toda v primeru hiperinflacije se pljuča povečajo, kot bi se morala z vsakim vdihom. Z vsakim izdihom se pljuča ne izpraznijo toliko, kot bi morala.
Razširjena pljuča torej postanejo večja od zdravih pljuč - vendar nimajo dovolj prostora za ves ta zrak.
Ljudje s KOPB lahko razvijejo dinamično pljučno hiperinflacijo, statično pljučno hiperinflacijo ali kombinacijo obojega.
Diagnoza
Hiperinflirana pljuča ne povzročajo izrazitih simptomov. Prav tako ne povzročajo sprememb v fizičnem videzu osebe. Vaš zdravnik lahko med poslušanjem preiskave prsnega koša s stetoskopom opazi, da je vaše dihanje skladno s hiperinflacijo pljuč, vendar bodo druge spremembe, ki jih povzroča vaša pljučna bolezen, verjetno bolj vidne.
Zaradi nespecifičnosti simptomov je včasih težko diagnosticirati hiperinflacijo pljuč. Nekatere študije kažejo, da zdravnik primarne zdravstvene oskrbe na začetku napačno diagnosticira do 19,8% ljudi s KOPB in za pravilno diagnozo zahteva specialista pulmologa.
Na splošno se pljučna hiperinflacija odkrije s slikovnimi testi, stanje pa se lahko odkrije v zgodnji ali pozni fazi. Zaplete pljučne hiperinflacije lahko ocenimo s testi, kot je ehokardiogram, ki je test srčnega delovanja.
Slikovni testi
Hiperinflirana pljuča je mogoče prepoznati na rentgenskem slikanju prsnega koša, pa tudi na računalniški tomografiji prsnega koša (CT). Radiolog bo verjetno fotografiral med navdihom in izdihom.
Pogosto pa stanje odkrijemo slučajno, kar pomeni, da so na slikovnem testu, opravljenem iz drugega razloga, opazili hiperinflacijo pljuč.
Dihalni testi
Vaša zdravniška ekipa vam lahko izmeri količino zraka s testi pljučne funkcije. Med tem postopkom vdihnete in izdihnete, stroj pa vam izmeri količino zraka.
Testi pljučne funkcijeVrednotenje srca
Ker lahko hiperinflacija pljuč povzroči srčno popuščanje, vam bo zdravnik morda naročil tudi nekaj srčnih preiskav, zlasti če imate simptome srčne bolezni.
Ehokardiogram je neinvazivni ultrazvočni test srca, ki ga lahko uporabimo za vizualizacijo gibov srca. Ocenjuje delovanje srca, meri količino krvi med pretokom skozi srčne komore in lahko zazna znake srčnega popuščanja.
Zdravljenje
Pri obvladovanju hiperinflacije pljuč se uporablja več načinov zdravljenja. Zdravila lahko pomagajo pri upravljanju dihalnih poti. Operacija za zmanjšanje volumna pljuč je še en pristop, ki je v nekaterih primerih mogoča.
Bronhodilatatorji
Zdravila, ki se uporabljajo za razširitev bronhijev, lahko pomagajo zmanjšati hiperinflacijo pljuč. Dolgo delujoči bronhodilatatorji delujejo tako, da se bronhiji širijo dolgotrajno. Ta zdravila lahko pomagajo izboljšati učinke pljučne hiperinflacije.
Bronhodilatatorji zmanjšujejo vpliv dinamične hiperventilacije, ker širitev bronhijev zagotavlja prostor za izhod zraka iz pljuč.
Kirurgija za zmanjšanje volumna pljuč
V pljučih področja hude pljučne bolezni niso učinkovita pri izmenjavi kisika. Zavzamejo prostor, stisnejo zdravo pljučno tkivo in dihalne poti v njih.
Cilj kirurškega odstranjevanja nezdravega pljučnega tkiva, imenovan operacija zmanjšanja volumna pljuč, je ublažiti to breme. Zdravim pljučnim območjem omogoča prostor in lahko spodbuja rast zdravega tkiva.
Na splošno operacija zmanjšanja volumna pljuč ne velja za izvedljivo možnost, če je poškodba pljuč obsežna. Običajno je rezervirano za primere, ko je poškodba pljuč omejena ali enostranska (pri samo enem pljuču).
Beseda iz zelo dobrega
Hiperinflacija pljuč je eden najpogostejših učinkov kronične pljučne bolezni. Povečana pljuča motijo učinkovito izmenjavo kisika. Sčasoma se lahko razvijejo srčni zapleti. Če imate kronično pljučno bolezen, bo zdravniška skupina verjetno na diagnostičnih preiskavah poiskala znake pljučne hiperinflacije. Pazite, da se izognete poslabšanju dejavnikov, kot sta kajenje in izpostavljenost onesnaževalcem.