Hidrokodon / acetaminofen za zdravljenje bolečin

Vsebina

• Indikacije
• Odmerjanje
• Pogosti neželeni učinki
• Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
• Interakcije z zdravili
• Znaki prevelikega odmerjanja

Hidrokodon / acetaminofen (generično zdravilo Vicodin, Lortab, Norco) je narkotični analgetik, ki se uporablja za zdravljenje bolečin. Zdravilo je dobilo ponovno pozornost, potem ko sta bila Darvon in Darvocet s trga odstranjena 19. novembra 2010. Ker zdravila proti bolečinam umaknejo s trga, ostaja manj možnosti za zdravljenje kronične bolečine.

Vicodin, ki so ga ukinili na ameriškem trgu, je bil priljubljena alternativa za nekatere uporabnike Darvoceta. Vicodin, ki je bil na voljo v obliki tablet, za peroralno (peroralno), je vseboval 5 miligramov (mg) hidrokodon bitartrata in 500 mg acetaminofen. Na voljo sta bila tudi Vicodin-ES (7,5 mg hidrokodon bitartrata / 750 mg acetaminofen) in Vicodin-HP (10 mg hidrokodon bitartrata / 660 mg acetaminofen).

Leta 2014 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) uporabila strožje omejitve za izdelke, ki vsebujejo hidrokodon, za izboljšanje varnosti in boj proti zlorabi zdravil na recept.

FDA je omejila količino acetaminophena na 325 mg na tableto v izdelkih, ki vsebujejo hidrokodon, in drugih kombiniranih zdravilih na recept, ki vsebujejo acetaminofen, da bi preprečila prevelike odmerke acetaminophena. vpliva na način predpisovanja in pridobivanja zdravil.

Indikacije

Za lajšanje zmerne do zmerno hude bolečine je predpisan hidrokodon / acetaminofen. Raziskovalci verjamejo, da sestavina hidrokodon lajša bolečino s spreminjanjem načina odzivanja možganov in živčnega sistema na boleče dražljaje.

Odmerjanje

Odmerjanje hidrokodona / acetaminofena je treba prilagoditi pod skrbnim nadzorom izvajalca, ne da bi presegli skupni dovoljeni dnevni odmerek. Pri nadaljnji uporabi se lahko razvije toleranca na hidrokodon, z večjim odmerjanjem pa se lahko povečajo neželeni učinki.

Kaj morate vedeti o jemanju hidrokodona

Pogosti neželeni učinki

Nekateri pogosti neželeni učinki, ki so lahko povezani s hidrokodonom / acetaminofenom, vključujejo:

• Omotica
• Omotica
• Sedacija
• Slabost
• Bruhanje

Kaj lahko storite pri zaprtju, ki ga povzročajo opioidi

Obstajajo tudi neželeni dogodki, povezani s centralnim živčnim sistemom, prebavili, genitourinarnim sistemom, dihali, čutili in dermatologijo:

• Centralni živčni sistem: Zaspanost, letargija, motno razmišljanje, poslabšanje duševne in telesne zmogljivosti, tesnoba, strah, disforija, spremembe razpoloženja in psihična odvisnost
• Prebavila: Zaprtje pri daljši uporabi
• Genitourinarni: Spazem sečnice, krč sfinktra mehurja, zadrževanje urina
• Dihala: Depresija dihanja in smrt (odvisno od odmerka)
• Posebna čutila: Okvara sluha ali izguba sluha, povezana s kroničnim prevelikim odmerjanjem
• Dermatologija: Kožni izpuščaj, pruritis

Previdnostni ukrepi in kontraindikacije

Ljudje, ki so prej pokazali preobčutljivost za hidrokodon ali acetaminofen, ne smejo jemati zdravil s temi učinkovinami.

Hidrokodon / acetaminofen je treba uporabljati previdno pri starejši populaciji in pri oslabelih bolnikih, bolnikih s hudo okvaro jeter ali ledvic, hipotiroidizmom, Addisonovo boleznijo, hipertrofijo prostate ali strikturo sečnice. Vedno si je treba zapomniti, da obstaja možnost za depresijo dihanja in da zdravilo zavira mehanizem kašlja.

Med jemanjem hidrokodona / acetaminofena morajo biti bolniki previdni pri vožnji in upravljanju s stroji.

Zdravilo lahko tvori navade. Če za doseganje enakih terapevtskih koristi potrebujete vedno več zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogled na priporočila CDC o opioidih za kronično bolečino

Posebna navodila za nosečnice

Nosečnice je treba hidrokodon / acetaminofen uporabljati previdno. Njegova uporaba med nosečnostjo lahko pri novorojenčku povzroči fizično odvisnost ali težave z dihanjem. Matere, ki dojijo, ne smejo uporabljati hidrokodona / acetaminophena, ker se izloča v materino mleko.

Interakcije z zdravili

Morda pride do interakcij zdravil z narkotičnimi analgetiki in antihistaminiki, antipsihotiki, zdravili proti tesnobi ali drugimi zaviralci osrednjega živčevja, vključno z alkoholom in pomirjevali. Zdravnik bo morda moral prilagoditi vaš odmerek hidrokodona / acetaminofena, če vzamete katerega od teh drog.

Znaki prevelikega odmerjanja

Znaki in simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo depresijo dihanja, skrajno zaspanost, ki preide v komo, ohlapnost skeletnih mišic (ohlapnost), hladno ali lepljivo kožo, bradikardijo (počasen srčni utrip) in hipotenzijo (nizek krvni tlak). Pri zelo močnem prevelikem odmerjanju lahko pride do apneje, kolapsa krvnega obtoka, srčnega zastoja in smrti. Del acetaminophena lahko povzroči usodno jetrno nekrozo, ledvično tubularno nekrozo, hipoglikemično komo in trombocitopenijo (nizki trombociti).