Vsebina
- Kaj je zlom nadlahtnice?
- Kaj povzroča zlom nadlahtnice?
- Kakšni so simptomi zloma nadlahtnice?
- Kakšno je zdravljenje zloma nadlahtnice?
Kaj je zlom nadlahtnice?
Nadlahtnica - znana tudi kot nadlahtnica - je dolga kost, ki poteka od rame in lopatice (lopatice) do komolca. Zlomi nadlahtnice so razvrščeni na enega od dveh načinov: zlom proksimalne nadlahtnice ali zlom humerusne gredi.
Proksimalni zlomi nadlahtnice se običajno pojavijo blizu ramenskega sklepa in se lahko nahajajo na različnih ravneh z različnimi vzorci zlomov: preprost ali zmečkan. Po drugi strani pa je zlom humerusne gredi lokaliziran na srednjem delu nadlakti.
Kaj povzroča zlom nadlahtnice?
Zlom roke je pogosta poškodba in je običajno posledica padca z iztegnjeno roko, prometne nesreče ali kakšne druge vrste nesreče.
Kakšni so simptomi zloma nadlahtnice?
Simptomi se razlikujejo glede na določeno vrsto zloma, lahko pa vključujejo:
Bolečina
Otekline in podplutbe
Nezmožnost premikanja rame
Ob bruhanju rame občutek brušenja
Deformacija - "Ne zdi se prav."
Občasno krvavitev (odprt zlom)
Izguba običajne uporabe roke, če pride do poškodbe živca
Kakšno je zdravljenje zloma nadlahtnice?
Proksimalni zlom humerala
Večino zlomov proksimalne nadlahtnice je mogoče zdraviti brez kirurgije, če kostni fragmenti niso premaknjeni iz položaja (premaknjeni). Če se drobci premaknejo iz položaja, se pogosto izvaja operacija, ki omogoča zgodnejšo gibljivost.Vendar se pri odločanju med kirurško fiksacijo ali neoperativnim zdravljenjem upoštevajo tudi drugi dejavniki.
Neoperativno zdravljenje je običajno v prvih dveh tednih z zanko ali imobilizatorjem ramen brez gibljivosti ramen. Nato bo pacient tedensko vadil, da bo počasi povečeval obseg ramen. Rentgensko slikanje rame se bo izvajalo tedensko ali dvotedensko (vsaka dva tedna), da se potrdi, da se zlom pravilno celi.
Kirurgija običajno vključuje pritrditev fragmentov zlomka s ploščami, vijaki ali zatiči. Pri hudih zlomih s predhodno artroskopijo (degeneracija sklepa) bo morda treba nadomestiti ramo. Mobilizacija s fizikalno terapijo se začne takoj po operaciji.
Zlom humerusne gredi
Zlom humerusne gredi je mogoče zdraviti z operacijo ali brez nje, odvisno od vzorca zloma in s tem povezanih poškodb (tj. Poškodbe živca ali odprtega zloma). Začasno opornico, ki se razteza od rame do podlakti in ima komolec upognjen pod 90 stopinjami, lahko uporabimo za začetno obvladovanje zloma.
Neoperativno zdravljenje ponavadi vključuje namestitev opore za zlom, ki ga bo tri do štiri tedne kasneje nadomestil cilindrični nosilec (opornik Sarmiento), ki ustreza nadlakti, komolec pa ostane prost. Zdravnik vam bo povedal, kako dolgo naj nosite gips ali opornico, in ga bo pravočasno odstranil. Traja lahko od nekaj tednov do nekaj mesecev, da se zlomljena roka popolnoma zaceli.
Rehabilitacija vključuje postopno povečevanje aktivnosti za obnovitev mišične moči, gibanja sklepov in prožnosti. Bolnikovo sodelovanje je bistvenega pomena za postopek rehabilitacije. Pacient mora vsak dan izvajati obseg gibalnih, krepilnih in drugih vaj, ki jih predpiše zdravnik. Rehabilitacija se bo nadaljevala, dokler mišice, vezi in druga mehka tkiva ne bodo normalno delovala.
Operacija običajno vključuje notranjo fiksacijo drobcev s ploščami, vijaki ali žebljem. Rehabilitacija se nekoliko razlikuje od neoperativnega zdravljenja, brez opornic in odlitkov. Bolnik običajno dobi zanko za udobje in oporo za roke. Vaje za komolce se lahko začnejo takoj po operaciji, medtem ko se lahko vaje za ramena odložijo za nekaj tednov glede na vzorec zloma.