Vsebina
V večini primerov bo imunski sistem sposoben sam očistiti humani papiloma virus (HPV) v 18 do 24 mesecih, običajno brez dolgoročnih posledic, čeprav to ni vedno tako.Ker ni na voljo zdravil za zdravljenje aktivne okužbe s HPV, zdravljenje HPV vključuje odpravljanje simptomov HPV in spremljanje morebitnih sprememb na koži ali celicah sluznice; Poleg tega, da povzročajo bradavice na spolovilih, je več kot 30 od približno 150 virusov, ki tvorijo HPV, povezanih z rakom materničnega vratu, analnega in drugim rakom.
Možnosti zdravljenja HPV v veliki meri temeljijo na tem, ali ima oseba eno ali več naslednjih lastnosti:
- Asimptomatska okužba
- Genitalne bradavice
- Nenormalne spremembe v celicah (displazija) materničnega vratu, nožnice, vulve, anusa, penisa, ust ali grla
Asimptomatska okužba
Kadar je okužba s HPV asimptomatska (brez simptomov), ni priporočljivo posebno zdravljenje, ki se pogosto ugotovi, če ima spolni partner osebe genitalne bradavice.
Če ima ženska pozitiven test na okužbo s HPV na materničnem vratu, vendar ima normalen test Papa, lahko zdravnik stori eno od dveh stvari:
- Načrtujte še en krog testov čez 12 mesecev. Če so rezultati normalni, se lahko vrnete na običajni pregled. V nasprotnem primeru bodo potrebna dodatna testiranja.
- Opravite test HPV, da prepoznate dva visoko tvegana seva HPV (HPV 16 in HPV 18), ki predstavljata 70% vseh vrst raka materničnega vratu. Če so rezultati negativni (kar pomeni, da niste bili okuženi s temi specifičnimi virusi), v 12 mesecih ste lahko ponovno testirani kot zaščitni ukrep. Če so rezultati pozitivni, bodo potrebna dodatna testiranja.
Medtem ko za moške ni na voljo posebnih priporočil ali testov HPV, tisti, za katere se šteje, da so izpostavljeni visokemu tveganju, namreč moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), ki sodelujejo v receptivnem analnem seksu, lahko opravijo analni test Papa za preverjanje displazije. To še posebej velja za MSM, ki imajo HIV.
Če imate potrjeno HPV, vendar nimate simptomov, vam bomo morda svetovali, da se cepite proti HPV, da se zaščitite pred najpogostejšimi visoko tveganimi sevi HPV. Cepljenje je priporočljivo do 26. leta starosti za ženske in 21 let za moške.
Ljudje z velikim tveganjem se lahko cepijo kadar koli. Spolni partnerji bi morali razmisliti tudi o cepljenju.
Genitalne bradavice
Genitalne bradavice, čeprav so grde in neprijetne, običajno ne predstavljajo večjega pomenatveganje za zdravje. Večino jih povzročata dva seva z nizkim tveganjem, znana kot HPV 6 in HPV 11, ki predstavljata približno 90% vseh izbruhov genitalnih bradavic.
Nekatere bradavice na spolovilih lahko izginejo same, običajno v enem letu. Druge bo morda treba zdraviti doma z lokalnimi kremami, ki jih bo predpisal zdravnik.
Druge metode zdravljenja genitalnih bradavic vključujejo:
- Krioterapija (zamrzovanje bradavic s tekočim dušikom)
- Elektrokauter (uporaba elektrike za izgorevanje bradavic)
- Operacija
- Laserska terapija
- Triklorocetna kislina (lokalno se uporablja za postopno odstranjevanje bradavice)
Genitalnih bradavic nikoli ne smemo šteti za normalne in jih ne smete zdraviti doma, ne da bi prej obiskali zdravnika. Medtem ko se bo večina bradavic izkazala za benigne, bodo druge morda potrebovale nadaljnje preiskave, zlasti če krvavijo, so vnete, se širijo, so odporne na zdravljenje ali imajo netipičen videz.
Vodnik za razpravo o zdravniku HPV
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Displazija
Okužba z nekaterimi visoko tveganimi sevi HPV lahko privede do nenormalnih sprememb v tkivih genitalij ali anusa. Te spremembe so lahko znane kot displazija, od blage (nizke stopnje do resne) do visoke stopnje).
Medtem ko se blaga displazija običajno razreši sama, lahko zmerna do huda displazija napreduje v zgodnjo obliko raka, znano kot karcinom in situ (CIS).
Diagnozo lahko postavimo z biopsijo in analizo tkiv v laboratoriju.
- Pri osebah z nizko stopnjo displazije se zdravniki običajno odločijo za čakanje.
- Pri osebah z zmerno do visoko stopnjo displazije bi zdravljenje vključevalo odstranjevanje prizadetega tkiva z uporabo elektrokirurškega izreza z zanko (LEEP), biopsije stožca, krioterapije ali drugih kirurških tehnik.
Pomembno je vedeti, da displazija ni rak. Z odstranjevanjem tkiva preprosto zmanjšamo tveganje, da displastične celice postanejo neoplastične (rakave).
Zdravljenje displazije (bodisi materničnega vratu, anusa, penisa ali grla) zdravi samo simptome okužbe, ne pa tudi same okužbe. Ljudje, pri katerih je bila diagnosticirana displazija, bodo morali skrbno spremljati ponovitev bolezni, kar še posebej velja, če okužba s HPV traja več kot dve leti.
Premisleki
Čeprav je okužba s HPV lahko stiska, vam ponuja priložnost, da težavo ujamete, preden postane resna ali celo življenjsko nevarna.
Na splošno zdravljenje z HPV zaplete malo. Številna zdravljenja so vsaj delno zajeta v zdravstvenem zavarovanju. Za pomoč pri stroških cepljenja so na voljo programi pomoči bolnikom in doplačila.
Ženske, ki potrebujejo pogostejša zdravljenja in biopsije, imajo večje tveganje za prezgodnje porode ali dojenčke z nizko porodno težo. Vendar zdravljenje s HPV samo po sebi ne bo neposredno vplivalo na možnost zanositve ženske, poleg tega pa se HPV med nosečnostjo redko prenaša z matere na otroka.
V malo verjetnem primeru, ko je diagnosticiran rak, ne pozabite, da imate zgodnje zdravljenje največ možnosti za najboljši izid. Med obravnavo diagnoze HPV obvezno obvestite tiste, ki jih imate radi, o preventivnih strategijah, ki jim lahko pomagajo, da ostanejo dobro.
Ali lahko dobite spolno prenosljivo bolezen od samozadovoljevanja?