Vsebina
- Kako pogost je analni rak?
- Dejavniki tveganja
- Bo analna okužba s HPV zagotovo privedla do raka?
- Kako zmanjšati tveganje
Kako pogost je analni rak?
Do nedavnega je veljalo, da je rak materničnega vratu glavno tveganje za raka, povezano z okužbo s HPV. Analni raki in drugi raki na spolovilih naj bi bili razmeroma redki. Čeprav je splošna stopnja analnega raka še vedno nizka, je v nekaterih populacijah tveganje za analni rak dejansko precej veliko. Na primer, pri HIV pozitivnih moških, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), poročajo, da imajo zelo visoko stopnjo analnega raka, kar je trikrat več kot najvišja stopnja raka materničnega vratu, opažena v splošni populaciji .
Težko je določiti splošno incidenco analnega raka, saj se zelo razlikuje med državami in med prebivalstvom. Nacionalni inštitut za raka pa ocenjuje, da je bilo leta 2019 8.300 novih primerov analnega raka, skupaj z 1.280 smrtnimi primeri. To pomeni približno 2 nova primera in 0,3 smrtnih primerov na 100.000 ljudi vsako leto.
Jasnih je še nekaj stvari. Tveganje za analni rak je nekoliko večje pri ženskah in pri temnopoltih moških, najpogosteje pa se pojavlja pri ženskah in moških, starejših od 55 let. Poleg tega se pojavnost teh rakov povečuje. Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka so se v zadnjem desetletju stopnje novih diagnoz analnega raka vsako leto povečale za 2,2%, ocenjujejo pa, da je približno 88% analnih rakov povezanih z okužbo s HPV, ki prav tako narašča. U
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj analnega raka pri osebi, vključujejo:
- imajo dojemljiv analni seks
- kajenje cigaret
- veliko število spolnih partnerjev
- kdaj imeli diagnozo bradavic na spolovilih
- Okužba s HIV - zlasti okužbe, ki so povzročile zmerno do hudo imunosupresijo, četudi že več let v preteklosti.
Pomembno pa je vedeti, da je možno, da se končate z analno okužbo s HPV in celo z analnim rakom, četudi še nikoli niste imeli receptivnega analnega seksa. Virus se lahko seli z drugih genitalnih področij, na primer iz nožničnega kanala ali presredka.
Bo analna okužba s HPV zagotovo privedla do raka?
Tako kot smo opazili pri okužbah s HPV na materničnem vratu, le majhno število analnih okužb s HPV napreduje in postane rakavo. Večina okužb pri heteroseksualnih moških in ženskah se očisti v 6 mesecih do enega leta. Okužbe običajno trajajo dlje pri MSM iz razlogov, ki niso dobro razumljeni. Tudi če imate diagnozo analne okužbe s HPV, je zelo malo verjetno, da boste razvili raka. To je res, tudi če analni bris odkrije nenormalne celice. Veliko število medepitelijskih neoplazij nizke stopnje nazaduje v normalno stanje in ne napreduje, da bi postalo rakavo.
Kako zmanjšati tveganje
Obstajajo trije zelo dobri načini, kako lahko ljudje zmanjšajo tveganje za razvoj analnega raka. Prvi je, da vedno vadite varen seks. To še posebej velja za analni seks, pa tudi za kateri koli spolni seks. Varni seks ne more v celoti odpraviti tveganja za okužbe s HPV, ki se prenašajo s kože na kožo. Kljub temu lahko znatno zmanjša verjetnost okužbe.
Drugi glavni način za zmanjšanje tveganja za analni rak je cepljenje s cepivom proti HPV. V idealnem primeru bi morali posameznike cepiti kot mladostnike - že dolgo preden so postali spolno aktivni. Vendar je morda vredno razmisliti o cepivu proti HPV, tudi če ste imeli enega ali več spolnih partnerjev. O razmerju med stroški in koristmi se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, zlasti če cepljenje ni zavarovano. Čeprav so cepiva proti HPV zelo varna, niso poceni.
Končno lahko z opuščanjem kajenja vedno zmanjšate možnosti za nastanek analnega raka in številnih drugih vrst raka. Več študij je opozorilo na trenutno kajenje cigaret kot na glavni dejavnik tveganja za razvoj analnega raka ... in vsi vemo, da je povezano tudi z drugimi tveganji za raka.