Vsebina
Na žalost se ljudje pogosto soočijo z več zdravstvenimi težavami hkrati. Včasih obstajajo skupni osnovni dejavniki, zaradi katerih ima oseba večjo možnost, da ima več motenj. Zdi se, da to velja za sindrom razdražljivega črevesja (IBS) in depresijo. Ta pregled prikazuje, kaj je znano o prekrivanju teh dveh stanj in kaj lahko storite za najboljše obvladovanje simptomov obeh motenj.Kaj je depresija?
Depresija je bolezen, za katero je značilno trajno slabo razpoloženje ali izguba zanimanja ali užitka, ki jo spremljajo številni drugi simptomi, ki motijo človekovo sposobnost delovanja in uživanja v življenju. Simptomi depresije lahko vključujejo:
- Spremembe apetita in teže
- Težave s koncentracijo
- Težave z zaspanjem in / ali težave s spanjem
- Občutki brezupnosti, nizke samozavesti, pretirane krivde in pesimizma
- Pomanjkanje energije in motivacije
- Socialna izolacija
- Samomorilne misli in poskusi
Obstaja več depresivnih naročil z različnimi lastnostmi, med drugim:
- Moteča motnja disregulacije razpoloženja
- Poporodna depresija
- Distimična motnja
- Predmenstrualna disforična motnja (PMDD)
Prekrivanje IBS in depresija
Najpogosteje diagnosticirana psihiatrična motnja pri bolnikih s IBS je depresija. Raziskovalci so pregledali šest študij in ugotovili, da so bile stopnje depresije pri bolnikih z IBS bistveno višje kot pri zdravih posameznikih, ki so višje od stopnje depresije pri bolnikih z vnetno črevesno boleznijo (KVČB) ali pri zdravih posameznikih.
Zakaj bi bili bolniki z IBS bolj izpostavljeni depresiji? Raziskovalci so iskali odgovore. Eno področje preiskav je povezano s travmami v zgodnjem otroštvu. Stopnje razširjenosti spolnih in / ali čustvenih zlorab v otroštvu pri bolnikih s IBS se zelo razlikujejo, nekatere ocene dosegajo tudi 50% .Takšna travma človeka tudi ogrozi za nastanek motnje razpoloženja, kot je depresija.
Raziskovalci IBS so preučevali tudi vlogo, ki jo ima nevrotransmiter serotonin pri obeh motnjah. Serotonin sodeluje pri številnih funkcijah prebave in ima ključno vlogo pri komunikaciji med možgani in črevesjem. Ravni serotonina so povezane tudi s simptomi depresije, čeprav mehanizem tega razmerja ni popolnoma razumljen. Tako se za prekrivanjem lahko skrivajo težave s telesno regulacijo serotonina.
Drugo dobro vprašanje je, ali lahko IBS povzroči depresijo. Obsežna 12-letna študija je ugotovila, da je bila IBS na začetku študije povezana z višjo stopnjo tesnobe in depresije na koncu študije, vendar je veljalo tudi obratno. Posamezniki, ki so imeli na začetku študije višjo stopnjo tesnobe in depresije, so bili do konca študije izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj IBS. Raziskovalci študije ugotavljajo, da se disfunkcija obeh motenj lahko pojavi v obe smeri, torej od možganov do črevesja ali od črevesja do možganov.
Kaj storiti, če imate oboje
Čeprav imata dve motnji hkrati mogoče vsekakor prijaviti v kategorijo "življenje ni pošteno", je malo srebrne podloge. Kar je dobro za eno motnjo, se lahko izkaže tudi za drugo. To lahko najdete zlasti na področju zdravil na recept.
Čeprav se šteje, da je uporaba zunaj etikete, se bolnikom z IBS pogosto predpišejo antidepresivi zaradi njihovega ugodnega učinka na bolečino in delovanje črevesja. Menijo, da je ta koristen učinek posledica učinka antidepresiva na serotonin in druge nevrotransmiterje.
Triciklični antidepresivi so vrsta antidepresivov, ki upočasnijo črevesni trakt, zaradi česar so boljša izbira za bolnike s sindromom razdražljivega črevesja (IBS-D).
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so vrsta antidepresivov, za katere se domneva, da ciljajo le na serotonin, kar ima za posledico manj neželene stranske učinke, vključno z zaprtjem. Tako lahko oseba, ki ima sindrom razdražljivega črevesja (IBS-C), v katerem prevladuje zaprtje, bolje degustira depresijo z zdravili iz tega razreda.
Druga pot, ki jo je treba upoštevati, je uporaba kognitivno-vedenjske terapije (CBT). CBT ima močno raziskovalno podporo pri lajšanju simptomov depresije in IBS.