Vsebina
Diagnosticiranje okužb sečil običajno vključuje analizo vzorca urina, v nekaterih primerih pa se lahko uporabijo slikovni testi.Vsako leto UTI povzročijo kar 8,1 milijona obiskov pri zdravstvenih delavcih. Medtem ko lahko UTI povzročajo veliko bolečine in nelagodja, je iskanje diagnoze prvi korak pri iskanju olajšave. Še več, diagnoza UTI in poznejše zdravljenje vas lahko zaščitijo pred potencialno resnimi zapleti, kot je trajna poškodba ledvic.
Testiranje na domu
Številni izdelki, ki jih lahko kupite brez recepta, vam lahko pomagajo sami preizkusiti UTI, običajno tako, da v urinu držite merilno palico in nato preverite testni trak za spremembe.
Čeprav so ti kompleti za domači test priljubljeni med ljudmi s ponavljajočimi se okužbami UTI, niso niti približno tako zanesljivi kot diagnostična orodja, ki jih uporabljajo zdravstveni delavci.
Zato je pomembno, da takoj obiščete svojega zdravnika, če imate simptome UTI, kot so bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju, zvišana telesna temperatura in nagnjenje k pogosto uriniranju.
Laboratoriji in testi
Če obiščete zdravnika, da vam diagnosticira morebitno UTI, boste najverjetneje morali priskrbeti vzorec urina.
Da bi zagotovili, da je vzorec sterilen, se urin pogosto zbira po postopku, imenovanem "metoda čistega ulova". Preden dobite vzorec urina, boste dobili antiseptično čistilno blazinico za čiščenje genitalij. Kot pri vseh vzorcih urina mora biti tudi na posodi za zbiranje oznak, ki označujejo količino urina, ki je potrebna za analizo.
Za razliko od mnogih drugih diagnostičnih testov (na primer krvnih preiskav) v pripravi običajno ni treba posteti ali upoštevati drugih posebnih navodil.
Vzorci urina se uporabljajo za izvajanje naslednjih vrst diagnostičnih testov.
Analiza urina
Analiza urina, opredeljena kot fizikalni, kemični in mikroskopski pregled urina, vključuje preverjanje urina na bakterije in druge snovi, ki povzročajo okužbo. Te snovi lahko vključujejo nitrite, ki lahko signalizirajo prisotnost UTI. Medtem ko urin običajno vsebuje kemikalije, znane kot nitrati, se te kemikalije lahko spremenijo v nitrite, ko bakterije vstopijo v urinarni trakt.
Med analizo urina bo vaš zdravnik preučil tudi število belih krvnih celic v urinu. Visoko število belih krvnih celic v urinu je pogosto znak okužbe.
Kultura urina
Znan tudi kot "test bakterijske kulture", se urinska kultura pogosto uporablja kot nadaljevanje analize urina. S pomočjo urinske kulture lahko vaš zdravnik prepozna specifične bakterije, ki povzročajo vaš UTI, in nato , izberite najučinkovitejši antibiotik za uporabo v zdravljenju.
Urinska kultura vključuje odvzem dela vzorca urina in njegovo namestitev v posebno okolje v laboratoriju za spodbujanje rasti celic. V prisotnosti okužbe se bodo bakterije, ki povzročajo okužbo, kmalu začele razmnoževati.
Čeprav so rezultati običajno na voljo v nekaj dneh, lahko nekatere počasi rastoče bakterije analizirajo nekaj dni ali več.
Slikanje
Če simptomi UTI ne izzvenijo tudi po zdravljenju, lahko nadaljnje testiranje ugotovi, ali obstajajo druge težave z urinarnim traktom. To nadaljnje testiranje vključuje uporabo slikovnih tehnik, ki zagotavljajo slike urinarnega trakta. Takšni testi se lahko uporabljajo tudi za ugotavljanje nepravilnosti sečil pri ljudeh, ki pogosto trpijo za UTI.
Slikovni testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje težav z urinarnim traktom, vključujejo ultrazvoke, računalniško tomografijo (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Pri diagnozi pogostih okužb sečil (ali osnovnih zdravstvenih težav pri ljudeh z UTI) zdravniki včasih opravijo slikovni test, znan kot cistoskopija.
Cistoskopija
Cistoskopija, ki jo izvajajo urologi (medicinski strokovnjaki, ki se osredotočajo na sečne kanale), uporablja dolg in tanek instrument, da pogleda v notranjost sečnice in mehurja. Ta instrument se imenuje cistoskop in ima na koncu okular, na sredini cev , ter drobno lečo in svetlobo na nasprotnem koncu cevi.
Cistoskop ponuja podrobne slike sluznice sečnice in mehurja, ki sta del sečil.
Priprava na postopek
Čeprav vam morda ne bo treba izvesti posebnih priprav za cistoskopijo, vas bo zdravnik morda prosil, naj pred testom popijete veliko tekočine. V nekaterih primerih boste morda morali začasno prekiniti uporabo nekaterih zdravil (kot so sredstva za redčenje krvi).
Kaj se bo zgodilo
Ko se uporablja za diagnosticiranje UTI, traja cistoskopija približno 15 do 30 minut. Preizkus se običajno opravi med obiskom v pisarni ali v ambulantnem centru ali bolnišnici. Da bi preprečil nelagodje, bo urolog okoli odprtine sečnice nanesel anestetični gel (ali v sečnico vbrizgal lokalni anestetik).
Pri ženskah se cistoskopija izvaja tako, da bolnik leži na hrbtu, kolena morajo biti razprta in razmaknjena, moški pa lahko ležijo na hrbtu ali zasedejo.
Ko anestetik začne učinkovati, vam urolog nežno vstavi konico cistoskopa v sečnico, nato pa počasi drsi skozi sečnico in v mehur.
Da bi dobili jasen pogled na steno mehurja, s fiziološko raztopino napolnimo in raztegnemo mehur. (Opozoriti je treba, da lahko ta del postopka povzroči nekaj nelagodja ali nagnjenost k uriniranju.)
Ko vam urolog konča s pregledom sečnice in mehurja, vam lahko odstrani fiziološko raztopino iz mehurja ali vas prosi, da izpraznite mehur z uriniranjem.
Po negi
Po opravljeni cistoskopiji se lahko pri uriniranju pojavijo blagi pekoč občutek ali nelagodje v predelu mehurja ali ledvic. Nekateri bolniki vidijo tudi majhne količine krvi v urinu ali čutijo potrebo po pogostejšem ali nujnejšem uriniranju. Če te težave trajajo več kot 24 ur, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Poiskati morate tudi zdravniško pomoč, če imate simptome, kot je nezmožnost uriniranja, kljub občutku polnega mehurja, svetlo rdečega urina ali krvnih strdkov v urinu, močnega nelagodja ali zvišane telesne temperature.
Topla kopel ali uporaba zdravil za lajšanje bolečin brez recepta lahko pomaga ublažiti nelagodje po cistoskopiji.
Diferencialna diagnoza
UTI lahko sprožijo znake in simptome, podobne tistim, povezanim z drugimi težavami, ki vplivajo na sečil. Pri ocenjevanju morebitne UTI se običajno upoštevajo naslednji pogoji:
- Bakterijska vaginoza
- Rak mehurja ali sečil
- Cistitis
- Intersticijski cistitis
- Prekomerno aktiven mehur
- Pielonefritis
- Spolno prenosljiva okužba
- Divertikulum sečnice
- Vaginitis
Zdravnik jih bo lahko razlikoval z zgoraj opisanimi diagnostičnimi testi.
Kako se znebiti UTI