Vsebina
Lokalni steroidi so učinkoviti pri zdravljenju številnih vnetnih kožnih stanj, vključno z atopijskim dermatitisom, luskavico ter seborejo in kontaktnim dermatitisom. Čeprav so njihovi dosežki impresivni, je treba vedeti, da imajo pomembne stranske učinke. Te smernice vam bodo pomagale, da kar najbolje izkoristite lokalno uporabo steroidov, hkrati pa zmanjšate tveganje za neželene učinke.Uporaba
Topikalne steroidne kreme in mazila je treba nanašati v tanki plasti in masirati na prizadeto območje en do štirikrat na dan. Pri večini kožnih stanj se mora ta režim nadaljevati, dokler izpuščaj ne izgine. Kronična kožna obolenja, pri katerih vosek in izginja, kot sta luskavica ali ekcem, koristijo občasni nanašanje lokalnega steroida za preprečevanje ponovitve.
Ker lahko lokalni steroidi povzročijo neželene učinke, se je treba pred nadaljevanjem pogovoriti z razmikom med občasnimi aplikacijami pri zdravstvenem delavcu.
Moč lokalnih steroidov
Različne površine kože različno absorbirajo lokalne steroide. Zato mora jakost steroida ustrezati tipu kože, kjer ga je treba nanesti. Večje kot je število steroidnih skupin, večje je tveganje za neželene učinke. Koža na vekah in obrazu je tanka in hitro absorbira lokalne steroide. Na ta občutljiva področja je treba uporabiti steroid skupine VI ali VII.
Koža na dlaneh in podplatih je trda in debela. Deluje kot ovira, ki otežuje prodiranje lokalnih steroidov, zato je potreben močnejši steroid. Deli telesa, kjer se koža dotika kože - dimelj, rektalno območje, pazduha - hitro absorbirajo topične steroide, kar zahteva steroid z nizko močjo. Dojenčki in majhni otroci imajo kožo, ki lažje absorbira lokalne steroide, prav tako pa je potreben steroid z nizko močjo.
Lokalni steroidi v okluziji
Lokalni steroid se lahko hitreje absorbira v kožo s postopkom, znanim kot okluzija. Zapora vključuje nanašanje lokalnega steroida na prizadeto območje, zavijanje v plastično folijo ali krpo in pritrditev s trakom. Plastični ovoj zadržuje potenje blizu kože in hidrira stratum corneum, zgornjo plast povrhnjice. Hidrirana koža lahko absorbira lokalna zdravila veliko bolj učinkovito kot suha koža, kar zagotavlja hitrejše olajšanje.
Intermitentno doziranje
Pogost neželeni učinek lokalnega zdravljenja s steroidi je tahifilaksa. Tahifilaksa je v bistvu toleranca na vazokonstrikcijsko delovanje steroida. Gre za hitro zmanjšanje odziva na lokalni steroid po prvi uporabi. Po večkratni uporabi lokalnih steroidov se tudi kapilare v koži ne stisnejo, kar zahteva večje odmerke in pogostejše aplikacije.
Včasih je koristneje uporabljati topikalne steroide v občasnih odmerkih. Če lokalni steroid izgubi svojo učinkovitost, ga je treba prekiniti za 4 do 7 dni in nato znova začeti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov