Vsebina
Mnogi ljudje z diagnozo hiatalne kile ne bodo imeli nobenih simptomov, pri tistih, ki jih imajo, pa bodo najpogosteje zgaga in prebavne motnje. Medtem ko lahko zdravila nekoliko olajšajo, so učinkovite strategije spoprijemanja najprej ublažitev nelagodja. Če imate hiatalno kilo, vam lahko nekateri osnovni pristopi - od prehrane do izgube teže do hidracije - zelo pomagajo pri obvladovanju stanja in premagovanju občasnih izbruhov.
Prehrana
Za tiste s kronično zgago ne bo presenetilo, da lahko nekatera živila v veliki meri zagotavljajo vnetje. Mnogi od teh sprožilcev hrane so skupni vsem bolnikom. Druge težave so medtem povezane s količino hrane, ki jo zaužijemo.
Kar ješ
To dinamiko morda najbolje ponazarja študija iz leta 2014 Nacionalnega inštituta za prehrano in prehrano na Poljskem, ki je ocenila povezavo med refluksom kisline in pogostimi sprožilci hrane pri 513 odraslih z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD).
Ugotovili so, da se je tveganje za simptome povečalo za dva do trikrat, ko so ljudje jedli naslednje vrste živil:
- Mastna hrana
- Sladka hrana
- Začinjena hrana
- Ocvrta hrana
- Čaj iz poprove mete
- Sadni sokovi
- Kisla hrana
- Sveže sadje
- Alkohol
Čeprav študija ni upoštevala nekaterih pogostih sprožilcev hrane, kot so citrusi ali kofein, številke bolj ali manj odražajo izkušnje tipične osebe z GERB.
V ta namen se morate izogibati nekaterim živilom, če imate aktivne simptome ali ste nagnjeni k ponovitvi. Vključujejo rdeče meso, predelano hrano, majonezo, maslo, margarino, paradižnikove omake, čokolado, kavo, kofeinski čaj, gazirane pijače, citrusove in citrusove sokove ter polnomastne mlečne izdelke. Namesto njih lahko živila, kot so pusto piščančje meso, ribe, zelenjava, žitarice in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, zagotovijo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, ne da bi sprožili prekomerno proizvodnjo želodčne kisline.
Izogibati se je treba alkoholu in ne toliko, ker sproži nastajanje kisline. Alkohol namreč jedko deluje na požiralnik in močno okrepi simptome refluksa, v nekaterih primerih potroji tveganje za močno zgago in bolečine v prsih. Podobne rezultate so opazili pri ljudeh, ki prekomerno uživajo sol.
Kako jeste
Ko gre za refluks kisline, kako jeste, ima skoraj enako pomembno vlogo pri pojavu simptomov kot kaj ti ješ. To še posebej velja, če je vir težave hiatalna kila.
Pri hiatalni kili lahko izboklina želodca v prsno votlino spremeni poravnavo LES, ventila, ki ščiti požiralnik pred vsebino želodca. Posledično lahko hrana in kislina uhajata skozi ta sicer zaščitni prehod - pogosto obilno.
Da bi to odpravili, morate med jedjo upoštevati položaj trebuha. Prav tako morate zagotoviti, da ne boste preveč obremenili želodca in da se bo hrana lahko brez zapletov gibala po prebavnem traktu.
Da bi to dosegli:
- Med jedjo vedno sedite naravnost na stolu.To zagotavlja, da je vaš želodec v najboljši smeri za prejemanje hrane. Nasprotno pa spuščanje (recimo na kavču) ne samo, da želodec postavi v bolj vodoraven položaj, temveč stisne stik med želodcem in požiralnikom, kar spodbuja povratni tok.
- Jejte manjše, pogostejše obroke.In kar je še pomembneje, morda ne preskočite obrokov. S tem se boste le prenajedli.
- Vedno jejte za mizo.Stvar pri grizanju teka ali grizenju pred televizorjem je ta, da lahko na koncu nespametno daš hrano v usta, ne da bi se tega sploh zavedal. Sedenju mize s pripravljenimi porcijami se temu izognemo.
- Manj grizite in žvečite dlje. Utemeljitev je preprosta: bolj ko se hrana požira pred požiranjem, manj mora storiti želodec, da jo prebavi. To pomeni manj želodčne kisline in manj refluksa kisline.
- Vsaj eno uro po jedi pokončno sedite. Najbolje je, da to storite na trdnem, a udobnem stolu. Izogibajte se tudi upogibanju ali ležanju takoj po jedi.
- Izogibajte se jedi tri ure pred spanjem. Sem spadajo prigrizki. Spanje s praznjenim želodcem pomeni, da bo veliko manj možnosti za refluks sredi noči.
Izguba teže
Kot neodvisen dejavnik tveganja debelost poveča tveganje za zgago pri ljudeh s hiatalnimi kilami, ki izvajajo prevelik pritisk na trebušno steno. To pa stisne želodec ob prepono, ne samo da spremeni njegov položaj, temveč povzroči, da se še bolj izboči v prsno votlino.
Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, morate izgubo teže vključiti v sestavni del načrta zdravljenja. Program bi moral v najboljšem primeru nadzorovati zdravnik ali nutricionist z izkušnjami v presnovnem sindromu.
Med vidiki načrta:
- Zmanjšanje indeksa telesne mase (ITM) od nad 30 (debelih) do pod 25 (normalno) lahko polovico poveča tveganje za refluks kisline.
- Dieta z malo maščob in visoko vsebnostjo vlaknin je ključnega pomena tako za hujšanje kot za normalizacijo vaše prebavne funkcije. Dieta z nizko vsebnostjo maščob ne sme biti nujno z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, temveč mora vsebovati kompleksne ogljikove hidrate, ki manj vplivajo na vaš krvni sladkor. Prehrana z visoko vsebnostjo topnih vlaknin lahko pomaga pri zdravljenju zaprtja in ublaži napetost, ki lahko spodbuja hernijo.
- Pitje vsaj osmih kozarcev vode na dan lahko dodatno razbremeni zaprtje in hkrati zmanjša koncentracijo kisline v želodcu. Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, mora biti vnos vode še večji. Preprosto pravilo je, da pijete polovico telesne teže v unčah vode. Če na primer tehtate 200 kilogramov, ne smete popiti nič manj kot 100 unč vode na dan (ali približno tri četrtine galone).
- Upoštevajte utemeljen pristop k vadbi. Ozaveščen fitnes program se mora vedno začeti z lahkoto (z 10 do 15 minutami vadbe, ki se izvaja trikrat na teden) in postopoma naraščati tako v intenzivnosti kot v trajanju. Cilj programa je ustvariti življenjsko navado in se izogniti izgorelosti. V ta namen razmislite o sodelovanju s trenerjem, da začnete in / ali prilagodite svoj program, ko gradite vzdržljivost in moč.
Vsakdanje življenje
Ko gre za simptome hiatalne kile, lahko samopomoč zelo pomaga pri njihovem zmanjševanjuinpreprečuje njihovo vrnitev. Prizadevajte si, da te predloge spremenite v navade:
- Sprostite se Čeprav stres ne povzroči nujno refluksa kisline, vse več dokazov kaže, da stres lahko vpliva na način, kako se naše telo odziva na simptome refluksa. Torej, namesto da bi se zavezali v vozel, poskusite umiriti sedenje in se udeležiti globokih dihalnih vaj ali meditacije. Poiščite nekje tiho, kjer boste lahko udobno sedeli, dokler simptomi ne minejo.
- Sprostite pas in odstranite tesna oblačila.Konec koncev lahko vse, kar stisne trebuh, sproži simptome, ko se premikate in premikate vsebino želodca. Privoščite si počitek in se izogibajte zakrknjenim pasom ali vsem, kar daje neposreden stres želodcu.
- Vzemite dodatek vlaknin. Če vas muči kronični zaprtje, vam lahko vsak dan dodatek vlaknin pomaga izboljšati pravilnost, nekaj žlic mineralnega olja pa lahko olajša tudi strjevanje blata med akutnimi napadi.
- Dvignite glavo postelje za 4 do 8 centimetrov. To je še posebej koristno za ljudi s prekomerno telesno težo ali s simptomi GERB. Poravnava želodca v naraščajočem (in ne ravno) položaju bistveno zmanjša tveganje za povratni tok želodca, povezan s hiatalnimi kilami.
- Izogibajte se težkemu dvigovanju. Če so vam diagnosticirali veliko kilo, bo dvigovanje težkih predmetov samo poslabšalo stanje. Če morate premakniti nekaj težkega, uporabite voziček ali voziček ali, še bolje, prosite nekoga drugega, da to stori. Morda boste morali spremeniti tudi svojo vadbeno rutino, če uporabljate velike uteži ali se ukvarjate z vajami, ki dajejo pretiran stres želodčnim mišicam (vključno s tehtanimi počepi ali škrtanjem).
Končno, prenehajte kaditi. Čeprav kajenje ne povzroča refluksa kisline, lahko vpliva na gibljivost želodca in način prehoda skozi požiralnik. Kajenje lahko tudi otopi odzivnost vašega LES in spodbudi disfagijo (težko požiranje). Ti učinki so dolgotrajni in lahko pri stalnih kadilcih postanejo trajni in celo majhno kilo spremenijo v vir nenehne žalosti.
Hiatal Hernia Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo