Vsebina
Akutni zunanji otitis, bolj pogosto imenovan plavalčevo uho, je okužba zunanjega ušesa. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) vsako leto približno 1 od 123 Američanov dobi plavalno uho.Medtem ko se zunanji otitis lahko pojavi pri kateri koli osebi katere koli starosti, je večina primerov diagnosticirana pri otrocih, starih od 5 do 14 let. Ponavadi se pojavlja v poletnih mesecih, ko ljudje bolj verjetno zaplavajo.
Izogibajte se samozdravljenju, saj lahko druga ušesna stanja povzročijo simptome, podobne zunanjemu otitisu, vključno z:
- Otalgija (bolečina v ušesu)
- Otoreja (drenaža ušes)
- Vnetje zunanjega ušesnega kanala
Čeprav so simptomi teh ušesnih bolezni podobni simptomom zunanjega vnetja ušesa, bo morda treba te bolezni obravnavati drugače. Na primer, odvisno od vzroka okužbe so lahko antibiotiki omejeno uporabni.
Zunanji otitis je mogoče zlahka odpraviti s pravilnim zdravljenjem, če pa ga ne zdravimo ali ga ne zdravimo, lahko pride do resnega stanja, imenovanega maligni otitis externa. Čeprav je to običajno opaženo le pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Pravočasna diagnoza zdravstvenega delavca je bistvenega pomena za preprečitev razvoja bolezni.
Poleg reševanja okužbe, ki povzroča zunanji otitis, se zdravljenje osredotoča na nadzor bolečin v ušesih in drugih simptomov, ki spremljajo stanje.
Drugi dejavniki, ki jih bomo upoštevali pred začetkom zdravljenja, vključujejo:
- Poškodovana bobnična membrana (bobnič)
- Ušesne cevi (timpanostomija)
- Diabetes
- Oslabljen imunski sistem
- Prejšnja radioterapija
Zdravljenje okužbe
Od leta 2014 je Ameriška akademija za otolaringologijo - kirurgija glave in vratu objavila nove smernice za standardizacijo zdravljenja zunanjega otitisa.
Kot smo že omenili, je zunanji otitis okužba zunanjega ušesa. Plavalno uho se imenuje, ker se pogosto pojavi, ko onesnažena voda sedi v zunanjem ušesu in ustvari primerno okolje za rast bakterij.
Glavno področje zdravljenja zunanjega otitisa je zdravljenje okužbe. Otitis externa lahko povzročijo bakterije, glive ali drugi mikrobi. Ušesne kapljice z antibiotiki so najboljša izbira. Ušesne kapljice, ki jih bo predpisal zdravnik, bodo verjetno vključevale antibiotike, steroide ali protivnetna zdravila.
Pomembno je začeti zgodnje zdravljenje, da se prepreči širjenje akutnega zunanjega otitisa in vodi do kroničnega zunanjega otitisa, pretrganja bobniča ali povzročitve malignega otitisa zunanjega ušesa.
Če se ušesni kanal ovira, lahko ORL (zdravnik ušesa, nosu in grla) očisti ušesni kanal, med tem postopkom pa lahko z majhno sesalno napravo in mikroskopom odstrani ušesni vosek ali predmete iz ušesnega kanala.
V večini nezapletenih primerov zunanjega otitisa se zdravite le z ušesnimi kapljicami. Peroralni antibiotiki ne zagotavljajo enake stopnje pokritosti ali dosežejo območja okužbe, ker se ušesne kapljice dovajajo ravno na območje okužbe, je okrevanje pogosto hitrejše kot jemanje peroralnega antibiotika.
Nekatere pogoste kapljice za ušesa, ki se uporabljajo za zdravljenje zunanjega otitisa, so:
- Ciprofloksacin / deksametazon (kombinacija antibiotikov in steroidov)
- Ofloksacin
- Finafloksacin
Poskrbite, da uporabljate kapljice, ki vam jih je predpisal zdravnik. Ni dokazov, da so kapljice brez recepta učinkovite pri zdravljenju ušesa plavalca.
Peroralni antibiotiki imajo več neželenih učinkov v primerjavi z antibiotiki za ušesne kapljice in lahko vodijo tudi do antibiotično odpornih bakterij, ki jih je morda težje zdraviti (glede na študijo, objavljeno leta 2018, lahko okužba, odporna na antibiotike, stane tudi 29.000 USD ).
Če se je okužba začela širiti na druge dele telesa, ki jih z ušesnimi kapljicami ni mogoče doseči, bo zdravnik morda upošteval oralne antibiotike.
Bolje se počutite v 48 do 72 urah po začetku uporabe ušesnih kapljic, ki vam jih je predpisal zdravnik. Morda imate še vedno nekaj neželenih stranskih učinkov, vendar se boste po približno enem tednu uporabe ušesnih kapljic počutili normalno.
Pomembno je, da še naprej uporabljate kapljice za uho, dokler je predpisano, tudi če se počutite bolje. Če simptomi še vedno vztrajajo ali se poslabšajo, se ponovno obrnite na svojega zdravnika.
Zdravljenje bolečine
Nadzor bolečine je običajno mogoče doseči z blagim do zmernim analgetikom, kot sta acetaminofen ali ibuprofen, v skrajnih primerih pa bodo morda potrebni narkotiki ali opioidi (na primer Percocet ali Lortab). Vendar to ni pogosto.
Ne smete uporabljati analgetičnih (lajšajočih bolečin) kapljic za ušesa, saj jih ne smete uporabljati med aktivnimi okužbami.
Nefarmakološka ali alternativna zdravljenja, kot so vroče / hladna terapija, motnje motenja in druga "domača zdravila", lahko nekaterim ljudem pomagajo obvladovati bolečino ali nelagodje in lahko pomagajo preprečiti ušesa plavalca, vendar ne zadostujejo za zdravljenje okužbe. Zdravnika lahko vprašate o uporabi teh zdravil s tečajem antibiotikov.
Zdravljenje vnetja
Otitis externa lahko povzroči, da vaše uho pordeči in vname. Steroidne kapljice za ušesa lahko pomagajo zmanjšati in nadzorovati vnetje. Ali vaše ušesne kapljice vsebujejo steroid, se bo večina vnetja razrešila v 48-72 urah po uporabi antibiotičnih kapljic.
Preprečevanje
Preprečevanje zunanjega otitisa je v prvi vrsti boljše od vsakega zdravljenja. Če ste nagnjeni k zunanjemu otitisu, lahko nošenje ušesnih čepkov preprečuje, da bi voda iz ušes plavala ali kopala. Lahko tudi poskusite s sušilcem za lase na nizki nastavitvi popolnoma posušiti ušesa po preživljanju časa v vodi.