Vsebina
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je bolezen izključenosti, kar pomeni, da se diagnoza IBS pogosto postavi, potem ko ni mogoče najti nobenega drugega vzroka za simptome. To tudi pomeni, da se IBS pogosto napačno diagnosticira in obravnava kot drugi pogoji. Nekateri ljudje lahko obiščejo več različnih zdravnikov in opravijo številne teste, preden končno pridejo do diagnoze IBS.Obstaja nekaj raziskav, ki kažejo, da obstajajo geni, povezani z IBS, zaradi česar je IBS potencialno dedna. Nekatere od teh genov so našli, čeprav še vedno ni jasno, koliko geni osebe vplivajo na tveganje za to bolezen.
Kateri so drugi pogoji, ki imajo simptome, podobne IBS? Ti pogoji so znani kot "diferencialne diagnoze" - različna stanja, ki imajo podoben nabor simptomov ali "predstavitev".
Vnetna črevesna bolezen (KVČB)
IBS pogosto zamenjujejo z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, ki je skupaj znana kot KVČB. Vendar obstajajo pomembne razlike. IBS je sindrom, ne bolezen in ne bo privedel do raka debelega črevesa niti ne bo povzročil vnetja ali črevesne krvavitve. KVČB pogosto povzroči vnetje ali razjede v črevesni steni, ki jih lahko vidi zdravnik med kolonoskopijo, medtem ko IBS ne povzroča nobenega od teh fizičnih znakov. KVČB lahko povzroči tudi hude bolečine v trebuhu, vročino in izgubo teže, kar se pri IBS ne vidijo.
Ljudje, ki imajo KVČB, imajo lahko tudi IBS. Vendar je treba razlikovati med seboj: IBS ne pomeni, da bo "napredoval" ali se "spremenil v" KVČB. IBS ni progresivna bolezen in dejansko ne povzroča škode na črevesju ali drugih delih prebavnega trakta.
Ljudje s KVČB bodo morda potrebovali operacijo kot zdravljenje bolezni. Kirurgija se ne izvaja za zdravljenje IBS. Poleg tega KVČB pogosto prizadene tudi druge dele telesa zunaj prebavnega trakta.
Ključne točke: IBS ne povzroča vnetja, razjed, krvavitev ali večje izgube teže.
Celiakija
Celiakija (včasih imenovana celiakija sprue) naj bi bila premalo diagnosticirana, ker mnogi še vedno mislijo, da je to redka otroška bolezen. Po podatkih Fundacije za celiakijo ima lahko celo 1 od 100 ljudi to dedno stanje, čeprav nekateri strokovnjaki menijo, da je ta podatek še višji. Čeprav ni isto kot IBS, se ocenjuje, da je celiakija štirikrat pogostejša pri tistih s simptomi IBS kot pri tistih brez teh simptomov.
Traja leta, da postavimo diagnozo celiakije, saj so simptomi pogosto nejasni in jih lahko spregledamo ali domnevamo, da jih povzročajo drugi pogoji.
Ko oseba s celiakijo poje gluten (pogosta sestavina hrane), se sproži imunski odziv, ki povzroči poškodbe sluznice tankega črevesa. Posledica tega je, da tanko črevo ne more absorbirati kritičnih hranil.Za razliko od IBS, za katero ni diagnostičnega testa, lahko celiakijo s testi na protitelesa diagnosticiramo s 85% do 98% natančnostjo (najnovejši in natančnejši testi so za anti-deamidirani gliadinski peptid ali DGP, protitelo in za anti-tkivna transglutaminaza ali protitelo anti-tTG) .Z genetskim testiranjem genov HLA-DQ2 in HLA-DQ8 ga lahko z več kot 99-odstotno natančnostjo izključimo tudi kot možno diagnozo.
Osnova za zdravljenje celiakije je izločanje glutena iz prehrane.
Ključne točke: Celiakijo lahko pogosto natančno diagnosticiramo s testi na protitelesa ali genetskim testiranjem, simptomi pa se pogosto hitro izboljšajo z dieto brez glutena.
Okužba
Virusna, parazitska ali bakterijska okužba lahko povzroči simptome, ki so pogosti pri IBS, kot so bolečine v trebuhu, napenjanje in driska. Te okužbe so lahko pogosta "želodčna gripa" (virusni gastroenteritis), zastrupitev s hrano ali voda, kontaminirana s škodljivimi zajedavci. Te vrste okužb so običajno akutne in ne kronične; simptomi se začnejo hitro in so lahko hudi. V mnogih primerih se lahko zgodi jasen dogodek, ki je povzročil simptome, na primer uživanje premalo kuhane hrane (v primeru zastrupitve s hrano) ali stik z osebo s podobnimi simptomi (na primer z želodčno gripo).
Čeprav te okužbe niso enake kot IBS, se IBS dejansko lahko razvije po bakterijski okužbi, vendar mehanizem, s katerim se to zgodi, še ni dobro razumljen.
Ključne točke: Bakterijske in parazitske okužbe se po zdravljenju z antibiotiki pogosto izboljšajo, virusne okužbe pa se po nekaj dneh navadno izboljšajo. Vendar so simptomi IBS kronični.
Beseda iz zelo dobrega
IBS se pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi, predvsem s KVČB. Poleg tega se na pogoje včasih sklicujejo napačni izrazi, kot sta "razdražena črevesna bolezen" ali "vnetni črevesni sindrom", kar povzroča nadaljnje zaplete in nerazumevanje. Ko dobite diagnozo od gastroenterologa ali drugega zdravstvenega delavca, je najboljša ideja, da dobite jasne informacije in postavljate vprašanja, dokler se ne počutite zadovoljni z novimi pogoji. Če si vzamete nekaj minut časa za razumevanje IBS, je pomembno, da razjasnite vsa vprašanja in pridete na pot do pravega zdravljenja.