Kako se diagnosticirajo okužbe srednjega ušesa

Vsebina

• Samokontrole in testiranja na domu
• Vizualni pregled
• Slikanje
• Diferencialne diagnoze

Pravilno diagnosticiranje ušesne okužbe, znane tudi kot akutni vnetje srednjega ušesa (AOM), skrajša trajanje nelagodja, pomembno je, da se izognete prekomerni uporabi antibiotikov in pomaga preprečiti poslabšanje okužbe. Poleg temeljite zdravstvene anamneze bo zdravnik verjetno moral le diagnosticirati ušesno bolezen s pnevmatskim otoskopom.

Ker vam majhni otroci ne morejo vedno povedati, kaj je narobe, je ugotovitev, ali ima vaš otrok vnetje ušesa, kot starša lahko zelo mučno. Na srečo lahko usposobljeni zdravnik običajno brez večjih težav prepozna okužbo ušesa. Upoštevajte tudi, da tudi če v otroštvu niste imeli vnetja ušesa, ga lahko še vedno dobite kot odrasli.

Samokontrole in testiranja na domu

Ni vam treba biti zdravnik, da bi kupili potrebščine za učinkovit pregled ušes. Vendar ni priporočljivo, če ne veste, kaj počnete, saj obstajajo tankočutnosti pri ocenjevanju bubne opne (kot je opisano spodaj).

Otroci so znani tudi po tem, da med izpitom za uho niso sodelovali. Brez ustrezne opreme in tehnike obstaja nevarnost nenamernega predrtja bobniča, če kaj vstavite predaleč v uho.

Vendar pa obstajajo podjetja, ki olajšajo hiter pregled, ki vam bo morda v pomoč pred obiskom zdravnika. Obstaja nekaj nastavkov za pametni telefon, ki vam bodo omogočili vizualizacijo ušesnega kanala in bobnične membrane. Razvite so bile tudi nekatere naprave, ki bodo poskušale zagotoviti merjenje nivoja tekočine za vašim bobničnim bobničem; čeprav se zdi točnost vprašljiva glede na spletne preglede.

Vizualni pregled

Med obiskom pri zdravniku bo pomembno, da pregledajo vaše uho. Otoskopija je pregled, opravljen z otoskopom, ki bo omogočil vizualizacijo zunanjega ušesnega kanala in bobniča (bobniča).

Čeprav lahko osnovno oceno opravite s standardnim otoskopom, je najbolje, če ima zdravnik pnevmatski nastavek za otoskop. Pnevmatski nastavek je preprosto gumijasta žarnica, ki omogoča zdravniku, da pritiska na vašo timpanično membrano. Tukaj je tisto, kar bo vaš zdravnik iskal v običajnem bobniču:

• Položaj - bobnična membrana bo v ravnem ali nevtralnem položaju
• Prosojnost - timpanična membrana je praviloma prosojna
• Gibanje - bobnična membrana se bo premikala z uporabo pnevmatskega tlaka (pozitivnega ali negativnega tlaka) iz žarnice na otoskopu
• Barva - tipična membrana bo videti biserno siva ali roza

Ugotovitve, ki kažejo na nepravilnosti v vašem notranjem ušesu, vključujejo:

• Položaj - bobnična membrana je izbočena ali umaknjena
• Prosojnost - bobnična membrana je neprozorna ali motna
• Gibanje - pri uporabi žarnice na otoskopu se bobnična membrana ne odziva pravilno na pnevmatski tlak
• Barva - siva, modra, jantarna, bela ali bledo rumena so vse nenormalne barve, povezane s timpanično membrano.

Zdravnik vam bo običajno diagnosticiral vnetje ušesa, če vidi izbočeno timpanično membrano.

Vodnik za razprave o okužbi ušes

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Slikanje

Za standardno obdelavo ušesne okužbe ne boste potrebovali slik. Če pa je okužba dolgotrajna in je zdravnik zaskrbljen zaradi drugih zapletov, bo morda naročil CT ali MRI.

CT pregled je lahko koristen pri opazovanju struktur, abscesov ali drugih nepravilnosti okoli ušesa. MRI pa je koristen, če je zdravnik zaskrbljen zaradi kakršnih koli težav, povezanih z možgani. Uporaba CT ali MRI bi bila redka in ne bi bila del običajnega vrednotenja.

Diferencialne diagnoze

Pri oceni, ali imate ušesno vnetje ali ne, bo zdravnik poskusil razlikovati, če imate akutni vnetje srednjega ušesa (ušesna okužba) ali vnetje srednjega ušesa z izlivom (OME, neokužena tekočina v ušesu). Oba sta lahko zelo podobna.

Barva, gibanje in prosojnost se lahko razlikujejo med AOM in OME. Vendar je položaj timpane na splošno znak opozoril. Pri AOM je tipična membrana običajno izbočena, medtem ko se običajno umakne z OME.

Drugi možni vzroki bolečine v ušesu

Pordelost

Pordelost bobnične membrane brez znakov tekočine za bobničem ni posledica vnetja ušesa. Vaš zdravnik bo morda preučil tudi te pogoste vzroke za pordelost okoli timpanične membrane:

• okužba zgornjih dihal, ki povzroča vnetje dihal
• jok
• povišana temperatura
• ušesna travma
• nedavno odstranjevanje ušesnega voska

Zmanjšano gibanje

Testiranje gibljivosti timpanične membrane je pomembno za prepoznavanje izliva iz srednjega ušesa (MEE - tekočina v srednjem ušesu). Vendar zmanjšana gibljivost ne pomeni, da je tekočina v srednjem ušesu okužena. Drugi vzroki za manjšo gibljivost bobnične membrane so:

• oviranje evstahijeve cevi
• timpanoskleroza

Bolečine v ušesih

Bolečine v ušesu so pogost simptom ušesne okužbe. Vendar pa obstajajo številni drugi razlogi za bolečine v ušesih, vključno z:

• zunanji otitis (plavalčevo uho)
• ušesna travma
• oviranje ušesnega kanala s tujkom
• sindrom temporomandibularnega sklepa
• herpes zoster (skodle)

Zaradi številnih različnih diagnoz, ki se lahko pojavijo s simptomi ušesne okužbe, je za pravilno diagnozo vedno pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.

Kako se zdravijo okužbe srednjega ušesa

• Deliti
• Flip
• E-naslov