Kako ljudje umirajo zaradi pljučnega raka?

Vsebina

• Vzroki smrti zaradi pljučnega raka
• Zakaj je znanje lahko koristno
• Čustvena pripravljenost
• Bo smrt smrtna?
• Priprave na konec življenja
• Za ljubljene

"Kako ljudje umirajo zaradi pljučnega raka?" Širjenje tumorja in krvni strdki sta le dve možnosti. Zaslišanje tega je lahko težko, vendar popoln odgovor na vprašanje ponuja nekaj pozitivnega: če so vam postavili diagnozo, vam lahko pomaga določiti poti, ki lahko izboljšajo vaše možnosti za daljše, polnejše življenje ali vam pomagajo pri pripravi na konec življenjske odločitve in skrb.

Razumevanje dejavnikov, ki lahko privedejo do smrti zaradi pljučnega raka, lahko tudi utrdi vaše in vaše ljubljene razumevanje končne bolezni, tako da imate občutek nadzora - in s tem celo mir - v času, ko vas bo pustila negotovost občutek izgubljenosti.

Vzroki smrti zaradi pljučnega raka

Raziskave posebnih vzrokov smrti zaradi pljučnega raka so omejene. Vendar pa je vsaj ena vplivna študija razkrila neposredne in prispevajoče vzroke smrti med 100 bolniki s pljučnim rakom.

Vzroki, od najpogostejših do najmanjših, vključujejo:

• Breme tumorjev (velikost in širjenje tumorjev ali rakavih celic)
• Okužbe
• Metastatski zapleti (kadar se težave pojavijo na območjih, kjer se tumorji širijo)
• Pljučna krvavitev
• Pljučna embolija
• Difuzna poškodba alveole
• Drugi zapleti

Dihalna odpoved je neposredni vzrok smrtnosti pri približno 38% smrtnih primerov pljučnega raka, vendar različni dejavniki vodijo do pomanjkanja kisika, vključno s tumorjem, pljučnico ali krvavitvijo. Pogosto k smrti prispeva več bolezni.

Breme tumorja

V študiji vzrokov za smrt so bili tumorji odgovorni za 30% smrtnih primerov pri ljudeh s pljučnim rakom, pri čemer je približno 4% vseh bolnikov umrlo zaradi tumorskih bremen v pljučih in 26% tistih na mestih, kjer je pljučni rak metastaziral (širjenje To pomeni, da so se tumorji tako povečali v pljučih ali v regijah, kjer je rak dosegel, da so se organi zaprli, kar je povzročilo smrt.

Kako hitro se širi pljučni rak?

Okužbe

Okužbe so bile odgovorne za smrt 20% bolnikov v študiji, od tega 60% bolnikov s pljučnico in 40% s sepso, ogromno okužbo, ki se začne v krvnem obtoku in se širi po celotnem telesu.

Zapleti metastatske bolezni

V pljučnem raku 4. stopnje so se maligne celice metastazirale izven pljuč v druge dele telesa. Včasih tumorji zaprejo organ. V drugih primerih rak ovira normalno delovanje teh organov in povzroča druge zaplete.

V študiji vzrokov smrti pri pljučnem raku so bili metastatski zapleti odgovorni za 18% smrtnih primerov.

Ti zapleti povzročajo smrtne žrtve na zelo različne načine. Na primer, metastatski pljučni rak v možganih lahko moti vašo sposobnost hoje, pogovora in požiranja ali pa povzroči hemoragično kap. Ko je pljučni rak v živčnem sistemu, lahko povzroči tudi leptomeningealne metastaze, ko rak celice napadajo cerebrospinalno tekočino, ki je končna stopnja bolezni.

Metastatski pljučni rak v jetrih lahko moti sposobnost jeter, da odstrani toksine iz telesa, kar povzroči kopičenje, ki lahko povzroči smrt. To je običajno neboleče, saj ljudje počasi postajajo manj pozorni.

Pljučni rak se lahko včasih razširi na perikardij, ki obdaja srce. To lahko povzroči krvavitev med to sluznico in srcem, kar povzroči stiskanje organa in nenadno, hitro, čeprav nebolečo smrt.

Pljučna krvavitev

Pljučna krvavitev ali krvavitev v pljuča je bila v raziskavi bolnikov s pljučnim rakom odgovorna za 12% smrtnih primerov. Kašelj v krvi je glavni simptom te motnje.

Približno 20% ljudi z rakom na pljučih v določenem obdobju bolezni izkašlja kri, vendar to ne pomeni, da bi morali simptom prezreti ali ga obravnavati kot nekaj, kar je "pričakovano". U

Že majhna količina krvavitve v pljučih je lahko nujna medicinska pomoč. V manjših količinah lahko kri v pljučih povzroči občutek zadušitve. Ko pride do obsežne krvavitve, pa je smrt navadno hitra.

Kateri simptomi pljučnega raka zahtevajo nujno oskrbo?

Pljučna embolija

Krvni strdki v nogah, znani kot globoka venska tromboza, se lahko odlomijo in potujejo v pljuča, kar povzroči pljučne embolije. Posledica so težave z dihanjem, hude bolečine, nizek krvni tlak in morda smrt.

Pljučna embolija je v raziskavi bolnikov s pljučnim rakom povzročila 10% smrtnih primerov zaradi pljučnega raka, kar je pomembna ugotovitev, ker je krvne strdke včasih mogoče preprečiti in jih je pogosto mogoče zdraviti. Razumevanje dejavnikov tveganja vam lahko pomaga, da se izognete tej pogosti težavi.

Krvni strdki se lahko pojavijo kadar koli po diagnozi in so včasih prvi simptom pljučnega raka. Posebej pogosti so med ljudmi z adenokarcinomom pljuč.

Difuzna alveolarna škoda

Približno 7% bolnikov iz študije smrtnih primerov pljučnega raka je umrlo zaradi poškodbe pljuč.Alveoli so vrečke v pljučih, kjer se izmenjata kisik in ogljikov dioksid. Okužba in vnetje lahko poškodujeta te balonu podobne strukture in povzroči dihalno stisko.

Drugi možni vzroki smrti zaradi pljučnega raka

Dodatne raziskave so preučile druge specifične vzroke smrti zaradi vseh vrst raka. Ti dejavniki lahko vplivajo tudi na bolnike s pljučnim rakom.

• Kemoterapija: Ta zdravila povzročajo nizko število belih krvnih celic, kar vas nagiba k okužbam, ki so lahko usodne.
• Radioterapija: V nekaterih primerih lahko razvijete radiacijski pnevmonitis (RP), vnetje pljuč zaradi radioterapije. V manj kot 2% primerov je to lahko usodno.
• Zapleti pri operaciji: Reakcije na anestezijo, krvavitve in druge zaplete lahko privedejo do nepričakovanih smrtnih žrtev.
• Zdravniške napake: Ocenjujejo, da so zdravniške napake tretji najpogostejši vzrok smrti v ZDA. Na žalost bi lahko bil kdo pod zdravnikovo oskrbo v nevarnosti za napake. Če ostanete obveščeni in vključeni v zdravljenje, se lahko izognete nekaterim pogostim težavam.

Poleg zapletov pljučnega raka vas lahko ogrozijo tudi druge bolezni in motnje. Srčne bolezni, vključno s srčnim infarktom in blokado, so ena najpogostejših (čeprav nepovezanih) težav, s katerimi se srečujejo bolniki z rakom.

Zakaj je znanje lahko koristno

Če se naučite, kaj je znano o možni prihodnosti vašega poteka bolezni, vam lahko pomaga prepoznati korake, ki jih lahko sprejmete zdaj za preprečevanje ali obvladovanje takih tveganj in, upajmo, da se izognemo prezgodnji smrti.

Če na primer poznate potencial in tveganje za nastanek krvnih strdkov, ste lahko pozorni na simptome in znake, ki bi vas morali spodbuditi k iskanju zdravniške oskrbe.

Poznavanje vseh smrtnih tveganj v naprednih stadijih pljučnega raka lahko izboljša tudi splošno kakovost vašega življenja. Tudi če vzrokov ni mogoče neposredno zdraviti, lahko simptome, ki jih povzročijo, olajšajo ustrezne terapije.

Poleg tega popolno razumevanje, kako lahko ljudje umrejo zaradi pljučnega raka, omogoča vam in vašim najdražjim, da naredite načrt, če se odločite za prenehanje zdravljenja raka ali prehod na paliativno oskrbo. Če imate nekaj idej, kaj lahko pričakujete, lahko bližnjim pomagate, da bodo pripravljeni pomagati na kakršen koli možen način.

Znanje je moč. Jasno vedeti, kaj se lahko obeta, lahko vsaj pomaga zmanjšati element stresa, ki izhaja iz neznanega.

Čustvena pripravljenost

Kljub temu pa lahko informacije o oskrbi ob koncu življenja in tveganjih nekaterim ljudem pomagajo občutiti nadzor in mir, vendar se vsi niso pripravljeni ali sposobni soočiti s temi vprašanji.

Preden se poglobite v to, kako lahko vse našteto vpliva na vaš primer s svojim zdravnikom, se prepričajte, da ste čustveno pripravljeni. Če mislite, da ste, vendar odkrijete, da je tisto, kar pravijo, več, kot se ukvarjate, poiščite pomoč svetovalca, ki vam bo pomagal, da vas popelje skozi to, kar čutite, in kako ravnati s svojimi čustvi.

Preden delite informacije z drugimi, bodisi z družinskimi člani, ki bodo skrbniki, bodisi z ljudmi, ki jih poznate in se borijo proti tej bolezni, bodite prepričani, da resnično želijo vsa dejstva vnaprej. Spoštujte, kaj vsak posameznik zmore in kdaj lahko.

Bo smrt smrtna?

Eden največjih strahov tistih, ki živijo z rakom, in tistih, ki zanje skrbijo, je, da bodo bolečine ob koncu življenja hude. V resnici se mnogi sprašujejo: "Kako bom umrl?" V resnici sprašuje: "Ali bo umiranje boleče?"

Nekateri ljudje imajo ob koncu življenja resno nelagodje. Možnosti zdravljenja pljučnega raka, kot sta kemoterapija in obsevanje, lahko uporabimo za lajšanje nekaterih vrst bolečin. Poleg tega vam bo zdravnik morda priporočil obisk strokovnjaka za obvladovanje bolečin, ki vam lahko pomaga.

Pomembno je, da nikomur ni treba umreti v bolečini. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali pridobite drugo mnenje, če ste dobili malo ali nič olajšanja.

Nadzor bolečine na koncu življenja

Priprave na konec življenja

Zaradi slabe stopnje preživetja mnogih vrst pljučnega raka se boste sčasoma morda morali soočiti z vprašanjem, kakšne bodo končne stopnje pljučnega raka.

To je lahko grozljiv čas, vendar ga lahko naredite manj zastrašujočega in bolj fizično, čustveno in duhovno mirnega.

Časovni razpored za upad pljučnega raka v končni fazi je zelo različen, odvisno od vrste raka in drugih zdravstvenih zapletov. Obstajajo pa načini, kako se pripraviti na nekatere vidike končne nege.

Ena od odločitev, ki bi jo morali biti pripravljeni sprejeti, je določitev točke, kdaj je morda čas, da preidete s paliativne oskrbe na oskrbo v hospicu. Čeprav sta včasih napačno razumljena, da pomenita isto stvar, obstajajo razlike v tem, kje in kako ste oskrbljeni.

Kaj pričakovati v zadnjih fazah pljučnega raka

Za ljubljene

Ko govorimo o smrti, mnogi ljudje doživljajo žalost, ki ni podobna žalosti, ki se zgodi po dejanski izgubi. Temu pravimo pričakovana žalost.

Žalovanje pred smrtjo ni samo normalno, ampak lahko družinam omogoči, da se pozdravijo od preteklih poškodb in oblikujejo spomine, ki bodo živeli naprej. Morda se spopadate z občutki žalosti, čeprav je vaš ljubljeni še živ.

Razmislite o iskanju pomoči pri svetovalcu ali podporni skupini, da bi to preusmerili. Ne pozabite si vzeti časa za fizično in čustveno nego in negovanje, še posebej, če ste skrbnik.

Pomembno je tudi razumeti, da ljudje pogosto vedo, da bodo kmalu umrli. Vaša ljubljena oseba lahko govori o pogovoru z drugimi ljubljenimi, ki so že umrli. Čeprav je to lahko vznemirljivo in se boste morda želeli izogniti pogovoru, je pomembno, da se pogovorite s prijateljem ali družinskim članom.

Raziskave kažejo, da je komunikacija ob koncu življenja tako pomembna tako za prijatelje kot sorodnike kot za tiste, ki umirajo.

Kako lahko pomagate umirajočemu prijatelju ali ljubljenemu