Vsebina
Če se sprašujete, ali imate herpes, je lahko neverjetno stresno. To velja, če ste zaskrbljeni zaradi simptomov, ker veste, da ste bili pravkar izpostavljeni, ali iz kakršnih koli drugih razlogov. Eden od načinov, kako ugotoviti, ali imate genitalni herpes ali oralno herpesno okužbo, je, da opravite krvni test za herpes.Kljub temu se mnogi ljudje sprašujejo, kako natančni so krvni testi na herpes. Resnica je, da krvni testi na herpes delujejo razmeroma dobro, vendar noben test ni popoln.
To je eden od razlogov, zakaj zdravniki morda neradi testirajo na herpes. Skrbi jih za uravnoteženje pacientove želje po vedenju s potencialno čustveno škodo, ki jo povzroči pozitiven rezultat krvnih preiskav na herpes. Zaradi stigme, povezane s herpesom, je lahko zaskrbljenost, ali je rezultat resničen ali napačen.
Kako natančen je krvni test za herpes?
Test lahko vedno da netočne rezultate. Natančnost herpesnega krvnega testa je odvisna od dveh stvari - koliko ljudi v testirani populaciji ima herpes in kateri specifični test je bil uporabljen.
Občutljivost / specifičnost dveh različnih, razmeroma standardnih krvnih preiskav na herpes je naslednja.
ELISA:
- HSV1: 91% občutljivost in 92% specifičnost
- HSV2: 96% občutljivost in 97% specifičnost
Imunoblot:
- HSV1: 99% občutljivost in 95% specifičnost
- HSV2: 97% občutljivost in 98% specifičnost
Kaj to pomeni za vas? Kako pogost je herpes, pride v izračun. Vpliva na to, kako verjetni bodo pozitivni in negativni testi. Pravzaprav lahko pomeni večjo razliko kot natančnost krvnih testov!
Upravičeno predpostavimo, da je približno 50% prebivalstva okuženih s HSV1. To je virus, ki je povezan predvsem z herpesom in herpesom na ustih, prav tako pa je povezan z naraščajočim številom okužb z genitalnim herpesom.
Nato predpostavimo, da je 25% ljudi okuženih s HSV2. To je virus, povezan predvsem z genitalnim herpesom. V tem primeru sta pozitivni napovedni in negativni napovedni vrednosti naslednji.
ELISA:
- HSV-1: Približno 92% pozitivnih testov daje pravilen rezultat.
- HSV-2: približno 92% pozitivnih testov je pravilnih, 98% negativnih testov pa pravilnih.
Imunoblot:
- HSV1: približno 95% pozitivnih in 99% negativnih testov je pravilnih.
- HSV-2: približno 94% pozitivnih in 99% negativnih testov je pravilnih.
Problem lažno pozitivnih testov
Krvni testi na herpes so pravzaprav precej natančni. To še posebej velja za preskuse, značilne za tip, ki so najpogosteje priporočljivi.
V sorazmerno visoki razširjenosti populacije v večini primerov dajejo natančne rezultate. Vendar je treba omeniti, da bi to, če bi ocene razširjenosti izginile, zelo vplivalo.
Kaj pa, če bi delali ob predpostavki, da je bilo le 10% prebivalstva okuženih z enim in drugim virusom? Potem, čeprav bi bili skoraj vsi negativni testi še vedno natančni, bi bili pozitivni testi pravilni le od 55% do 85% časa. Z drugimi besedami, veliko lažno pozitivnih testov bi bilo.
Možnost lažno pozitivnih testov pri populacijah, kjer herpes ni pogost, je velika skrb. Pravzaprav je to eden od razlogov, da presejanje na herpes ni široko priporočljivo.Zdravniki so zaskrbljeni, da bi lahko stres zaradi lažno pozitivnega testa odtehtal koristi zgodnjega odkrivanja virusa pri nekom, ki je brez simptomov.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ocenjujejo, da je razširjenost herpesa precej visoka. Ocenjujejo, da je do 50. leta skoraj 47,8% odraslih okuženih s HSV1 in 11,9% s HSV2. Obstajajo velike razlike v razširjenosti, ki so odvisne od rase in spola.
Kljub temu, da se herpes lahko prenaša brez simptomov in lahko supresivno zdravljenje prepreči prenos, se ne strinjam nujno. Osebno verjamem, da se lahko ljudje, ki vedo, da so v nevarnosti, odločijo, da bodo opravili krvni test za herpes in ga pregledali na virus. To še posebej velja, če so v položaju, ko bi lahko nove spolne partnerje izpostavili virusu.
Pomembno pa je razumeti, da se lahko zgodijo lažno pozitivni testi. Pomembno je tudi vedeti, da tudi če ste okuženi z virusom herpesa, življenje s herpesom še ni konec sveta.