Vsebina
Hormonski krvni testi lahko razkrijejo obilo pomembnih informacij o zdravju ženske. Ravni estrogena lahko na primer razkrijejo, kje je ženska v menstrualnem ciklusu, kar lahko pomaga ugotoviti vzrok za težave s plodnostjo ali pa opozori na začetek menopavze.Krvni testi za merjenje ravni ženskih hormonov lahko igrajo tudi vlogo pri diagnosticiranju zdravstvenih stanj, kot so bolezni ščitnice ali diabetes, in lahko pomagajo oceniti, kako dobro deluje zdravilo.
Ženski hormoni so običajno ocenjeni - pogosto kot del celovitega hormonskega panela, v katerem se testira več kot en hormon - estrogen, progesteron, folikle stimulirajoči hormon (FSH), testosteron / DHEA in ščitnični hormoni. Testiranje teh hormonov pomeni, da je odvisno od tega, ali so ravni višje od normalne ali nižje od običajne.
Estrogen
Estrogen ni en sam hormon, temveč skupina treh hormonov: estradiol (E2), estriol (E3) in estron (E1) .Estradiol je med njimi glavni spolni hormon, ki je med drugim odgovoren za spolne delovanje, zdrave kosti in ženske značilnosti.
Pri ženskah v predmenopavzi estradiol proizvajajo predvsem jajčniki. Raven estradiola se med menstrualnim ciklom spreminja in je najvišja ob ovulaciji, najnižja pa ob menstruaciji. S starostjo se počasi zmanjšujejo; največji padec se zgodi v menopavzi, ko se jajčniki "izklopijo".
Nizke ravni estrogena so lahko znak sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), zmanjšane funkcije hipofize (hipopituitarizem), nizkega testosterona (hipogonadizem), anoreksije ali nizke telesne maščobe. Nekatera zdravila, kot je Clomid (klomifen), lahko tudi povzročajo upad ravni estrogena.
Visoke ravni estrogena se lahko pojavijo pri pogojih, kot so debelost, diabetes, visok krvni tlak. Znano je, da nekatera zdravila, vključno s steroidnimi hormoni, fenotiazini, tetraciklinskimi antibiotiki in ampicilinom, povečujejo raven estrogena.
Vloga estrogena pri raku dojkProgesteron
Progesteron jajčniki proizvajajo med ovulacijo. Njegova naloga je pomagati maternici, da sprejme oplojeno jajčece.
Ko se jajčece sprosti iz jajčnika med ovulacijo, ostanek jajčnega folikla (rumeno telo) sprosti progesteron skupaj z majhnimi količinami estradiola. Če jajčece ne bo oplojeno, se bo rumeno telo razgradilo, raven progesterona bo strmo padala in začel se bo nov menstrualni ciklus.
Če je jajčece oplojeno, bo progesteron spodbudil rast krvnih žil, ki oskrbujejo endometrij (maternično sluznico). Hkrati bo spodbudil žleze v endometriju, da izločajo hranila za prehrano razvijajočega se zarodka.
Visoke ravni progesterona imajo le malo zdravstvenih posledic, razen če so vztrajne, kar lahko kaže na povečano tveganje za nastanek raka dojke.
Nizke ravni progesterona med nosečnostjo pogosto napovedujejo splav in prezgodnji porod. Bodoče ženske, ki jim grozi prezgodnji porod, lahko dobijo sintetično obliko progesterona, da preprečijo zgodnji porod.
Raven progesterona je mogoče izmeriti, da bi lažje ugotovili vzrok neplodnosti ali ocenili tveganje za splav.
Folikle stimulirajoči hormon (FSH)
Folikle stimulirajoči hormon (FSH) proizvaja hipofiza. Spodbuja rast jajčeca (folikla) v jajčniku, da se pripravi na oploditev.
Ko raven estrogena in drugih hormonov začne upadati - med menopavzo ali zmanjšanimi zalogami jajčnikov (ko jajčniki izgubijo svoj reproduktivni potencial), hipofiza proizvede več FSH, da nadomesti to izgubo.
Test FSH se lahko uporablja za oceno stanj, kot so nenormalne menstrualne krvavitve, neplodnost, menopavza, PCOS, tumorji hipofize in ciste na jajčnikih.
Če so ravni FSH previsoke, je to običajno zato, ker jajčniki ne delujejo pravilno; težava je le redko v hipofizi, po drugi strani pa nizko raven FSH pogosto povzroča bolezen ali prirojena okvara hipotalamusa, hipofize ali osi hipotalamus-hipofiza.
Poleg krvnih preiskav lahko ravni FSH izmerimo tudi z urinskimi testi, ki ovrednotijo en sam vzorec ali več vzorcev, odvzetih v 24 urah, da bi odkrili nihanja FSH.
Testosteron / DHEA
Čeprav testosteron običajno velja za "moški spolni hormon", ga proizvajajo tudi ženske. Dejansko je testosteron predhodnik estradiola: večina testosterona, proizvedenega v ženskih jajčnikih in nadledvičnih žlezah, se s pomočjo encima, imenovanega aromataza, pretvori v estradiol.
Visoke ravni testosterona lahko povzročijo nepravilne ali zamujene menstruacije, povečanje telesne mase, akne in neplodnost, pa tudi tisto, kar je znano kot virilizacija: razvoj sekundarnih moških lastnosti, kot so odvečne dlake na telesu, poglobljen glas in izguba las po moškem vzorcu. U
PCOS je pogost vzrok za visoko raven testosterona pri ženskah, kot tudi rak jajčnikov in zloraba anaboličnih steroidov.
Med menopavzo se lahko pojavi nizek testosteron, ki ima za posledico znatno zmanjšan spolni nagon (libido).
Tako kot testosteron je tudi dehidroepiandrosteron (DHEA) razvrščen kot androgen. Povišana raven DHEA se lahko pojavi pri stanjih, kot je prirojena hiperplazija nadledvične žleze ali rak nadledvične žleze.
Funkcija testosterona pri ženskah in moškihŠčitnični hormoni
Funkcijo ščitnice merimo in jo označuje skupina hormonov, ki jih proizvaja hipofiza ali ščitnica sama. Trije glavni so:
- Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), hipofizni hormon, ki ščitnici signalizira, da proizvaja več ali manj hormona
- Tiroksin (T4), "shranjevalni" hormon, ki ga je treba pretvoriti v aktivno stanje
- Trijodotironin (T3), "aktivni" ščitnični hormon, ustvarjen s pretvorbo tiroksina
Funkcija ščitnice je pogosto vključena v hormonsko ploščo, ker so bolezni ščitnice pogostejše pri ženskah kot pri moških. Vključen je lahko tudi za oceno vpliva delovanja ščitnice na plodnost in nosečnost.
Povišani ščitnični hormoni (hipertiroidizem) lahko povzročijo izgubo teže, golšo, hiperaktivnost in neredne in / ali lahke menstruacije.
Nasprotno pa lahko nizek ščitnični hormon (hipotiroidizem) med nosečnostjo vodi do preeklampsije, porušitve posteljice, splava, prezgodnjega poroda, majhne porodne teže in prirojenih težav s ščitnico.
Bolezni ščitnice in zdravje žensk