Vsebina
- Kdaj lahko grem domov po zamenjavi kolka?
- Ali bom najprej moral uporabljati hojico?
- Kdaj se bo moj rez na kolku zacelil?
- Kako hitro se začne rehabilitacijska terapija po operaciji kolka?
- Kaj velja za "normalno" količino bolečine po operaciji zamenjave kolka?
- Koliko časa traja okrevanje po zamenjavi kolka?
- Kako hitro se lahko po zamenjavi kolka vrnem k rednim aktivnostim?
- Kaj bi lahko upočasnilo moje okrevanje?
- Kako dolgo bo trajal moj nadomestni kolčni vsadek?
- Kako dolgo po zamenjavi enega kolka naj čakam, da zamenjam drugega?
Predstavljeni strokovnjaki:
Savyasachi C Thakkar, dr.
Ko gre za okrevanje po operaciji, je veliko gibljivih delov, zlasti tistih, kot je nadomestitev kolka. Kako bi se morali pripraviti? Katere izzive bi morali pričakovati? Boste potrebovali negovalca?
Vse to zahteva skrbno načrtovanje med vašo negovalno skupino, vami in družinskimi člani. Ortopedski kirurg Johns Hopkins Savya Thakkar, doktor medicine, strokovnjak za minimalno invazivne in robotsko podprte popolne nadomestitve sklepov, odgovarja na nekatera pogosta vprašanja in deli nasvete o obnovitvi in rehabilitaciji nadomestnih kolkov.
Kdaj lahko grem domov po zamenjavi kolka?
"Večina bolnikov lahko začne hoditi in lahko odide domov domov na dan operacije," pravi Thakkar. Večina ljudi ne potrebuje počitka v postelji. Pravzaprav premikanje novega sklepa preprečuje, da bi postal trd.
Če imate že obstoječe stanje (stanje srca ali pljuč, ki ga je treba spremljati), ali če vas nihče ne more peljati in pomagati po hiši takoj po operaciji, boste morda morali prenočiti v bolnišnici. Ljudje, ki so imeli zapletene operacije ali nimajo podpore doma, bodo morda imeli koristi od začetka okrevanja v bolnišnični rehabilitacijski enoti.
Ali bom najprej moral uporabljati hojico?
Vaša negovalna skupina, ki vključuje kirurga, terapevta in zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, bo ocenila potrebo po kakršnih koli pomožnih pripomočkih. Če želite zmanjšati padce, boste morda potrebovali palico ali hojico, če se počutite neuravnoteženo hojo sami, vendar na splošno ni treba, da se teža zadržuje s kolka, ki je bil operiran.
Kdaj se bo moj rez na kolku zacelil?
"Rezki za operacijo zamenjave kolka so danes zelo majhni in so zaprti z vpojnimi šivi," pojasnjuje Thakkar. Rez je prekrit s povojem in traja približno šest tednov. V tem času je prav, da se tuširate, toda za zmanjšanje tveganja okužbe je treba kopanje in plavanje odložiti, dokler se rana popolnoma ne zaceli.
Kako hitro se začne rehabilitacijska terapija po operaciji kolka?
"Bolniki bodo pred operacijo zamenjave kolka opravili fizikalno terapijo in nato takoj po operaciji s fizikalnim terapevtom okrepili vaje, preden gredo domov," pravi Thakkar. Rehabilitacija se bo nadaljevala nekaj dni po operaciji, obiski s fizioterapevti in terapevti bodo dva- do trikrat na teden ter domače vaje.
Rehabilitacija se začne z navajanjem na redne gibe in vadbo vsakodnevnih dejavnosti, kot je vstajanje iz postelje ali stola, in nadaljuje z izvajanjem težjih nalog, kot so plezanje po stopnicah in vstop ali izstop iz avtomobila.
Mišična moč ima veliko vlogo pri izvajanju teh in drugih nalog. Zato je trening odpornosti kolčnih mišic in kolenskih mišic v nogah glavna sestavina rehabilitacije.
Kaj velja za "normalno" količino bolečine po operaciji zamenjave kolka?
Nekaj oteklin in začetnih bolečin v sklepu je normalno po zamenjavi kolka. Za zmanjšanje bolečine:
- Vzemite si čas za počitek med terapijo.
- Nogo in mesto reza zaledite.
- Za pomoč pri teh simptomih po posvetovanju z zdravnikom vzemite protivnetna zdravila.
"Če nogo dvignete nad srce, ko ležete, lahko tudi oteklina odstopi," svetuje Thakkar.
Pomembno je biti pozoren na stopnjo bolečine. Če se vam zdi, da imate stalno 6 ali več na lestvici bolečine 1–10, to omenite svojemu zdravniku, ker je lahko znak okužbe ali drugega zapleta. Ko nadaljujete s fizikalno terapijo, se mora raven bolečine v 12 tednih po zamenjavi kolka počasi zmanjšati na približno 1 ali 2.
Koliko časa traja okrevanje po zamenjavi kolka?
"V povprečju lahko okrevanje zamenjave kolka traja približno dva do štiri tedne, vendar so vsi drugačni," pravi Thakkar. Odvisno od nekaj dejavnikov, vključno z aktivnostjo pred operacijo, starostjo, prehrano, obstoječimi pogoji in drugimi dejavniki zdravja in življenjskega sloga.
"Doseganje določene stopnje aktivnosti pred operacijo vam lahko pomaga, da se hitreje vrnete nazaj," je dejal Thakkar. "Uporabljamo režim, imenovan prerehabilitacija ali predobdelava, da bolnikom pomagamo v fizični formi, ki jim bo omogočila uspešno okrevanje."
Priprava na operacijo nadomestitve kolka | Vprašanja z dr. Savjo Thakkar
Savya Thakkar, strokovnjakinja za zamenjavo kolka in kolena, govori o tem, pri katerih pogojih je morda potrebna zamenjava kolka in kaj pričakovati pred in po operaciji.Kako hitro se lahko po zamenjavi kolka vrnem k rednim aktivnostim?
Cilj fizikalne terapije je, da se vrnete v normalno življenje, ne glede na to, ali gre za delo, igranje z otroki ali ukvarjanje z vašim najljubšim športom ali hobijem. Glede na količino telesne aktivnosti, ki jo zahteva naloga, se razlikuje čas, potreben za izvajanje te naloge.
- Vožnja. Če ste operirali desni kolk, lahko traja do enega meseca, da boste lahko spet varno vozili. Če je bil to vaš levi bok, boste čez en ali dva tedna morda spet na vozniškem sedežu. Začnite na parkirišču in se počasi premikajte do podeželskih cest in se povzpejte do avtoceste. Jemanje zdravil, ki lahko poslabšajo vašo koordinacijo, na primer opioidov, lahko odloži, kako hitro se lahko vrnete k vožnji.
- Delo. Če imate pisalno službo z minimalno aktivnostjo, se lahko v službo vrnete čez približno dva tedna. Če vaše delo zahteva težko dvigovanje ali je kako težko na bokih, je priporočljivo, da vzamete približno šest tednov, da si opomorete.
- Šport. Za športe z minimalno aktivnostjo, kot je golf, se lahko vrnete, ko se počutite udobno. Za kontaktne športe z velikim vplivom počakajte približno šest tednov, da se vrnete v igro. Preden vstopite v bazen, počakajte tudi približno šest tednov, dokler se rez popolnoma ne zaceli.
- Spolna dejavnost. K spolnim aktivnostim se lahko vrnete, kadar koli se počutite udobno.
Kaj bi lahko upočasnilo moje okrevanje?
"Kot pri vsaki operaciji obstaja tveganje za zaplete med zamenjavo kolka in po njej, kar lahko vključuje okužbo na mestu reza, zlome kosti in izpahe kolka," pojasnjuje Thakkar. Če opazite zvišano telesno temperaturo, drenažo z mesta reza, težave pri premikanju kolka ali hude bolečine, ki vam jih zdravila ne olajšajo, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
Udobno izvajanje rehabilitacije in izogibanje nenadnim, ostrim gibom lahko pomagata preprečiti izpahe in padce, ki lahko upočasnijo okrevanje.
Kako dolgo bo trajal moj nadomestni kolčni vsadek?
Za razliko od starejših vsadkov, ki so bili kovinski, so sodobne proteze kolka izdelane iz kombinacije kovinskih, plastičnih in keramičnih delov, zato so bolj trpežne in povzročajo manj težav. Ti vsadki lahko trajajo od 20 do 30 let, tveganje za neuspeh in potreba po ponavljajočih se operacijah pa je majhno.
Kako dolgo po zamenjavi enega kolka naj čakam, da zamenjam drugega?
»Če imate hud artritis v obeh bokih, bi lahko hkrati zamenjali oba sklepa (dvojna zamenjava kolka). To je dejansko lahko varnejše in pri nekaterih bolnikih vodi do hitrejšega okrevanja, «pravi Thakkar.
Dvojna zamenjava kolka zmanjša tveganje za številne zaplete, ki se pojavijo skupaj z anestezijo. Okrevanje je dejansko krajše, vendar bo morda treba podvojiti napor, ker bi morali hkrati okrepiti obe nogi. Mogoče je tudi zahtevnejše obiskati hišo na začetku, zato boste morda potrebovali več podpore doma.
Če želite opraviti dve ločeni operaciji zamenjave kolka, je najbolje, da med zamenjavami počakate vsaj šest tednov, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov.