Vsebina
- Celiaki nimajo "tradicionalnih" dejavnikov koronarnega tveganja
- Je vnetje povezava?
- A-Fib je še eno potencialno tveganje
- Možganska kap pri celiakiji ni tako velik problem
- Izboljšanje verjetnosti bolezni srca
- Spodnja črta
Raziskave kažejo, da imajo ljudje s celiakijo večje tveganje za dve različni vrsti kardiovaskularnih bolezni: ishemično bolezen srca (bolj znano kot bolezen koronarnih arterij) in atrijsko fibrilacijo (nepravilen, običajno hiter srčni utrip, ki se na kratko imenuje A-Fib) .
Tudi celiakiji imajo večje tveganje za smrt zaradi bolezni srca, čeprav se zdi, da upoštevanje diete brez glutena to tveganje nekoliko zmanjša.
Ni jasno, zakaj se vse to zgodi, zlasti ker imajo tisti, ki imajo celiakijo, manj verjetnosti, da bodo prekomerno telesno težo ali da kadijo, kar je dva ključna dejavnika tveganja za bolezni srca. Ponavadi imajo tudi nižji holesterol. Nekateri raziskovalci domnevajo, da bi lahko bilo krivo vnetje, ki ga povzroči reakcija imunskega sistema na zaužitje glutena, vendar študije te teorije še niso dokončno dokazale.
Kljub temu povečano tveganje še vedno obstaja. Študija iz leta 2008, izvedena na Škotskem, v kateri so v povprečju skoraj štiri leta po diagnozi spremljali 367 ljudi s celiakijo, so ugotovili, da imajo skoraj dvakrat večje tveganje za ljudi brez bolezni za tako imenovane "kardiovaskularne dogodke", vključno s koronarno arterijsko boleznijo, srčno popuščanje, kap ali srčni napad.
Raziskovalci menijo, da bi morali biti temu zelo pozorni. Srčne bolezni so največje morilce po vsem svetu in vse, kar poveča vaše možnosti za srčno bolezen, vključno s celiakijo, je pomembno.
Tukaj je tisto, kar vemo (in ne vemo) o celiakiji in tveganju za srčne bolezni ter kaj lahko storite za obvladovanje in zmanjšanje tveganja.
Celiaki nimajo "tradicionalnih" dejavnikov koronarnega tveganja
Ko imate bolezen koronarnih arterij, se v arterijah kopiči voščena snov, imenovana plak, ki oskrbuje srčno mišico s krvjo. Ta kopičenje oblog lahko pomeni, da vaša srčna mišica ne dobiva kisika, ki ga potrebuje za dobro delovanje, kar lahko povzroči bolečine v prsih, zlasti kadar ste aktivni.
Konec koncev, če se nabere dovolj plaka, lahko njegov del poči in povzroči krvni strdek, ki lahko blokira arterijo. To povzroči srčni napad.
Večina ljudi pozna značilnosti, zaradi katerih obstaja tveganje za koronarno arterijsko bolezen: prekomerna telesna teža, visok holesterol in kajenje so trije ključni dejavniki tveganja.
Vendar ljudje s celiakijo, ki razvijejo bolezen koronarnih arterij, ne ustrezajo dobro tej znani sliki. Običajno so tanjši, imajo nižji skupni holesterol in manj kadijo kot tisti brez celiakije, ki imajo tudi koronarno arterijsko bolezen.
Res je, da se profil tipičnega celiakija spreminja - na primer ljudje imajo vedno večjo telesno težo ali celo debelost (niso nevarno tanke). Toda to ni tisto, kar vodi do povečanega tveganja za bolezni srca pri celiakiji.
Je vnetje povezava?
Torej, kaj bi lahko povzročilo to povečano tveganje? Znanstveniki domnevajo, da je to posledica tega, kar nekateri imenujejo "kronično vnetno stanje".
Zdi se, da ima vnetje ključno vlogo pri razvoju bolezni koronarnih arterij, saj pomaga pospešiti nastajanje oblog v vaših arterijah.
Ljudje s celiakijo (ki je avtoimunsko stanje) imajo imunski sistem, ki se je vklopil v lastno tkivo. Ta odziv imunskega sistema, specifičen za celiakijo, bi lahko povzročil vnetje drugje v telesu, tudi v arterijah, ki služijo vašemu srcu. Zdi se, da nedavne znanstvene raziskave o specifičnih celicah, ki povzročajo vnetje, ki jih proizvaja imunski sistem, in o tem, kako te celice sodelujejo z oblogami v arterijah, podpirajo to teorijo.
Pravzaprav je študija iz leta 2013 preučevala odrasle, ki so pravkar diagnosticirali celiakijo, in ugotovila, da imajo običajno visoko stopnjo dveh markerjev vnetja, poleg tega pa rezultati testov kažejo, da so se v njihovih arterijah začeli kopičiti zobne obloge. Nekateri od teh rezultatov testov so se izboljšali, ko so ljudje šest do osem mesecev sledili dieti brez glutena, kar kaže, da je splošno vnetje padlo.
Kljub temu so raziskovalci na podlagi teh markerjev vnetja ugotovili, da so odrasli s celiakijo v veliki nevarnosti za zgodnjo koronarno arterijsko bolezen.
A-Fib je še eno potencialno tveganje
Atrijska fibrilacija je električna težava s srcem, ki vodi do nerednega, pogosto hitrega srčnega ritma. To je kronično stanje, ki lahko traja več let in je najpogostejše pri ljudeh, starejših od 40 let. Ko imate A-Fib, to poveča tveganje za možgansko kap, krvni strdek ali srčno popuščanje.
Ljudje s celiakijo trpijo tudi za višjo stopnjo atrijske fibrilacije, čeprav se zdi, da je dodatno tveganje majhno. V eni študiji, ki so jo izvedli na Švedskem, so raziskovalci ugotovili diagnozo atrijske fibrilacije pri 28.637 ljudeh, ki so že imeli diagnozo celiakije.
V tej skupini so v devetih letih po diagnozi celiakije našli 941 primerov A-Fib. Že uporaba A-Fib je povečala tveganje za poznejšo diagnozo celiakije.
Na splošno je celiakija povzročila, da ima oseba približno 30% večjo verjetnost diagnoze A-Fib kot nekdo, ki ni imel celiakije, je zaključila študija. Avtorji so spet krivili vnetje, so avtorji zapisali: "To opažanje je v skladu s prejšnjimi ugotovitvami, da povišanje vnetnih markerjev napoveduje atrijsko fibrilacijo." Opazili so, da so potrebne dodatne študije, da se natančno ugotovi, zakaj je A-Fib pogostejši pri celiakiji in morda tudi pri drugih avtoimunskih boleznih.
Možganska kap pri celiakiji ni tako velik problem
Nekaj dobrih novic je, ko pogledamo povezavo med celiakijo in različnimi vrstami bolezni srca in ožilja: zdi se, da možganska kap ni večji problem.
Z uporabo iste velike zbirke podatkov o bolnikih s celiakijo kot švedska študija o atrijski fibrilaciji so raziskovalci preučevali tveganje za možgansko kap pri teh 28.637 bolnikih in tveganje za možgansko kap primerjali z več kot 141.806 podobnimi ljudmi brez celiakije.
Študija je pokazala, da imajo osebe s celiakijo približno 10% večje tveganje za možgansko kap na splošno, vendar je bilo večino večjega tveganja koncentrirano v prvem letu po diagnozi celiakije. "Po več kot petih letih spremljanja po diagnozi celiakije skoraj ni bilo povečanega tveganja." Prejšnje manjše študije so pokazale, da imajo tisti, ki jim je bila v otroštvu diagnosticirana celiakija, veliko večje tveganje za možgansko kap, vendar je ta večja študija odkrila le nekoliko povečano tveganje.
Avtorji so zaključili: "Pri bolnikih s celiakijo obstaja le majhno povečano tveganje za možgansko kap, ki vztraja le kratek čas po diagnozi. Celiakija ni glavni dejavnik tveganja za možgansko kap."
Izboljšanje verjetnosti bolezni srca
V redu, zato se zdi, da celiakija poveča vaše možnosti za srčno bolezen - ki je precej resna in potencialno smrtonosna. Torej, kaj lahko storite glede tega?
Najprej ne kadite (in če kadite, nehajte). Kajenje znatno poveča tveganje za koronarno arterijsko bolezen, kemikalije v tobačnem dimu pa lahko neposredno poškodujejo vaše srce.
Drugič, poskrbite, da imate normalno težo. Prekomerna telesna teža ali debelost poveča verjetnost za srčne bolezni, ne glede na to, ali imate celiakijo ali ne. Medtem ko je težko izgubiti težo, ko že sledite omejeni prehrani, se na srečo mnogi ljudje s celiakijo na splošno srečajo, da se njihova teža običajno normalizira, ko prvič postanejo brez glutena (z drugimi besedami, če s prekomerno telesno težo izgubijo težo in če imajo premajhno težo, se navadno povečajo)
Seveda morda ne boste imeli te sreče, da boste brez truda znižali težo, ko boste prvič postali brez glutena (veliko ljudi ne). Če se spopadate s svojo težo, si oglejte teh pet nasvetov za uspeh pri hujšanju brez glutena. Ti trije najboljši programi za hujšanje, ko ste brez glutena, vam lahko tudi pomagajo.
Nato se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, ali vas ogroža metabolični sindrom, kar so zdravniki poimenovali za skupino dejavnikov tveganja za bolezni srca, diabetes in možgansko kap.
Ni jasno, kako celiakija vpliva na tveganje za metabolični sindrom - študije o tem so bile mešane. Popolnoma jasno pa je, da presnovni sindrom znatno poveča tveganje za bolezni srca. Torej, če ga imate, morate vedeti za to in se pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, kako odpraviti težavo.
Na koncu bodite pozorni na vnos vitaminov. V dieti brez glutena ponavadi primanjkuje nekaterih vitaminov, ki so ključnega pomena za zdravje srca in ožilja, vključno s folati, vitaminom B6 in vitaminom B12.
Spodnja črta
Ne vemo, ali bo dosledno upoštevanje diete brez glutena (v nasprotju z varanjem na dieti) pomagalo pri zdravju srca - študije tega vprašanja še niso obravnavale. (Seveda obstajajo še drugi dobri razlogi, da ne bi prevarali diete.) Ena študija je ugotovila, da na tveganje za nastanek bolezni koronarnih arterij in atrijsko fibrilacijo ne vpliva to, koliko se je vaše tanko črevo zacelilo, tako da lahko Ne prezrite možnosti bolezni srca samo zato, ker ste strogo brez glutena.
Zato je vaša najboljša izbira, da se izognete srčnim boleznim, tudi s potencialno povečanim tveganjem, ker imate celiakijo, da živite v zdravem načinu življenja: ne kadite, ostanite v običajnem razponu teže, jejte zdravo in telovadite .
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo