Vsebina
- Hemoragične kapi
- Visok krvni tlak kot dejavnik tveganja za možgansko kap
- Simptomi
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Beseda iz zelo dobrega
Hemoragične kapi
Večina možganskih kapi se zgodi zaradi blokade pretoka krvi v del možganov, približno 13% kapi pa se pojavi zaradi krvavitve v možganih. Med vsemi vzroki hemoragične kapi je visok krvni tlak najpogostejši, za približno 80% vseh primerov.
Visok krvni tlak kot dejavnik tveganja za možgansko kap
Visok krvni tlak lahko znatno poveča tveganje za hemoragično kap, ki je še bolj izrazito pri starejših, ljudeh, ki kadijo, moških, diabetikih in ljudeh, ki pijejo alkohol.
Visok krvni tlak lahko privede do intracerebralne krvavitve (ICH), ki krvavi v lobanji, tako da poškoduje krhke stene majhnih arterij v globljih predelih možganov. To so iste arterije, ki jih prizadenejo lakunarne kapi, ki so tako pogoste na območjih bele snovi. Območja, ki jih ICH najpogosteje poškoduje, so možgansko deblo, notranja kapsula in mali možgani.
V nekaterih primerih je lahko krvavitev zaradi visokega krvnega tlaka dovolj velika, da se kri prelije v možganske prekate in povzroči intraventrikularno krvavitev, stanje, ki lahko povzroči smrtno nevarno hidrocefaluso.
Simptomi
Simptomi ICH, ki jih povzroča visok krvni tlak, se razlikujejo glede na lokacijo in velikost krvavitve in so pogosto podobni simptomom možganske kapi. Simptomi hemoragične kapi so:
- Slabost obraza in / ali roke in / ali noge na eni strani telesa
- Otrplost obraza in / ali roke in / ali noge na eni strani telesa
- Nesposobnost razumevanja govorjenega jezika ali nezmožnost govora
- Nesposobnost ali težave pri pisanju ali branju
- Vrtoglavica in / ali neravnovesje hoje z ali brez slabosti ali bruhanja
- Močan glavobol ali dvojni vid
Na splošno je hemoragična možganska kap pogosto povezana s hudo bolečino v glavi in omotico, vendar v nekaterih primerih hemoragična kap morda ne povzroči teh simptomov, lahko povzroči blago bolečino v glavi ali omotico.
V redkih primerih je krvavitev zaradi visokega krvnega tlaka tako obilna, da vodi do hitrega zvišanja intrakranialnega tlaka 0, kar povzroči resnejše posledice, kot so neodzivnost, nezmožnost gibanja ali koma.
Diagnoza
Slikovni test za prepoznavanje krvavitve v možganih je najbolj zanesljiv način diagnosticiranja hemoragične kapi. Prvi test, ki se običajno opravi, je CT glave, ki je hiter in zanesljiv način za izključitev krvavitve v možganih. Ko krvavitev najdejo, vendar vir krvavitve ni jasen, se uporabijo drugi testi, kot je cerebralni angiogram ali morda bo potreben MRI možganov s kontrastom 0. Ti testi pomagajo diagnosticirati druge vzroke krvavitve, kot so AVM, anevrizme, amiloidna angiopatija ali možganski tumorji.
Zdravljenje
Zdravljenje krvavitve v možganih zaradi visokega krvnega tlaka se začne s stabilizacijo in diagnozo. To je zato, ker lahko povečana krvavitev v možganih hitro napreduje in ima lahko hude posledice.
Običajno krvni tlak nadziramo, da preprečimo nadaljnje krvavitve. Drugi možni posegi so odvisni od dejavnikov, kot so velikost krvavitve, resnost simptomov in od tega, ali je mogoče pričakovati, da bodo obravnavani posegi vplivali na splošni izid.
V nekaterih primerih je treba krvavitev nemudoma kirurško odstraniti, ker lahko povzroči pritisk na možgane, v drugih primerih pa je tveganje za operacijo očitno večje od možnih koristi, zaradi česar se zdravniki in družine vzdržijo nadaljnjega zdravljenja. In v najbolj mračnih primerih je krvavitev povzročila možganom toliko škode, da je kirurška intervencija zaman, možganska smrt pa lahko nastane z intervencijo ali brez nje.
Beseda iz zelo dobrega
Zmerno visok krvni tlak lahko počasi poveča tveganje za možgansko kap. zato je pomembno, da vzdržujete krvni tlak, ki upošteva priporočene smernice.
Izjemno visok krvni tlak pa lahko privede do resnejših možganskih kapi. Najpogostejši vzroki za izredno visok krvni tlak vključujejo nezdravljeno hipertenzijo, hudo bolezen in uživanje drog.
Skrb za svoje zdravje, ne glede na vaš dohodek, lahko v veliki meri prepreči resne nujne medicinske primere, kot je hemoragična kap.