Bolečine v križu in nogah zaradi hernije diska

Vsebina

• Vaša hrbtenica in vaši živci
• Bolečina in sorodni simptomi
• Diagnoza
• Zdravljenje bolečine, ki je povezana s hernijo diska

Številnim bolnikom z bolečinami v križu, išiasom, bolečinami po hrbtu nog ali šibkostjo mišic spodnjih okončin diagnosticirajo hernijo (ali stisnjeno ali razpokano) hrbtenico. Živci, ki obkrožajo hrbtenico, so zelo občutljivi na draženje in pritisk, ki izhaja iz premika položaja diska ali fizične poškodbe samega diska, kar povzroči nelagodje, ki je lahko od blagega do hudega.

Zdravljenje za odpravo s tem povezanih bolečin v hrbtu in / ali nogah je odvisno od vrste hernije hrbteničnega diska in resnosti, vendar zgodaj pridobljen zdravniški pregled pomaga zagotoviti boljše rezultate.

Vaša hrbtenica in vaši živci

Hrbtenični diski delujejo kot blažilniki udarcev med vretenci. Sestavljeni so iz trde zunanje plasti (obročasta fibroza), ki pokriva mehko, želeju podobno jedro (jedro pulposus).

Ko je disk poškodovan, se lahko izboči čez običajne meje in draži bližnje hrbtenične živce. V hujših primerih lahko fibroza obročka oslabi ali se raztrga, kar omogoči iztekanje jedrnega materiala.

To lahko povzroči stiskanje hrbtenjače ali hrbteničnih živcev. Morda ne bodo delovale pravilno, zato se lahko v možgane in iz njih pošiljajo nenormalni signali.

Najpogostejše hernije spodnjega dela hrbta se pojavijo v ledvenem delu, pet vretenc v bližini dna hrbtenice. (Zdravniki jih razvrstijo od L1 do L5.) Eden od razlogov za bolečino, ki je posledica poškodbe tega dela hrbtenice tako izčrpavajoče je, da lahko vključuje draženje ishiadičnega živca, ki poteka od spodnjega dela hrbtenice navzdol do nog. To je največji živec v perifernem živčnem sistemu, ki povezuje možgane in hrbtenjačo s preostalim delom telesa.

Eden ali več vzrokov običajno igra vlogo pri hernijalnih diskih, vključno s starostno degeneracijo, prekomerno telesno težo / debelostjo, travmo, pomanjkanjem kondicije (sedeči način življenja) in preobremenitvijo hrbtenice.

Pregled poškodbe hernije hrbteničnega diska

Bolečina in sorodni simptomi

Bolečine v križu so najpogostejši simptom hernije zaradi draženja živcev, možnega mišičnega krča in vnetja.

Pogosta je tudi radikulopatija, povezana z nenormalno signalizacijo živcev. Simptomi vključujejo:

• Bolečina zaradi električnega udara: Tlak v živcih lahko povzroči nenormalne občutke, ki jih pogosto doživljamo kot bolečine v električnem šoku. Pri ledvenih hernijah se udarci spustijo na eno ali obe nogi.
• Mravljinčenje in / ali otrplost: Bolniki imajo pogosto nenormalne občutke, kot so mravljinčenje, otrplost ali zatiči po eni ali obeh nogah.
• Mišična oslabelost: Živčni signali iz možganov se lahko prekinejo in povzročijo oslabelost mišic spodnjega dela telesa.
• Težave s črevesjem ali mehurjem: Ti simptomi so pomembni, ker lahko signalizirajo sindrom cauda equina, redko stanje, ki je posledica hernije diska med vretenci L5 in prvimi vretencami križnice.

Takoj obiščite zdravnika, če bolečine v hrbtu / nogah spremljajo težave z uriniranjem ali gibanjem črevesja ali če imate otrplost okoli anusa. To je nujna medicinska pomoč.

Simptomi hernije diska

Diagnoza

Najpogosteje lahko zdravnik diagnosticira hernijo diska kot vzrok za bolečine v hrbtu in / ali nogah s testiranjem občutka, mišične moči in refleksov. Magnetna resonanca (MRI) se pogosto uporablja tudi za pomoč pri tem procesu.

MRI sicer povzročajo lastne izzive, ker pogosto kažejo hernije diska ali druge nepravilnosti, zlasti pri starejših bolnikih. Medtem je možno, da te nenormalnosti nimajo nič skupnega s simptomi bolečine v križu.

Diagnostika hernije diska in načrt zdravljenja morata izhajati iz kombinacija simptomov pacientov, izsledkov fizičnega pregleda in rezultatov slikanja.

Zdravljenje bolečine, ki je povezana s hernijo diska

Večina simptomov hernije diska se razreši v štirih do šestih tednih. Vendar ljudje redno iščejo zdravniško oskrbo zaradi hudih bolečin v križu, zlasti kadar se po nekaj dneh ne izboljšajo.

Bolečine v križu se običajno zdravijo konzervativno z naslednjimi:

• NSAID (ibuprofen) za zmanjšanje vnetja
• Lokalna sredstva za lajšanje bolečin pri mišičnih krčih
• Vadba in raztezanje: Pri bolečinah v hrbtu ni priporočljiv popoln počitek, tudi če je gibanje zahtevno, da se izognemo degeneraciji mišic. Režim lahko vključuje fizikalno terapijo.
• Tehnike sproščanja in druga naravna zdravila proti bolečinam v hrbtu
• Injekcije, ki zavirajo bolečino (anestetiki ali kortikosteroidi) pri viru

Operacija je na splošno priporočljiva le, če konzervativno zdravljenje po šestih tednih ali več ni učinkovito, če imate močno mišično oslabelost zaradi poškodbe živcev ali če so motnje v motoričnih funkcijah.

Beseda iz zelo dobrega

Bolečine v spodnjem delu hrbta so lahko moteče in izčrpavajoče, vendar razumejte, da bo zdravljenje ledvične hernije diska odvisno od vaših specifičnih simptomov, trajanja simptomov in prognoze stanja. Preprosta zdravljenja so pogosto učinkovita, vendar lahko nekatere situacije zahtevajo bolj agresivno zdravljenje, zlasti če bolečina traja. V tem primeru je pomembno, da vas pregleda zdravnik.

• Deliti
• Flip
• E-naslov