Zdravstveni zapleti, povezani z otečenimi mandlji

Vsebina

• Vzroki
• Simptomi
• Zdravljenje

Čeprav se tonzile občasno okužijo, če imate okužbo, se pri večini ljudi oteklina zmanjša v nekaj tednih. Pri nekaterih ljudeh pa oteklina postane kronično stanje in lahko, če se ne zdravi, povzroči druge zdravstvene zaplete.

Vzroki

Otekle mandlje pogosto povzročajo okužbe, bakterije ali virusi, kot so:

• Strep v grlu
• Mononukleoza
• Prehlad
• Citomegalovirus (CMV)
• Virus herpes simplex (HSV)

Pri nekaterih posameznikih otekanje tonzil postane kronično stanje, ki ne mine. Drugi imajo lahko ponavljajoče se tonzilitis, stanje, pri katerem imajo pogoste okužbe, ki povzročajo redno otekanje tonzil. Velika velikost tonzil lahko povzroči druga zdravstvena tveganja in zaplete.

Medtem ko lahko otekle mandlje same povzročijo zaplete, pa ima vsaka druga okužba tudi druge zaplete, ki niso povezani s mandlji. Na primer, nezdravljeno strep v grlu lahko povzroči težave z ledvicami in srcem. Ta članek bo zajemal zaplete, posebej povezane z velikostjo tonzil zaradi otekline.

Razen okužb lahko otekle mandlje povzročajo tudi tonzilski kamni (kriptični mandlji) ali redkeje rak tonzil.

Vzroki za tonzilitis

Simptomi

To so tipični simptomi in možni zapleti zaradi otečenih tonzil:

Vneto grlo in boleče požiranje

Vaša največja pritožba med otečenimi mandlji bo verjetno vneto grlo. To lahko povzroči pomanjkanje želje po jedi ali pijači zaradi stopnje bolečine pri požiranju (imenovana tudi odinofagija). Čeprav je boleče, je zelo pomembno, da nadaljujete s pitjem, da se izognete dehidraciji, prehranjevanje pa je pomembno tudi za ohranjanje zdravja in podhranjenost. Pri akutnem otekanju tonzil verjetno pomanjkanje hrane ne bo povzročilo podhranjenosti, če pa imate kronične ali ponavljajoče se otekline in bolečine, lahko pomanjkanje ustrezne prehrane in izguba teže postane problem. Ne glede na to, ali gre za kronično ali akutno bolečino z vneto grlo, morate vedno piti veliko tekočine, da se izognete dehidraciji.

Apneja v spanju

Apneja v spanju je stanje, zaradi katerega oseba med spanjem za kratek čas preneha dihati. Otekle mandlje so pogost vzrok za obstruktivno apnejo v spanju. Apneja v spanju je resno stanje, ki je povezano s številnimi drugimi resnimi tveganji za zdravje in simptomi, vključno z:

• Utrujenost
• Visok krvni pritisk
• Spremembe razpoloženja
• Depresija
• Srčni napad
• Postopno srčno popuščanje
• Nenormalni srčni ritmi
• Kap

Apneja v spanju se pojavi pri približno 1% do 4% otrok, priporočljivo zdravljenje pa je kirurško odstranjevanje tonzil in adenoidov.

Medtem ko otečene mandlje lahko povzročijo apnejo med spanjem pri odraslih, je manj pogosto in pogosteje povezano z drugimi dejavniki, kot je debelost. Apneja v spanju, ki jo povzročijo povečane mandlje, pogosto vodi do kirurškega odstranjevanja tonzil.

Pregled apneje v spanju

Drugi zapleti

• Težave z dihanjem - tonzile lahko tako otečejo, da zaprejo zadnji del grla in dihalne poti.
• Bolečine v ušesih
• Okužbe ušes
• Slab zadah
• Glasovne spremembe
• Peritonsilarni absces - se pojavi, ko se okužba iz tonzil razširi globoko v tkiva glave in vratu. Najpogosteje se pojavi pri odraslih in pri otrocih je redka.

Zdravljenje

Pri akutnem tonzilitisu lahko simptome zdravite. Pri bolečinah, povezanih s požiranjem, lahko uporabite pastile z mentolom ali pršila za žrelo (kot je Chloraseptic) in zdravila brez recepta, kot sta Tylenol ali ibuprofen. Zdravljenje bolečine vam bo pomagalo, da boste lahko jedli in pili. Drugi simptomi se bodo izboljšali z zdravljenjem (antibiotiki), če je vzrok bakterijski, ali sčasoma, če je vzrok virusni.

Kronični tonzilitis ali ponavljajoči se tonzilitis se razlikuje od občasnih okužb, ki povzročijo začasno epizodo otečenih tonzil. Ti pogoji običajno trajajo kljub uporabi antibiotikov ali ustreznemu času in počitku, da se vaš imunski sistem bori z okužbo. Uporaba steroidov bi bila v tem primeru indicirana samo od primera do primera, odvisno od resnosti oteklina. Steroidi imajo lahko tudi neželene učinke, ki odtehtajo koristi njihove uporabe. Tudi če ta zdravila na začetku delujejo, se simptomi lahko ponovijo.

Kadar druga zdravljenje ne zmanjša velikosti tonzil, vam bo zdravnik morda priporočil kirurško odstranitev tonzil in adenoidov, še posebej, če imate zaplete, kot je apneja v spanju.