Vsebina
Na prvi pogled ni videti smiselno, da bi obstajala povezava med zgago in črevesnimi bakterijami. Kako lahko nekaj navzdol (črevesje) ima kaj skupnega s čimerkoli navzgor (zgaga)? Vendar obstaja zanimiva teorija, ki povezuje oba. Poglejmo ...Teorija, da majhna črevesna zaraščanje bakterij povzroča GERB
V svoji knjigiHitra prebava, Norman Robillard, dr. ugotavlja, da je lahko prekomerna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO) pravi vzrok gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB).
SIBO je zdravstveno stanje, pri katerem je v zgornjem delu tankega črevesa preveč bakterij, kjer ti mikroorganizmi res ne bi smeli biti. GERB je bolezen, pri kateri želodčna kislina opeče sluznico požiralnika (refluks kisline) in povzroči simptom zgage.
Kako je to dvoje mogoče povezati? Teorija dr. Robillarda je, da plin, ki ga proizvajajo bakterije, ki prebivajo v tankem črevesju, pritiska na tanko črevo in želodec, da lahko potisne kislino iz želodca v požiralnik.
Poleg prepoznavanja novega načina pogleda navzrok GERB, dr. Robillard ponuja tudi nov pogled na zdravljenje. Ne podpira uporabe zdravil za zmanjševanje kisline, zlasti uporabe zaviralcev protonske črpalke (PPI), ki je trenutno običajno zdravljenje GERB. Njegova teorija je, da zmanjšana želodčna kislina, ki je posledica IPČ, najprej prispeva k prekomerni rasti bakterij v tankem črevesju, saj želodčna kislina služi preventivno, saj preprečuje, da bi bakterije naselile tanko črevo.
Robillard priporoča, naj bolniki z GERB sledijo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki jih imenuje "težko prebavljivi". Prepričan je, da prehrana z visoko vsebnostjo teh ogljikovih hidratov prispeva tako k prekomerni rasti teh bakterij kot tudi k povečani količini plinov, ki neposredno povzroča refluks.
Zanimivo je, da je njegov seznam ogljikovih hidratov, ki se mu je treba izogibati, zelo podoben seznamu diete z nizko vsebnostjo FODMAP za IBS. Ključna razlika so tista živila z visoko vsebnostjo odpornega škroba, kot sta nezrele banane in koruza, ki jih dieta z nizko vsebnostjo FODMAP spodbuja, vendar jih dr. Robillard odsvetuje pri zdravljenju GERB.
Znanost za teorijo
Čeprav je teorija prepričljiva, v njej še ni veliko raziskav.
Ena majhna študija je vključevala, da so bolniki z GERB en teden po obrokih po obrokih pogoltnili raztopino fruktooligosaharidov (FOS) ali placeba. FOS niso prebavljivi in jih zato lahko fermentirajo črevesne bakterije. Zanimivo je, da so FOS vrste FODMAP, ki jih najdemo v živilih, kot so čebula, česen in beluši.
Raziskovalci so ugotovili, da je FOS podaljšal čas sprostitve mišic zapiralke požiralnika ter povečal količino refluksa kisline in simptomov GERB. V tej študiji ni bilo nobene omembe SIBO, vendar so raziskovalci ugotovili, da je fermentacija v debelem črevesu povzročila povečanje simptomov GERB.
Druga zelo majhna študija je pokazala, da je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znatno izboljšala simptome GERB pri majhni skupini debelih bolnikov z GERD.
Spodnja črta
Za zdaj se zdi, da lahko sklepamo le, da gre za zanimivo teorijo. Upamo, da bodo izvedene nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, ali dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov resnično reši SIBO in olajša simptome GERB. Na žalost je financiranje prehranskih zdravljenj za zdravstvene težave redko. Osebno bi rada videla nekaj raziskav, ali dieta z nizko vsebnostjo FODMAP vpliva na simptome zgage - kar sem slišala od strank, ki so na dieti.
Stalna GERB je stanje, ki ga najbolje obvladuje zdravnik. Če pa vam ta teorija odmeva, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Če se odločite, da želite preizkusiti dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki jo priporoča dr. Robillard, in nato ocenite njene učinke na vaše simptome, se posvetujte s kvalificiranim strokovnjakom za prehrano, da zagotovite, da so izpolnjene vse vaše prehranske potrebe.
Vodič za razprave o zdravniku GERD
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
