Vsebina
- Kaj je spremljanje plodovega srca?
- Zakaj bi morda potreboval nadzor srca ploda?
- Kakšna so tveganja za spremljanje srca ploda?
- Kako se lahko pripravim na fetalno spremljanje srca?
- Kaj se zgodi med spremljanjem plodovega srca?
- Kaj se zgodi po spremljanju srčnega utripa ploda?
- Naslednji koraki
Kaj je spremljanje plodovega srca?
Spremljanje srčnega utripa ploda meri srčni utrip in ritem vašega otroka (ploda). Tako lahko vaš zdravnik vidi, kako je z dojenčkom.
Vaš zdravstveni delavec lahko v pozni nosečnosti in porodu izvaja nadzor ploda. Povprečni srčni utrip ploda je med 110 in 160 utripov na minuto. Lahko se spreminja od 5 do 25 utripov na minuto. Srčni utrip ploda se lahko spremeni, ko se vaš dojenček odzove na razmere v maternici. Nenormalni srčni utrip ploda lahko pomeni, da vaš dojenček ne dobi dovolj kisika ali da obstajajo druge težave.
Obstajata dva načina za nadzor fetalnega srca, zunanji in notranji:
Zunanje spremljanje plodovega srca
Ta metoda uporablja napravo za poslušanje in snemanje otrokovega srčnega utripa skozi trebuh (trebuh). Ena vrsta monitorja je Dopplerjev ultrazvočni aparat. Pogosto se uporablja med prenatalnimi obiski za štetje otrokovega srčnega utripa. Uporablja se lahko tudi za preverjanje srčnega utripa ploda med porodom. Izvajalec zdravstvenih storitev lahko tudi neprekinjeno preverja srčni utrip vašega otroka med porodom in porodom. Za to je ultrazvočna sonda (pretvornik) pritrjena na trebuh. Zvoke vašega otrokovega srca pošlje v računalnik. Hitrost in vzorec otrokovega srčnega utripa sta prikazana na zaslonu in natisnjena na papir.
Notranji nadzor srca ploda
Ta metoda uporablja tanko žico (elektrodo), ki si jo nadenete na lasišče vašega otroka. Žica teče od otroka skozi maternični vrat. Povezan je z monitorjem. Ta metoda daje boljše odčitke, ker stvari, kot je gibanje, ne vplivajo nanjo. Toda to je mogoče storiti le, če se je s tekočino napolnjena vrečka, ki obdaja otroka med nosečnostjo (plodovnica), zlomila in se maternični vrat odprl. Vaš ponudnik lahko uporablja notranji nadzor, kadar zunanji nadzor ne daje dobrega odčitka.Ali pa vaš ponudnik lahko s to metodo natančneje opazuje vašega otroka med porodom.
Med porodom bo zdravnik opazoval krčenje maternice in srčni utrip vašega otroka. Vaš ponudnik bo ugotovil, kako pogosto imate krče in kako dolgo trajajo. Ker se srčni utrip in krči ploda beležita istočasno, lahko te rezultate skupaj pogledamo in primerjamo.
Vaš ponudnik lahko med notranjim nadzorom plodovega srca preveri tlak v maternici. Da bi to naredil, vam bo skozi maternični vrat dal maternico v tanko cevko (kateter). Kateter pošlje odčitke materničnega tlaka na monitor.
Zakaj bi morda potreboval nadzor srca ploda?
Spremljanje srčnega utripa ploda je še posebej koristno, če imate nosečnost z visokim tveganjem. Vaša nosečnost je velika, če imate sladkorno bolezen ali visok krvni tlak. Veliko tveganje je tudi, če se vaš otrok ne razvija ali raste, kot bi moral.
S spremljanjem srčnega utripa ploda se lahko preveri, kako zdravila za prezgodnje porode vplivajo na vašega otroka. To so zdravila, ki pomagajo preprečiti prezgodnji začetek poroda.
Spremljanje srčnega utripa ploda se lahko uporablja pri drugih testih, vključno z:
- Preskus brez stresa. Ta meri srčni utrip ploda med premikanjem vašega otroka.
- Test stiskanja pod krčenjem. Ta meri srčni utrip ploda skupaj z krčenjem maternice. Kontrakcije se začnejo z zdravili ali drugimi metodami.
- Biofizični profil(BPP). Ta test združuje test brez stresa z ultrazvokom.
Stvari, ki lahko vplivajo na srčni utrip ploda med porodom:
- Kontrakcije maternice
- Zdravila za bolečino ali anestezija, ki ste jih prejeli med porodom
- Preskusi, opravljeni med porodom
- Potiskanje med drugo fazo poroda
Vaš zdravnik ima lahko druge razloge za uporabo fetalnega spremljanja srčnega utripa.
Kakšna so tveganja za spremljanje srca ploda?
Za ta preskus se sevanje ne uporablja. Pretvornik običajno ne povzroča neugodja.
Elastični pasovi, ki pretvornike držijo na mestu, vam bodo morda nekoliko neprijetni. Po potrebi jih je mogoče prilagoditi.
Med nekaterimi vrstami spremljanja srčnega utripa ploda morate mirno ležati. Med porodom boste morda morali ostati v postelji.
Z notranjim nadzorom boste morda imeli rahlo nelagodje, ko boste elektrodo dali v maternico.
Tveganja notranjega spremljanja vključujejo okužbo in podplutbe dojenčkovega lasišča ali drugih delov telesa.
Opomba: Moral bi ne če ste HIV pozitivni, opravite notranje spremljanje srčnega utripa ploda. To je zato, ker lahko okužbo prenesete na svojega otroka.
Morda imate tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se pogovorite s ponudnikom o kakršnih koli pomislekih.
Nekatere stvari lahko povzročijo manj natančne rezultate spremljanja srčnega utripa ploda. Tej vključujejo:
- Debelost matere
- Položaj dojenčka ali matere
- Preveč plodovnice (polihidramnije)
- Maternični vrat ni razširjen ali plodovnica ni zlomljena. Oba morata opraviti notranje spremljanje
Kako se lahko pripravim na fetalno spremljanje srca?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek. Zastavite mu kakršna koli vprašanja o postopku.
- Morda boste morali podpisati obrazec za soglasje, ki dovoljuje izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
- Obrazec za privolitev za spremljanje plodovega srca je lahko vključen kot del splošnega soglasja za porod in porod.
- Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak ali anestezijo ali ste alergični nanje.
- Če spremljate srčni utrip ploda skupaj z drugim testom za spremljanje, boste pred preskusom morda morali jesti obrok. To lahko pomaga vašemu otroku postati bolj aktiven.
- Pred namestitvijo notranje naprave je treba plodovnico zlomiti in maternični vrat razširiti za nekaj centimetrov.
- Upoštevajte vsa druga navodila, ki vam jih pripravi ponudnik.
Kaj se zgodi med spremljanjem plodovega srca?
Morda boste spremljali srčni utrip ploda v pisarni svojega zdravstvenega delavca ali v okviru bivanja v bolnišnici. Način izvajanja testa se lahko razlikuje, odvisno od vašega stanja in prakse zdravnika.
Na splošno spremljanje srčnega utripa ploda sledi temu postopku:
Zunanje spremljanje plodovega srca
- Glede na vrsto postopka se boste morda morali sleči od pasu navzdol. Lahko pa boste morali odstraniti vsa oblačila in obleči bolniško obleko.
- Ležali boste na hrbtu na izpitni mizi.
- Zdravnik vam bo dal prozoren gel na trebuh.
- Ponudnik bo pretvornik pritisnil na vašo kožo. Ponudnik ga bo premikal, dokler ne najde utripa ploda. Zvok plodovega srčnega utripa boste lahko slišali z Dopplerjem ali elektronskim monitorjem.
- Med porodom lahko izvajalec preverja srčni utrip ploda v presledkih ali neprekinjeno glede na vaše stanje in stanje vašega otroka.
- Za neprekinjeno elektronsko spremljanje bo ponudnik s kablom priključil pretvornik na monitor. Okrog vas bo nameščen širok elastični pas, s katerim pretvornik ostane na mestu.
- Ponudnik bo zabeležil srčni utrip ploda. Ob stalnem spremljanju se bo vzorec plodovega srca prikazal na računalniškem zaslonu in natisnil na papir.
- Morda ne boste mogli vstati iz postelje z neprekinjenim zunanjim nadzorom srčnega utripa ploda.
- Ko je postopek končan, bo ponudnik obrisal gel.
Notranji nadzor srca ploda
- Od vas bo zahtevano, da odstranite oblačila in si oblečete bolniško obleko.
- Ležali boste na porodni postelji. Vaše noge in noge bodo podprte kot za medenični izpit.
- Vaš zdravnik bo opravil vaginalni pregled z roko v rokavici, da bo ugotovil, kako daleč ste razširjeni. To je lahko nekoliko neprijetno.
- Če je plodovnica še vedno nedotaknjena, lahko zdravnik z orodjem zlomi membrane. Začutili boste toplo tekočino, ki prihaja iz nožnice.
- Vaš zdravnik bo občutil del otroka na odprtini materničnega vratu s prsti v rokavicah. Običajno je to otrokova glava.
- Ponudnik vam bo v nožnico dal tanko cevko (kateter). Na konec katetra bo na lasišče dojenčka dal majhno žico. Nežno jo bo obrnil na otrokovo kožo.
- Ponudnik bo odstranil kateter in pustil žico na svojem mestu na lasišču dojenčka.
- Ponudnik bo žico povezal s kablom monitorja. On ali ona ga bo ohranil na mestu s trakom okoli stegna.
- Morda ne boste mogli vstati iz postelje z neprekinjenim notranjim spremljanjem srčnega utripa ploda.
- Ko se otrok rodi, bo ponudnik odstranil žico.
Kaj se zgodi po spremljanju srčnega utripa ploda?
Po zunanjem spremljanju plodovega srca ne potrebujete posebne nege. Lahko se vrnete k običajni prehrani in dejavnosti, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Po notranjem nadzoru srčnega utripa ploda bo zdravnik preveril, ali je lasišče vašega otroka okuženo, podplutb ali ureznin. Ponudnik bo spletno mesto očistil z antiseptikom.
Vaš zdravnik vam bo morda dal druga navodila glede na vašo situacijo.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek