Vsebina
Rezervna prostornina za izdih (ERV) je količina zraka, ki ga lahko izdihnemo po običajnem izdihu. Z drugimi besedami, če bi normalno vdihavali in izdihovali, nato pa po izdihu na silo iztisnili čim več dodatnega zraka, bi odvečni predstavljal vašo rezervno prostornino za izdih. To merjenje dobimo med testiranjem pljučnega volumna s pomočjo spirometrije, vrste pljučnega preskusa ali PFT.ERV je lahko koristen na različne načine, od diagnosticiranja pljučne bolezni do ocene pljuč osebe pred operacijo.
Kaj pričakovati od testa spirometrijeNamen testa
Rezervni volumen izdiha je pomembno merilo testiranja pljučne funkcije, ki se v kombinaciji z rezultati drugih PFT uporablja predvsem za diagnosticiranje in razlikovanje med pljučnimi boleznimi, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), astma in pljučna fibroza.
Ker slikanje pljuč, kot so rentgenski žarki ali računalniška tomografija (CT), pogosto ne more razlikovati med njimi, so PFT zelo koristni.
Rezultati testiranja pljučne funkcije, vključno z meritvami ERV, lahko prispevajo tudi k informacijam, ki se uporabljajo za:
- Ugotovite, ali se obstoječa pljučna bolezen izboljšuje ali poslabša
- Preverite, kako dobro deluje zdravljenje pljučnih bolezni
- Pred operacijo ocenite bolnika, na primer presaditev pljuč
- Spremljajte toksične neželene učinke nekaterih zdravil
- Zaslon za težave s pljuči pri kadilcih ali ljudeh, zaradi katerih jih ogroža pljučna bolezen (na primer zaradi izpostavljenosti strupenim kemikalijam)
Tveganja in kontraindikacije
Preskusi pljučne funkcije, kot je spirometrija, so zelo varni postopki, vendar nekateri ljudje občutijo težko sapo, omotico ali kašelj. Za tiste, ki imajo astmo, obstaja zelo majhno tveganje za napad astme.
Obstaja tudi peščica ljudi, ki so jim PFT kontraindicirani, vključno s tistimi, ki so pred kratkim imeli srčni infarkt ali možgansko kap ali operacijo trebuha, prsnega koša ali oči; ljudje, ki imajo porušena pljuča (pnevmotoraks) ali anevrizmo v katerem koli delu telesa; in kdor ima tuberkulozo ali okužbo dihal.
Nosečnice in ljudje, ki imajo napihnjenost želodca, izjemno utrujenost ali mišično oslabelost, morda ne bodo dobili natančnih rezultatov iz PFT.
Kaj pričakovati od testa spirometrijePred preskusom
Testiranje pljučnega volumna se opravi za določitev preostalega volumna izdihavanja v pulmologinji (pljučnem zdravniku) ali v bolnišnici kot ambulantni postopek.
To je neinvazivna tehnika in priprava je minimalna. Ker zahteva vrsto globokih vdihov, je priporočljivo, da prej jemo rahlo, izogibamo se alkoholu in kajenju ter se oblačimo v neomejujoča oblačila.
Če uporabljate inhalator s kratkim delovanjem, ga boste morda morali prenehati uporabljati šest do osem ur pred preskusom pljučne funkcije.
Med preskusom
Za dejanski test boste sedeli na stolu. Tako, da vse vaše dihanje poteka skozi usta, vam bo tehnik na nos postavil sponko, da bo nežno zaprta.
Dobili boste majhno ročno napravo s sterilnim ustnikom, ki se poveže s spirometrom, strojem približno velikosti in oblike tiskalnika, ki bo zabeležil silo dihanja in izpisal rezultate.
Ko se enkrat znajdete, vam bo izvajalec dal posebna navodila, kako držati ustnik in dihati vanj. Ko obvladate tehniko, boste pozvani, da čim globlje in popolneje vdihnete, nato pa čim močneje in hitreje izdihnite, da popolnoma izpraznite pljuča.
Verjetno boste morali to storiti vsaj trikrat.
Uporaba spodbudnega spirometra za krepitev pljučTolmačenje rezultatov
Ponovno ERV ni ločen test, temveč ena izmed več meritev pljučne funkcije, pridobljene s spirometrijo. Določi se po ključnem merjenju prostornine pljuč-zmogljivost funkcionalne rezerve (FRC)-je bilo izmerjeno. FRC se nanaša na količino zraka, ki ostane v pljučih po običajnem, pasivnem izdihu in se uporablja za oceno elastičnosti pljuč in prsne stene.
ERV se doda drugi meritvi, preostali volumen (RV), ki se nanaša na količino zraka, ki ostane v dihalnih poteh po največjem izdihu, da se določi FRC.
Poleg tega se pogosto meri tudi prostornina rezerve izdihavanja vitalna sposobnost (skupna količina zraka, ki ga je mogoče izdihniti, vključno z ERV) in volumen rezerve za vdih, ki - kot si lahko predstavljate - meri količino dodatnega zraka, ki ga lahko namerno vpijete v pljuča, potem ko ste normalno vdihnili.
Z uporabo teh meritev se pogosto izračunajo različna razmerja. Na primer, če je razmerje ERV in vitalne kapacitete visoko, to kaže na to, da so pljuča otrdela in se ne morejo pravilno razširiti in skrčiti; Krivec je lahko pljučna fibroza. Če pa je to razmerje zelo nizko, lahko pomeni, da je odpor v pljučih posledica astme.
Povprečni volumen ERV je približno 1200 ml pri moških in 700 ml pri ženskah.
| Rezultat ERV | Vrsta stanja | Možni vzroki |
|---|---|---|
| Zmanjšana glasnost | Omejevalni | Pljučna fibroza, pnevmotoraks |
| Normalna prostornina z vplivnim pretokom | Obstruktivno | KOPB, astma |
ERV se običajno zmanjša z debelostjo, otekanjem trebuha (ascites) ali po operaciji zgornjega dela trebuha. Morda ste tudi zmanjšali ERV, če ste krajši ali živite na lokaciji z nižjo nadmorsko višino.
Kaj je razmerje FEV1 / FVC in kaj to pomeni?Beseda iz zelo dobrega
Testiranje ERV je zelo varno, neinvazivno in lahko zagotovi informacije o vašem stanju dihanja in pljučnem delovanju na način, ki ga rentgenski žarki in CT ne morejo. Ne pozabite, da je ERV le ena meritev, opravljena v testu pljučne funkcije, ki lahko zdravniku pomaga zožiti diagnozo, ali je vaše stanje obstruktivno ali restriktivno. To pa bo pomagalo oblikovati učinkovit načrt zdravljenja.