Vsebina
Endometrioza je motnja, pri kateri tkivo, ki običajno obdaja maternico, raste zunaj maternice. Nihče ni povsem prepričan, kaj ga povzroča, čeprav je teorij na pretek.Združenje za endometriozo ocenjuje, da bolezen prizadene 6,5 milijona žensk v ZDA in še milijone več po vsem svetu, kljub temu pa ostaja ena izmed najbolj slabo razumljenih razmer našega časa.
Simptomi endometrioze
Endometrioza se lahko kaže na različne načine. Ker je lokacija lezij zelo povezana s simptomi, se simptomi vsake ženske razlikujejo.
Na splošno pa nekateri značilni simptomi endometrioze vključujejo:
- Bolečine v medenici
- Bolečina pred in / ali po menstruaciji
- Močni menstrualni krči (takšni, ki zahtevajo več kot nekaj aspirina)
- Boleč spolni odnos
- Močne ali nepravilne menstrualne krvavitve
- Boleče črevesje (pogosto vključuje cikle driske in zaprtja)
- Neplodnost
- Črevesna stiska (napenjanje, bruhanje, slabost)
- Bolečina in / ali pogostnost mehurja
Nekatere ženske z endometriozo nimajo nobenih simptomov in morda ne bodo vedele, da imajo endometriozo, dokler se ne odkrije težava, na primer neplodnost.
Zanimivo je, da je obseg ali resnost vaše endometrioze le malo povezana s količino bolečine, ki bi jo lahko občutili.
Diagnoza
Trenutno je edini način za dokončno diagnozo endometrioze laparoskopija (kirurški poseg, pri katerem je osvetljen obseg vstavljen v majhne reze na trebuhu). Ker je vizualna diagnoza zapletena, se sumi na endometriozo pogosto odstranijo in pošljejo v patologijo za histološko potrditev .
Zdravniki, ki pogosto zdravijo endometriozo, bodo med medeničnim pregledom morda začutili vozliče endometrioze in na podlagi svojih ugotovitev in ženske zgodovine simptomov postavili predhodno diagnozo. Vendar pa bodo laparoskopija in biopsija pokazali prepričljive dokaze o bolezni in njenem obsegu (in pogosto je zdravljenje mogoče opraviti hkrati). Uporabite spodnji vodnik za zdravniške razprave spodaj, da začnete pogovor s svojim zdravnikom o razlagi vaših rezultatov in več.
Endometriosis Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Čeprav je bilo poskusov popraviti trenutno zorenje endometrioze, mnogi zdravniki uporabljajo revidirano klasifikacijo endometrioze Ameriškega združenja za reproduktivno medicino. Uprizoritveni obrazec dodeli točke glede na lokacijo in globino endometrioze. Obstajajo vse štiri stopnje.
Kako se diagnosticira endometrioza?Zdravljenje
Obstaja več možnosti zdravljenja, vendar morate pri vsaki možnosti pretehtati tveganja in koristi.
Hormonska zdravljenja
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje endometrioze, vključujejo zdravila, ki žensko spravijo v kemično menopavzo, in zdravila, ki poskušajo zmanjšati lezije endometrioze z zaustavitvijo ovulacije (kontracepcijske tablete in tablete ali posnetki samo s progesteronom).
Neželeni učinki so lahko pri številnih od teh zdravil pomembni, težave pa so ponovitve simptomov po prenehanju zdravljenja.
Zdravila proti bolečinam
Druge možnosti zdravljenja vključujejo preprosto zdravljenje bolečin z zdravili proti bolečinam.
Uporabijo se lahko tudi alternativne tehnike obvladovanja bolečine, kot so živčni blokade in akupunktura. , sprostitvene tehnike, obvladovanje alergij in imunoterapija.
Naravne možnosti zdravljenja endometriozeOperacija
Druga možnost zdravljenja je konzervativna operacija, katere cilj je odstraniti ali uničiti endometriozo in obnoviti izkrivljeno anatomijo. Ko odstranimo endometriozo, lahko bolečino olajšamo. Če endometrioza ovira plodnost, bo morda lahko kirurški poseg odpravil te težave. Danes operacija endometrioze najpogosteje vključuje uporabo laparoskopa.
Včasih se ženska nujno odloči za radikalno operacijo, vključno z odstranitvijo maternice in jajčnikov ter odstranitvijo vseh lezij endometrioze. To je morda najtežja odločitev žensk z endometriozo.
Včasih je bila histerektomija veliko pogostejše zdravljenje endometrioze kot danes, vendar bo morda še vedno potrebna, če drugi načini zdravljenja ne bodo uspešni. Velikokrat bodo zdravniki v času histerektomije priporočali tudi odstranitev obeh jajčnikov (dvostranska ooforektomija), saj nekatere študije kažejo, da to dolgoročno lajša bolečino.
Vendar ostaja vprašanje, ali je histerektomija odgovor za vsakogar. Nekateri še naprej trpijo zaradi stalnih simptomov in dokumentiranega obstoja bolezni tudi po histerektomiji in dvostranski ooforektomiji.
Kako se zdravi endometriozaEndometrioza in neplodnost
Ko endometrioza prizadene reproduktivne organe, je plodnost lahko ogrožena. Nedavne raziskave so pokazale več dokazov, da lahko minimalna ali blaga endometrioza vpliva tudi na plodnost.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da imajo ženske z endometriozo povečano tveganje za povišane ravni APA (antifosfolipidna protitelesa), kar je povezano s ponavljajočimi se splavi, intrauterino zastojem rasti in preeklampsijo.
Vendar pa na te načine niso prizadete vse ženske. In tudi med tistimi, ki so, so mnogi še vedno sposobni zanositi.
Znaki in simptomi endometrioze