Vsebina
Kriohirurgija materničnega vratu, imenovana tudi krioterapija, je postopek, pri katerem se del materničnega vratu zamrzne s pomočjo dušikovega plina za uničenje ciljnega območja. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje cervikalne displazije, ki opisuje spremembe na materničnem vratu, ki veljajo za predrakave.Namen
Kriokirurgija se običajno opravi, če je ena ali več majhnih lezij cervikalne displazije v spodnjem delu materničnega vratu identificirana z brisom Papa ali kolposkopijo. Kriokirurgija je učinkovito zdravljenje večine primerov cervikalne displazije, saj več kot 85 odstotkov časa uniči vse nenormalno tkivo materničnega vratu.
Ker stopnja uspešnosti ni 100-odstotna, boste morali za nadaljnji uspeh opraviti nadaljnje testiranje z drugim Papa-testom med tremi do šestimi meseci po kriokirurgiji.
Ceriokalna kriohirurgija se včasih uporablja tudi za zdravljenje materničnih bradavic, cervicitisa ali vnetja materničnega vratu.
Tveganja in kontraindikacije
Obstaja tveganje za krvavitev, okužbo, bolečino ali izcedek po posegu. Obstaja tudi verjetnost, da bi neko področje displazije (predkancer) zamudili ali zaostali, zato je kriokirurgija le možnost, če vaš zdravnik je prepričan, da je displazija zelo lokalizirana in je bila dobro prepoznana.
Če se spremembe materničnega vratu nahajajo v zgornjem delu materničnega vratu, je namesto krioterapije priporočljiva biopsija stožca.
Vaš zdravnik z kriokirurgijo ne more pridobiti vzorca tkiva za biopsijo, zato, če obstaja sum na raka, kriokirurgija ne more pomagati pri diagnozi. Kriokirurgija je ne zdravljenje raka materničnega vratu, ker le zmrzne površinske celice in ne doseže ali odstrani globljega tkiva.
Kako se zdravi rak materničnega vratuPred postopkom
Če potrebujete kriokirurgijo, vam bo zdravnik razložil rezultate testa Papa ali kolposkopije. Morda boste potrebovali dodatna testiranja, s katerimi boste potrdili, da nimate napredovale displazije ali raka materničnega vratu. Če jemljete zdravila za redčenje krvi, obvestite svojega zdravnika, saj lahko ta zdravila s tem postopkom povečajo tveganje za krvavitev.
Čas
Pričakujte, da bo postopek trajal približno 10 do 20 minut. Toda celoten postopek, od prijave do prihoda domov, lahko traja nekaj ur.
Lokacija
Na splošno se kriokirurgija izvaja v zdravniški ordinaciji. To lahko storite tudi v posebnem paketu postopkov v kliniki ali bolnišnici.
Kaj obleči
Nosite lahko vse, kar je udobno. Za postopek se boste morali sleči od pasu navzdol.
Hrana in pijača
Pred postopkom vam ni treba postiti ali se vzdržati hrane ali pijače.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Kriokirurgijo običajno pokriva večina načrtov zdravstvenega zavarovanja, čeprav boste morda želeli potrditi, ali je temu tako in ali morate plačati del stroškov. Če plačujete iz žepa, lahko pričakujete, da bo postopek stal med 2.000 in 5.000 USD, odvisno od obsega območja, ki ga potrebujete za zdravljenje, in vaše geografske lokacije.
Kaj prinesti
Obvezno imejte s seboj zavarovalno kartico, obrazec za identifikacijo in način plačila, če ste za svoj postopek odgovorni za doplačilo.
Kako se ambulantno pogosto uporablja v zdravstvuMed postopkom
Kriokirurgija se izvaja, ko ste budni in brez anestezije. Ko je čas za vaš postopek krioterapije, se boste morali sleči od pasu navzdol in ležati na izpitni mizi z nogami v stremenih.
Tukaj lahko pričakujete:
- Zdravnik vam bo v nožnico vstavil spekulum, da bo prikazal vaš maternični vrat.
- Naprava, imenovana kriosonda, se uporablja za zamrzovanje tkiva. Kriosonda se vstavi v nožnico, dokler trdno ne prekrije nenormalnih predelov materničnega vratu.
- Nato tekoči dušik ali stisnjen plin argon pri temperaturi približno -50 stopinj C začne teči skozi kriosondo, da jo ohladi.
- Kovinska kriosonda, ko jo nanesemo na kožo, jo ohladi na približno -20 stopinj C, zmrzne in uniči površinsko nenormalno tkivo materničnega vratu.
- Najučinkovitejši rezultat zdravljenja dosežemo tako, da območje zamrznemo za tri minute, pustimo, da se maternični vrat otopi, in ponovimo zdravljenje še tri minute.
Lahko se pojavi občutek mraza, vročine ali rahlih krčev, vendar bi se to moralo odpraviti takoj po končanem postopku.
Po negi
Dan po kriokirurgiji se lahko vrnete k večini običajnih dejavnosti. Vendar pa morate v prvih dveh do treh tednih po zdravljenju upoštevati nekaj stvari:
- Normalno je, da prvih nekaj tednov pride do vodnega izcedka. To je posledica razmazovanja odmrlega materničnega vratu.
- Vsaj dva do tri tedne v nožnico ne vstavljajte ničesar. To pomeni, da ni tamponov, izpiranj ali spolnih odnosov.
Zapleti
Čeprav je to redko, lahko naletite na krvavitev, okužbo ali nenehno bolečino. Resnejši zapleti vključujejo razvoj brazgotin ali razjed po posegu.
Zdravnik ali medicinska sestra vam bo sporočil, koliko krvavitve morate pričakovati v dneh in tednih po posegu.
Lahko namočite več higienskih vložkov, ki se lahko razlikujejo glede na to, koliko površin je bilo obdelanih in kako velike so bile.
Kdaj poklicati svojega zdravnika
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, pokličite svojega zdravnika:
- Vročina nad 99 stopinj F
- Krvavitev, ki je močnejša od običajnega med menstrualnim ciklusom
- Hude ali naraščajoče bolečine v medenici (nekaj rahlih krčev je normalno)
- Neprijeten vonj ali rumenkast izcedek iz nožnice, kar je lahko znak okužbe, ki zahteva takojšnje zdravljenje
- Mehurji, izbokline ali razjede
Nadaljnje ukrepanje
Kriokirurgija se običajno načrtuje za popolno odstranitev cervikalne displazije. Po končanem postopku vam bo zdravnik priporočil, da nadaljujete z rednim odvzemom PAPA in lahko predlagal povečano pogostnost.
Če obstajajo dokazi, da imate predrakave celice ali cervikalno displazijo, ko ste že opravili kriokirurški poseg, boste morda potrebovali obsežnejši ali invazivnejši postopek odstranjevanja tkiva. Verjetno boste opravili tudi biopsijo in slikovne študije, da ugotovite, ali obstaja širjenje rakavega tkiva.
Beseda iz zelo dobrega
Kriokirurgija je lahko pomemben del preprečevanja raka materničnega vratu. Je razmeroma varno, z redkimi zapleti. Po kriokirurgiji boste za določen čas potrebovali preskuse Papa vsake tri do šest mesecev. Ko boste opravili več običajnih testov PAPA zapored, vam bo zdravnik dal priporočila, kako pogosto morate opraviti odvzem PAPA ali drug pregled za rak materničnega vratu.
Razumevanje različnih stopenj krioterapije