Vsebina
- Učinki na kosti in sklepe
- Gostota kosti
- Zdravljenje zlomov
- Bolečine v križu
- Kirurško okrevanje
- Prednosti prenehanja
Kot bi lahko pričakovali, obstajajo težave, ki se pojavijo v mišično-skeletnem sistemu, ko ljudje kadijo cigarete. Pomembno je razumeti, kako kajenje povzroča te težave, na kaj se morate zavedati in kako opustitev kajenja lahko izboljša vaše mišično-skeletno zdravje.
Od 20. decembra 2019 bo nova zakonska starostna meja je stara 21 let za nakup cigaret, cigaret ali drugih tobačnih izdelkov v ZDA
Učinki na kosti in sklepe
Kljub znanim posledicam kajenja, povezanih z zdravjem, je v ZDA več kot 50 milijonov kadilcev, vsako leto pa pokadijo približno 300 milijard cigaret. Kardiovaskularni in pljučni učinki kajenja so zelo dobro znani, kajenje pa je vpleteno kot vzrok številnih različnih vrst raka, ne le pljučnega raka. Kajenje je glavni vzrok smrti, ki se mu je mogoče izogniti.
Cigaretni dim je škodljiv iz različnih razlogov. Pri kajenju cigaret se sprosti približno 500 različnih plinov, vključno z ogljikovim monoksidom, amoniakom in vodikovim cianidom. V trdnih sestavinah cigaretnega dima je približno 3500 različnih kemikalij, vključno z nikotinom. Te kemikalije povzročajo različne težave mišično-skeletnega sistema, vključno s spremembami v obtoku, zmanjšano dostavo kisika v tkiva, spremembami v celičnem delovanju in drugimi težavami.
Različni biološki učinki kajenja cigaret povzročajo težave, povezane s številnimi različnimi stanji. Ti pogoji lahko na različne načine vplivajo na vaše kosti in sklepe, lahko pa tudi na vaš odziv na zdravljenje številnih različnih ortopedskih stanj. Spremembe pretoka krvi, celične aktivnosti in oksigenacije tkiv so bili vsi razlogi za to, da cigarete lahko vplivajo na vaše zdravje.
Gostota kosti
Gostota kosti je merilo moči posameznikove kosti. Ko se zmanjša gostota kosti, lahko ljudje razvijejo bolezen, imenovano osteoporoza. Osteoporoza je najpogostejša pri ženskah po menopavzi in starejših moških. Najpogostejši razlogi, da ljudje razvijejo osteoporozo, so:
- Družinska anamneza osteoporoze
- V postmenopavzi
- Amenoreja
- Tanki ali majhni uokvirjeni posamezniki
- Uporaba nekaterih zdravil
- Nizek vnos kalcija
- Nezadostna telesna aktivnost
Osteoporoza se običajno pojavlja pri ženskah v mlajših letih kot pri moških. Ljudje, ki razvijejo osteoporozo, imajo veliko večje tveganje za zlom kosti. Ljudje, ki kadijo cigarete, imajo veliko večje tveganje za razvoj osteoporoze in tudi večje tveganje za zlom kosti zaradi zmanjšane kostne gostote.
Natančnega vzroka nizke kostne gostote pri kadilcih je težko določiti. Del tega razloga je tudi, da imajo kadilci tudi prej omenjene dejavnike tveganja, vključno s tem, da so tanjši, imajo slabo prehrano in so manj fizično aktivni. Kljub temu obstajajo dokazi, da kajenje tudi neposredno vpliva na zdravje kosti in vodi do slabše kostne gostote.
Zdravljenje zlomov
Za celjenje zlomljenih kosti je potreben močan odziv telesa v smislu dostave kisika in celične funkcije na mestu zloma. Ljudje, ki so utrpeli zlomljene kosti in kadijo cigarete, imajo veliko večje tveganje za težave, povezane s celjenjem zloma. Najbolj zaskrbljujoče je stanje, imenovano nesoja, pri katerem je odziv celjenja kosti oslabljen. Nezvezka je težava, ki se pojavi, ko se zlom ne zaceli pravilno in lahko povzroči trajne simptome zloma, ki bodo morda potrebovali nadaljnje posege, vključno s kirurškim posegom. Tveganje za neskladje je večje pri nekaterih vrstah zlomljenih kosti, pri odprtih zlomih in pri močno razseljenih zlomih.
Poleg tega, da imajo kadilci večje tveganje za neskladje na mestu zloma, imajo lahko kadilci še druge težave, ki se pojavijo, ko se kost zavira. Na območju zloma se lahko razvije okužba, pri kadilcih pa je tveganje za okužbe veliko večje. To je še posebej težava, kadar ljudje doživijo odprte zlome, pri katerih kost prodre v kožo, zaradi česar je mesto zloma dovzetno za okužbe. Druga težava, ki se pojavi pri kadilcih, je povečana bolečina na mestu zloma. Kadilci imajo ponavadi več bolečin, ko zlomijo kosti in osebe, ki ne kadijo cigaret.
Bolečine v križu
Epizode akutnih bolečin v križu dobijo veliko pozornosti. Skoraj vsi bodo v določenem življenjskem obdobju doživeli epizodo hudih akutnih bolečin v križu, dobra novica pa je, da se te epizode v nekaj tednih ali mesecih ponavadi rešijo brez težav in ljudje nadaljujejo z običajnim življenjem in dejavnostmi po kratka motnja. Vendar se bodo pri nekaterih posameznikih pojavile vztrajnejše kronične bolečine v križu.
Že dolgo je bilo ugotovljeno, da je kajenje povezano s kronično bolečino v križu. Težko je vedeti, ali je kajenje neposreden vzrok kronične bolečine v križu ali je zgolj povezano s tem stanjem. Ljudje, ki kadijo, imajo splošno splošno splošno zdravstveno stanje in manj telovadijo. Ti dejavniki lahko prispevajo k razvoju kronične bolečine v križu. Kljub temu lahko kajenje cigaret vpliva tudi na zdravje ledvene hrbtenice. Natančneje, učinki na prekrvavitev in prehrano medvretenčnih plošč so bili mišljeni kot možen vir težav s križem pri ljudeh, ki kadijo.
Kirurško okrevanje
Okrevanje po mnogih kirurških posegih je pri ljudeh, ki kadijo cigarete, počasnejše in prepovedano z višjo stopnjo zapletov. Znano je, da je pretok krvi pri ljudeh, izpostavljenih cigaretnemu dimu, ogrožen, dostava kisika v tkiva, ki si opomorejo od kirurške travme, pa se zmanjša. Številni kirurški posegi, vključno z operacijo nadomestitve sklepov, imajo pri ljudeh, ki kadijo cigarete, večje možnosti za zaplete rane in zapoznelo celjenje.
Kirurško okrevanje je še posebej problematično pri ljudeh, ki okrevajo po posegih, ki se izvajajo za sanacijo zlomov, ali ljudeh, ki jim v telo vstavijo vsadke. Ti posamezniki so izpostavljeni namernim zapletom, vključno z neskupnostmi (kot smo že omenili) in okužbo vsadljenih materialov. Pri ljudeh, ki okužbo dobijo po kirurškem posegu, kadilci veliko težje najdejo učinke okužbe. Kajenje neposredno poslabša delovanje nekaterih belih krvnih celic, ki so primarne celice, ki se borijo proti okužbam v vašem telesu.
Poleg tega imajo tako kot pri zdravljenju zlomov kadilci po kirurškem zdravljenju višjo stopnjo bolečine kot nekadilci. Dokazano je, da cigaretni dim poveča splošno vnetje v telesu in lahko spremeni tudi način, kako vaše telo zaznava bolečinske signale. Iz teh razlogov imajo ljudje, ki kadijo cigarete, višjo stopnjo nelagodja in za nadzor bolečine potrebujejo več zdravil. Zahteva po več zdravilih za bolečino lahko povzroči druge težave, kot je zasvojenost z narkotičnimi zdravili za bolečino. Zaradi vseh omenjenih razlogov lahko nekateri kirurgi zavrnejo izvajanje nekaterih kirurških posegov, dokler ljudje ne prenehajo kaditi, da bi zagotovili najmanjšo možno možnost zapletov.
Prednosti prenehanja
Številne študije so preučevale učinke opuščanja kajenja na zgoraj omenjene težave, povezane z uporabo tobaka. Prednosti zmanjšanja zapletov, povezanih s kirurškim posegom, so bile jasno dokazane v številnih študijah. Na primer, bolniki, ki so bili pred enomesečnim predoperativnim posegom pred zamenjavo sklepa, so stopnjo zapletov znižali z 52% na 18%. Tudi pri nujnih operacijah, kjer kajenje ne prenehajo do operativnega posega, se pri ljudeh, ki lahko prenehajo, tveganje za zaplete močno zmanjša.
Z vidika stroškov so prednosti opuščanja kajenja številne. Od zmanjšanja stroškov, povezanih z zapleti, do skrajšanja trajanja celjenja po poškodbi, do zmanjševanja izgubljenih delovnih dni, imajo opustitev kajenja številne gospodarske koristi tako za našo družbo kot za posameznika. S stališča posameznika stroški prenehanja kajenja cigaret vključujejo zdravstvene koristi, produktivnost in znižanje stroškov cigaret.
Če razmišljate o prenehanju kajenja iz enega od teh razlogov ali iz katerega koli drugega razloga, je najbolje, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Nenadna opustitev kajenja in postopno zmanjševanje porabe cigaret običajno ne uspeta. Najboljši načini za prenehanje kajenja so svetovanje, skupinska terapija, programi, ki jih vodijo zdravniki, nikotinsko nadomestno zdravljenje in zdravila.
Beseda iz zelo dobrega
Verjetno ne preseneča branje o koristih, ki jih ima prenehanje kajenja za zdravje, vendar se veliko ljudi ne zaveda posledic za mišično-skeletni sistem in tveganj, povezanih s kirurškim posegom, ki jih povzroča kajenje cigaret. Dobra novica je, da obstajajo učinkovita zdravljenja, s katerimi lahko ljudje prenehajo kaditi, in celo opustitev v neposrednem časovnem obdobju okoli poškodbe ali kirurgije lahko prinese koristi pri zdravljenju in okrevanju. Vsi vedo, da opustitev kajenja koristi zdravju, včasih pa ljudje spremenijo način življenja šele, ko pridejo blizu doma. Morda vas bo nedavni zlom ali prihajajoča operacija spodbudila, da prenehate kaditi.