Vsebina
- Prednosti zdravil
- Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni
- Zakaj ukiniti zdravila
- Kako je treba ukiniti zdravila
- Kaj so pokazale raziskave
- Sprejemite izobraženo odločitev
Seveda se te odločitve sprejemajo v partnerstvu z njegovim zdravnikom, a ko bo zdravnik navedel utemeljitev svojih priporočil, vas bo verjetno vprašala za vaše mnenje. Torej, kaj storiti? Najprej se zavedajte, da je to lahko stresna odločitev. In drugič, naučite se vsega, kar lahko, o tem, kaj so raziskave pokazale o tej odločitvi.
Prednosti zdravil
Zdravila so predpisana ljudem z demenco z upanjem, da bodo za nekaj časa upočasnila napredovanje ali celo izboljšala kognitivno delovanje.Raziskave so pokazale, da imajo ta zdravila pogosto nekaj koristi, čeprav bolezni ne zdravijo.
Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni
Za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni sta predpisani dve vrsti zdravil.
Zaviralci holinesteraze
- Aricept (donepezil): odobren za blago, zmerno in hudo Alzheimerjevo bolezen
- Exelon (rivastigmin): odobren za blago do zmerno Alzheimerjevo bolezen
- Razadyne (galantamin): odobren za blago do zmerno Alzheimerjevo bolezen
Antagonisti N-metil D-aspartata (NMDA)
- Namenda (memantin) je drugo zdravilo, ki se uporablja za upočasnitev napredovanja demence in je odobreno za uporabo pri zmerni do hudi Alzheimerjevi bolezni.
Zakaj ukiniti zdravila
Razmislite o ukinitvi zdravil, če se pojavi eden ali oba naslednja dva dejavnika:
- Stranski učinki: Če je neželenih učinkov preveč ali zmanjšajo kakovost življenja osebe, je treba dobro razmisliti o prekinitvi zdravljenja.
- Brez ugodnosti: Če je bolnica ali ljubljena oseba že nekaj časa jemala zdravila in je njena demenca napredovala v pozno fazo, bodo zdravniki in farmacevti včasih priporočili prekinitev jemanja zdravil, če ni opaženih koristi. Ta odločitev se lahko včasih sprejme, ko se oseba odloči za oskrbo v hospicu, v drugih primerih pa se šteje za možnost preprosto, če je zaznana korist majhna ali nič.
Kako je treba ukiniti zdravila
Zdravila je treba ukiniti postopoma in po enkrat, pri odpovedovanju zdravil pazljivo spremljajte svojo ljubljeno osebo ali bolnika. Če opazite znaten upad kognicije ali vedenja, boste morda želeli zdravnika prositi, naj znova začne z jemanjem zdravil.
Če se po prekinitvi zdravljenja razvije opazen upad delovanja, lahko ponovni začetek zdravljenja prej kot slej poveča verjetnost, da se bo oseba vrnila blizu prejšnje (pred prenehanjem zdravljenja) ravni delovanja.
Kaj so pokazale raziskave
Ni bilo izvedenih veliko raziskav o ustavljanju zdravil za zdravljenje demence. Vendar nekatere raziskave kažejo, da so ljudje, pri katerih so ukinili zdravila za demenco, hitreje upadali v kogniciji in vedenju.
Ena študija je primerjala stanovalce domov za ostarele z demenco, ki so prejemale zdravila, ki zavirajo holinesterazo, za zdravljenje demence, z drugimi stanovalci domov za ostarele, katerih zaviralci holinesteraze so bili ukinjeni.
Raziskovalci so ugotovili, da so tisti, katerih zdravila so ukinili, imeli več vedenjskih izzivov, kot so ponavljajoča se vprašanja in pogoste zdravstvene težave. Ta skupina je tudi manj sodelovala pri dejavnostih v primerjavi s tistimi, ki so še vedno jemali zdravila.
Sprejemite izobraženo odločitev
Po ukinitvi zdravil za demenco lahko pride do številnih rezultatov. Včasih je prišlo do upada delovanja, kot je opisano zgoraj, po prenehanju jemanja zdravil, prišlo pa je tudi do drugih situacij, ko je bilo zelo malo sprememb, če po ukinitvi zdravil za demenco. Ključno je, da se družinski člani zavedajo, da obstaja možnost upada, in se odločijo skupaj z zdravnikom svoje ljubljene osebe.
Beseda iz zelo dobrega
En zdravnik je predlagal naslednje vprašanje, ko je razmišljal, ali naj ukine zdravilo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni:
"Ali se v tem življenju dogaja kaj dobrega, kar bi lahko zamudili, če prenehamo jemati zdravila?" (Dr. Gene Lammers)
Odločitev za nadaljevanje ali prekinitev zdravljenja pri Alzheimerjevi bolezni mora biti tista, ki temelji na željah in delovanju vsakega posameznika. Morda bo razmislek o zgornjem vprašanju v pomoč pri razjasnitvi vaših nadaljnjih korakov, ko iščete najboljše interese svoje ljubljene osebe.