Vsebina
- Simptomi problematičnega diskoidnega meniskusa
- Zdravljenje diskoidnega meniskusa
- Po operaciji meniskusa
Večina ljudi z diskoidnim meniskusom nikoli ne ve, da imajo nenormalnost. Večina ljudi živi normalno, aktivno življenje z diskoidnimi športniki, ki so celo uspešni v meniskusu. Če torej zdravnik ugotovi, da imate diskoidni meniskus, vendar ne povzroča težav, ga pustite pri miru. Na primer, včasih med artroskopijo kolena opazimo diskoidni meniskus, ko se zdravi drugačna težava - le-te je treba preprosto pustiti pri miru, ne pa kirurško.
Dva najpogostejša razloga, zaradi katerega ljudje ugotovijo, da imajo diskoidni meniskus, sta MRI, ki kaže na nenormalnost, ali pa imajo artroskopsko operacijo kolena in takrat ugotovijo, da ima diskoidni meniskus. Tudi v obeh scenarijih je diskoidni lateralni menisk najbolje pustiti pri miru.
Simptomi problematičnega diskoidnega meniskusa
Pri nekaterih ljudeh lahko diskoidni meniskus povzroči težave, navadno se pojavi bolečina v zunanjem delu kolenskega sklepa. Zato nekateri ljudje uporabljajo izraz "sindrom popping kolena", ko govorijo o diskoidnem meniskusu. Znaki diskoidnega meniskusa lahko vključujejo:
- Popping občutki kolena
- Otekanje kolena
- Bolečina vzdolž zunanje strani kolena
- Bolečina s čepenjem / klečanjem
Diagnozo diskoidnega meniskusa običajno postavimo pri pregledu magnetne resonance kolena. Običajne konture meniskusa niso na voljo in na MRI je videti več tkiva meniskusa kot običajno. Če je na diskoidnem meniskusu solza, je to običajno vidno tudi na magnetni resonanci.
Zdravljenje diskoidnega meniskusa
Če se ugotovi, da ima bolnik diskoidni meniskus, vendar ne povzroča simptomov, zdravljenja ni treba izvajati.
Pri bolnikih z bolečim diskoidnim meniskusom lahko izvajamo preproste postopke, ki obsegajo vaje za kolena in raztezanje. Morda bo treba razmisliti o protivnetnih zdravilih ali posnetku kortizona, vendar se bo večina ljudi s simptomatskim diskoidnim meniskusom na koncu odločila za artroskopsko operacijo. Ta postopek se izvede z vstavitvijo majhne kamere v sklep skozi en majhen rez in z uporabo instrumentov, ki lahko razrežejo, ugriznejo in obrijejo nenormalno ali strgano tkivo meniskusa.
Če je diskoidni menisk raztrgan, obstaja več pristopov k temu artroskopskemu obvladovanju. V preteklosti je bil v času artroskopske kirurgije odstranjen celoten meniskus. Vendar pa je odstranitev celotnega meniskusa povzročila večje možnosti za razvoj artritisa v kolenskem sklepu zaradi odstranitve hrustanca meniskusa. Ta kirurški postopek se imenuje popolna meniscektomija. Pogosteje lahko diskoidni meniskus kirurško oblikujemo v običajni videz meniskusa, postopek, ki se imenuje kroženje meniskusa.
Poleg upravljanja raztrganega dela meniskusa imajo mnogi ljudje z diskoidnim meniskusom še simptome, kot je pokanje, ki je posledica nestabilnosti hrustanca meniskusa. Zato se lahko v času kirurškega zdravljenja, ko se izvede kroženje meniskusa, opravi tudi popravilo nestabilnega ostanka meniskusa, da se preprečijo ponavljajoči se občutki v kolenu. Na koncu lahko del meniskusa odstranimo, nekatere pa popravimo.
Po operaciji meniskusa
Okrevanje po operativnem zdravljenju diskoidnega meniskusa traja približno 6 tednov, da se povrne polna moč in gibljivost sklepa. Večina bolnikov ne potrebuje imobilizacije in omejenih omejitev glede teže. Običajno je, da imajo posamezniki, ki imajo operacijo, fizično terapijo in se med okrevanjem po kirurškem posegu izogibajo udarnim vajam.
Čeprav je malo dokazov, da bi imeli bolniki z diskoidnim meniskusom v prihodnosti večje možnosti za razvoj artritisa kolena, obstajajo dokazi, da imajo lahko bolniki, ki si raztrgajo meniskus, dolgotrajnejše težave. Vsak bolnik, ki pretrga meniskus sprejeti ukrepe za preprečevanje napredovanja artritisa v kolenskih sklepih.