Vsebina
- 1. Raven sladkorja v krvi je v določenih obdobjih meseca morda težje nadzorovati
- 2. Hormonska kontracepcija lahko poveča odpornost proti insulinu
- 3. Pozno obdobje, zgodnja menopavza
- 4. Povečanje teže lahko povzroči nepravilna obdobja
- 5. Povečano tveganje za raka endometrija
1. Raven sladkorja v krvi je v določenih obdobjih meseca morda težje nadzorovati
Ali ste razočarani nad lovljenjem glikemičnega nadzora v tednu pred menstruacijo? Ali se sprašujete, zakaj vam krvni sladkor ni več, če ne počnete nič drugače kot prejšnji teden?
Ta težka kontrola glikemije je resnična stvar - tega si ne predstavljate.
Razlog, zakaj je vaš krvni sladkor težje nadzorovati, bližje menstruaciji, je povezan s hormonskimi spremembami menstrualnega ciklusa. Približno na polovici menstrualnega ciklusa pride do ovulacije. Na tej točki vašega cikla se raven progesterona poveča.
Študije so pokazale, da je progesteron povezan s povečano odpornostjo na inzulin, kar pomeni, da boste v drugi polovici ciklusa po ovulaciji (lutealna faza), ko bodo ravni progesterona naravno višje, imeli relativno odpornost na inzulin. Ta fiziološki odziv je znan kot odpornost proti insulinu v lutealni fazi.
Odpornost proti insulinu v lutealni fazi bo pogosto povzročila več hiperglikemičnih epizod, tudi če svoje vadbe in prehrane nikakor ne spreminjate.
Toda še večji izziv lutealne faze je pri ženskah, ki živijo s sladkorno boleznijo.
Enako povečanje progesterona, zaradi katerega ste začasno bolj odporni na inzulin, bo verjetno povzročilo hrepenenje po preprostih ogljikovih hidratih in izgubilo motivacijo za vadbo.
inzulinska rezistenca + hrepenenje po hrani + zmanjšana aktivnost = slab glikemični nadzor
Sčasoma lahko ta ciklično slab nadzor poveča tveganje za zaplete pri diabetiku.
Če živite s sladkorno boleznijo, je med lutealno fazo menstrualnega cikla zelo pomembno, da ste pozorni na svojo prehrano in način vadbe. Ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 so lahko bolj občutljive na odpornost proti insulinu, povezane z menstrualnim ciklusom. Če pa jemljete peroralna zdravila za sladkorno bolezen, verjetno ne redno preverjate krvnega sladkorja, zato se morda ne zavedate cikličnega slabega nadzora glikemije.
2. Hormonska kontracepcija lahko poveča odpornost proti insulinu
Če lahko vaša hormonska nihanja vplivajo na vaš glikemični nadzor, ne bi smelo biti presenečenje, da imajo lahko eksogeni hormoni podoben učinek. Med menstrualnim ciklusom je najpomembnejša insulinska rezistenca med lutealno fazo, ko je raven progesterona najvišja. Nekatere študije pa kažejo, da lahko estrogen, pa tudi progesteron, povzroči tudi odpornost na inzulin.Hormonske kontracepcijske metode, ki vsebujejo estrogen in progesteron, vključujejo:
- peroralne kontracepcijske tablete
- kontracepcijski obliž
- kontracepcijski vaginalni obroč
Metode hormonske kontracepcije, ki vsebujejo samo progesteron, vključujejo:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Tablete samo za progesteron
Katera koli od teh hormonskih kontracepcijskih metod lahko poveča odpornost telesa na inzulin, kar otežuje nadzor krvnega sladkorja. Na splošno je v redu, če uporabljate te metode, če imate sladkorno bolezen. Pomembno je le, da se zavedate, da lahko uporaba hormonskih kontraceptivov spremeni vaš glikemični nadzor. Bodite pozorni na krvni sladkor, ko začnete ali spreminjate hormonsko kontracepcijsko metodo.
3. Pozno obdobje, zgodnja menopavza
So vsi vaši prijatelji začeli dobivati menstruacijo? Se sprašujete, zakaj svojega še niste dobili? Morda je to diabetes v službi.
Če živite s sladkorno boleznijo tipa 1, boste verjetno imeli nekoliko krajši čas razmnoževanja v primerjavi z ženskami brez diabetesa in celo ženskami, ki živijo s sladkorno boleznijo tipa 2. Vaša reproduktivna leta so leta med prvim obdobjem, imenovanim tudi menarha, in nastopom menopavze.
Na žalost še ne razumemo natančno, zakaj se to zgodi, vendar kljub izboljšavam pri obvladovanju diabetesa in nadzoru glikemije študije podpirajo zapozneli pojav menarhe pri diabetesu tipa 1. To še posebej velja, ko ste mlajši, ko imate diagnozo diabetes tipa 1.
Poleg zapoznele menarhe imate morda tudi več nerednih menstruacij kot vaši prijatelji brez diabetesa. Domneva se, da bo imela več kot tretjina najstnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 nepravilne menstruacije.
4. Povečanje teže lahko povzroči nepravilna obdobja
Čeprav se sladkorna bolezen tipa 2 lahko pojavi pri ženskah s prekomerno telesno težo, se verjetno, če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, spopadate s svojo težo. Izguba teže je za ženske s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zahtevna, vendar ne nemogoča. Za razliko od diabetesa tipa 1, kjer vaše telo ne proizvaja dovolj insulina, če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, je vaše telo odporno na inzulin.
Če imate prekomerno telesno težo, odvečna maščoba ali maščobno tkivo proizvaja hormone, ki povečajo odpornost proti insulinu. Ta odpornost proti insulinu nato sproži, da trebušna slinavka proizvede več insulina. Čeprav ne razumemo natančno, kako se to zgodi, te povečane ravni inzulina vplivajo na hormone, ki nadzorujejo vaš menstrualni ciklus. Ko se vaša ciklična hormonska nihanja prekinejo, ne boste imeli ovulacije in če ne ovulirate, ne boste imeli rednega obdobja.
Sladkorna bolezen tipa 2 je lahko del bolezni, imenovane sindrom policističnih jajčnikov ali PCOS. Če imate PCOS, imate neravnovesje v proizvodnji jajčnih hormonov. To neravnovesje preprečuje redno ovulacijo, ki ima za posledico nepravilne menstrualne cikle. To stanje je povezano tudi z zvišano koncentracijo inzulina zaradi prekomerne proizvodnje insulina zaradi osnovne odpornosti na inzulin. Pogosto, bolj kot imate prekomerno telesno težo, manj pogosto boste ovulirali in bolj neredne bodo menstruacije.
5. Povečano tveganje za raka endometrija
Rak endometrija je najpogosteje diagnosticiran ginekološki rak. Redko se pojavlja pri ženskah, mlajših od 50 let, najpogosteje pa ga diagnosticirajo pri ženskah po menopavzi.
Če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, obstaja večje tveganje za nastanek raka endometrija in je to tveganje neodvisno od vašega ITM-ja. To povečano tveganje naj bi bilo povezano z odpornostjo proti insulinu in povišanimi ravnmi insulina pri diabetesu tipa 2.
Tveganje se še poveča, če imate znatno prekomerno telesno težo. Povišan ITM lahko privede do nepravilnih ali anovulacijskih menstrualnih ciklov. V teh ciklih je sluznica maternice izpostavljena estrogenu brez zaščitnega učinka progesterona, kar vodi do večje rasti endometrija. In če to ni dovolj, vaše maščobe ali maščobno tkivo tvorijo dodaten estrogen. Bolj kot imate prekomerno telesno težo, več odvečnega estrogena proizvedete.
Sčasoma lahko ta dodatna izpostavljenost estrogenu privede do raka endometrija.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo