Vsebina
- Kaj je dermatomiozitis?
- Kaj povzroča dermatomiozitis?
- Kakšni so simptomi dermatomiozitisa?
- Kako se diagnosticira dermatomiozitis?
- Kako se zdravi dermatomiozitis?
- Dermatomiozitis pri otrocih
- Kakšni so zapleti dermatomiozitisa?
- Življenje z dermatomiozitisom
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke
- Naslednji koraki
Kaj je dermatomiozitis?
Dermatomiozitis je redka bolezen, ki povzroča vnetje mišic in kožni izpuščaj. Je ena izmed skupin mišičnih bolezni, ki povzročajo vnetje in otekanje mišic. Od drugih mišičnih bolezni se razlikuje, ker povzroča tudi težave s kožo. Dermatoiozitis je izraz, ki opisuje simptome mišic in kože.
Pojavi se lahko v kateri koli starosti, najpogosteje pa prizadene odrasle, stare od 50 do 70 let. Ženske imajo dvakrat večjo verjetnost, kot da imajo moški diagnozo bolezni. Nekateri bolniki imajo tudi motnje vezivnega tkiva, na primer lupus ali revmatoidni artritis.
Kaj povzroča dermatomiozitis?
Natančen vzrok ni znan, možni vzroki pa vključujejo:
Nenormalni geni, s katerimi ste rojeni
Rak, zlasti pri starejših
Avtoimunska bolezen, vrsta bolezni, zaradi katere imunski sistem telesa napada lastna tkiva
Okužba, zdravila ali druga izpostavljenost v vašem okolju, ki sproži bolezen
Kakšni so simptomi dermatomiozitisa?
Simptome povzročajo otekanje in vnetje krvnih žil, ki oskrbujejo vašo kožo in mišice, in lahko vključujejo:
Rdeči ali vijolični izpuščaji na območjih, izpostavljenih soncu, ki so lahko boleča ali srbeča
Rdeča ali vijolična oteklina zgornjih vek (heliotrop)
Rdeče ali vijolične lise na zglobih, komolcih, kolenih in prstih (Gottronove papule)
Spoji, ki v hladnih razmerah občutijo in postanejo bledi in boleči ter se ob ogrevanju počutijo bolje (Raynaudov pojav)
Luskava, hrapava, suha koža, ki lahko povzroči redčenje las
Otečene, rdeče predele okoli nohtov
Trde kepe pod kožo, ki jih povzročajo usedline kalcija (kalcinoza)
Mišična oslabelost vratu, kolka, hrbta in ramen
Težave pri požiranju in spremembe glasu
Utrujenost, zvišana telesna temperatura in izguba teže
Bolečine v mišicah
Težave z dvigom s stola ali vstajanjem iz postelje zaradi mišične oslabelosti
Včasih se mišična oslabelost razširi tudi na srce, prebavila in pljuča. To lahko povzroči težave z dihanjem in kašljanje. Odrasli imajo lahko zvišano telesno temperaturo, skupaj z vnetjem pljuč in občutljivostjo na svetlobo.
Kako se diagnosticira dermatomiozitis?
Postopek se začne z anamnezo osebe in fizičnim pregledom. Izvajalec zdravstvenih storitev bo poiskal osnovno bolezen, kot je rak. Lahko se opravijo tudi testi, kot so:
Krvne preiskave. To se naredi za iskanje znakov vnetja mišic. Preverijo tudi, ali obstajajo nenormalni proteini, ki nastajajo pri avtoimunski bolezni. Najpogostejši krvni testi vključujejo mišični encim kreatin kinazo in antinuklearna protitelesa.
Elektromielogram (EMG). To lahko storite, da ugotovite nenormalno električno aktivnost v prizadetih mišicah.
MRI. Ta test uporablja velike magnete in računalnik za iskanje vnetij v telesu.
Biopsija kože ali mišic. Drobne koščke tkiva vzamemo za pregled z mikroskopom.
Kako se zdravi dermatomiozitis?
Zdravljenje bo odvisno od vaših simptomov, starosti in splošnega zdravstvenega stanja. Zdravila za to stanje ni, vendar je simptome mogoče obvladati. Morda boste potrebovali več vrst zdravljenja. In vaše zdravljenje bo sčasoma morda treba spremeniti. Zdravljenje vključuje:
Fizioterapija. Posebne vaje pomagajo raztegniti in okrepiti mišice. Lahko se uporabljajo ortotiki ali pripomočki.
Nega kože. Morda se boste morali izogibati izpostavljanju soncu in nositi zaščito pred soncem, da preprečite kožne izpuščaje. Vaš zdravnik lahko srbeče kožne izpuščaje zdravi z antihistaminiki ali s protivnetnimi steroidnimi kremami, ki se nanašajo na kožo.
Protivnetna zdravila. To so steroidna zdravila ali kortikosteroidi. Olajšajo vnetja v telesu. Dajejo se lahko peroralno ali z IV.
Imunosupresivna zdravila. To so zdravila, ki zavirajo ali upočasnijo imunski sistem vašega telesa. Sem spadajo zdravila azatioprin, metotreksat, ciklosporin A, ciklofosfamid in takrolimus.
Imunoglobulin. Če se niste odzvali na druga zdravila, boste morda dobili ta zdravila. Darovani so jim krvni izdelki, ki lahko okrepijo imunski sistem vašega telesa. Skozi IV se dajo neposredno v krvni obtok.
Operacija. Če postanejo boleče ali okužene, lahko odstranimo usedline kalcija (kalcinoza) pod kožo.
Pogovorite se s ponudniki zdravstvenih storitev o tveganjih, koristih in možnih neželenih učinkih vseh zdravil.
Dermatomiozitis pri otrocih
Kaj je dermatomiozitis?
Otroški dermatomiozitis opisuje skupino mišičnih bolezni, za katere je značilno kronično vnetje mišic, čemur sledi progresivna mišična oslabelost.
Simptomi
Kožni izpuščaj (neenakomeren in modrikast / vijoličen ali rdeč), ki je pred ali spremlja mišično oslabelost
Oteklina na prizadetem območju
Vloge kalcija
Diagnoza
Za določitev vzroka simptomov je potrebna natančna klinična ocena.
Zdravljenje
Zdravila za dermatomiozitis ni, lahko pa simptome zdravite z zdravili, fizikalno terapijo, vadbo, toplotno terapijo in počitkom. Med zdravili so kortikosteroidi, imunosupresivi in lokalna mazila.
Kakšni so zapleti dermatomiozitisa?
Možni zapleti za nekatere ljudi z dermatomiozitisom vključujejo pljučne bolezni, bolezni srca ali raka. To lahko oteži zdravljenje.
Življenje z dermatomiozitisom
Če imate dermatomiozitis, vas bo morda treba zdraviti do konca življenja. Pomembno je, da se o bolezni naučite čim več. Tesno sodelujte s svojim zdravnikom. Raziskovalci preučujejo vzroke in načine zdravljenja tega stanja. Zgodnja diagnoza in zdravljenje bolezni se lahko sčasoma izboljšata.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Če se vaši simptomi poslabšajo ali opazite nove simptome, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Ključne točke
Dermatomiozitis je redka bolezen, ki povzroča mišično oslabelost in kožni izpuščaj.
Simptomi vključujejo rdeč ali vijoličen izpuščaj na soncu izpostavljeni koži in vekah, usedline kalcija pod kožo, mišična oslabelost in težave pri pogovoru ali požiranju.
Zdravila ni, vendar se zdravljenje izvaja za zmanjšanje simptomov.
Zapleti vključujejo pljučne bolezni, bolezni srca in raka.
Naslednji koraki
Nasveti, ki vam bodo pomagali, da kar najbolje izkoristite obisk pri svojem zdravniku:
Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
Ob obisku zapišite imena novih zdravil, zdravil ali testov in vsa nova navodila, ki vam jih da ponudnik.
Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.