Vsebina
- Kaj je krioterapija za rak prostate?
- Zakaj bi morda potreboval krioterapijo za rak prostate?
- Kakšna so tveganja krioterapije za rak prostate?
- Kako se pripravim na krioterapijo za rak prostate?
- Kaj se zgodi med krioterapijo za rak prostate?
- Kaj se zgodi po krioterapiji za rak prostate?
- Naslednji koraki
Kaj je krioterapija za rak prostate?
Prostata se nahaja samo pri moških. Sedi pod mehurjem in se ovije okoli sečnice, cevi, ki odvaja urin iz telesa. Prostata pomaga pri tvorbi semena.
Krioterapija vključuje zamrzovanje rakavih celic in prekinitev njihove oskrbe s krvjo. Drobne igle so nameščene naravnost v tumor. Plini argona se prenašajo skozi igle in izmenjujejo s plini helija. To povzroči cikel zamrzovanja in ogrevanja. Zamrznjeno, odmrlo tkivo se nato otopi in telo naravno absorbira.
Krioterapijo lahko uporabimo za zdravljenje številnih težav. Ko se uporablja za zdravljenje raka prostate, se v sečnico vstavi ogrevalni kateter, da ne zamrzne. Igle vodijo v tumorje prostate z uporabo ultrazvočnih posnetkov.
Zakaj bi morda potreboval krioterapijo za rak prostate?
Krioterapija je lahko dobra možnost zdravljenja raka prostate v naslednjih primerih:
Moški z rakom na prostati, ki se ni razširil na druge dele telesa
Moški, ki niso dovolj dobri za sevanje ali poseg
Kadar cilj ni zdravljenje, je lahko koristen za moške, ki imajo raka, ki se je razširil izven prostate in potrebujejo zdravljenje simptomov
Včasih se uporablja za moške, ki so z radioterapijo imeli neuspešne rezultate
Nekateri strokovnjaki menijo, da je krioterapija lahko v pomoč, kadar celice raka prostate niso tako občutljive na sevanje.
Krioterapija morda ni priporočljiva za moške, ki imajo zelo veliko prostato.
Krioterapija je manj invazivna kot standardni postopek. Vključuje igle, ki se vstavijo skozi kožo pod mošnjo, imenovano presredek. Manj je izgube krvi, krajše bivanje v bolnišnici, hitrejše okrevanje in manj bolečin. Po potrebi se lahko ponovi.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vaš zdravnik priporoči krioterapijo.
Kakšna so tveganja krioterapije za rak prostate?
Kot pri vsakem postopku se lahko pojavijo zapleti. Pri krioterapiji je tveganje za trajno erektilno disfunkcijo (ED) zelo veliko. Zaradi tega je boljša izbira za moške, ki jih ED po zdravljenju ne skrbi toliko. Nekateri drugi možni zapleti lahko vključujejo:
Krvavitev in / ali kri v urinu
Bolečina ali oteklina v predelu vboda igel v telo (med mošnjo in anusom)
Okužba
Oteklina okoli penisa ali mošnje
Zamrznitev lahko prizadene mehur in črevesje, kar lahko povzroči bolečino in pekoč občutek
Želja po pogostejšem praznjenju mehurja in črevesja (običajno mine v nekaj tednih)
Urinska inkontinenca je redka, vendar je to lahko bolj pogosto, če je moški v preteklosti že imel radioterapijo
Nenormalna povezava (fistula) med danko in mehurjem ali sečnico je redek zaplet
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega stanja. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na krioterapijo za rak prostate?
Tu je nekaj stvari, ki jih lahko pričakujete pred krioterapijo za rak prostate:
Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
Pred zdravljenjem bo zdravnik pregledal vašo zdravstveno zgodovino in opravil fizični pregled, da se prepričate, ali ste v dobrem zdravstvenem stanju. Morda boste potrebovali tudi krvne preiskave in druge teste, da se prepričate, da je rak omejen na prostato.
Pozvani boste, da 8 ur pred postopkom postite (ničesar ne jejte in ne pijte), običajno po polnoči.
Povejte svojemu zdravniku, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, jod, trak in anestezijo ali ste alergični nanje.
Prepričajte se, da ima zdravnik seznam vseh zdravil in vseh zelišč, vitaminov in dodatkov, ki jih jemljete. Sem spadajo zdravila na recept in zdravila brez recepta.
Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti težave s krvavitvami ali če jemljete katerokoli antikoagulantno zdravilo (za redčenje krvi), aspirin ali katero koli drugo zdravilo, ki vpliva na strjevanje krvi. Morda boste pred postopkom morali prenehati s temi zdravili.
Če kadite, čimprej prenehajte. To izboljša vaše okrevanje in vaše splošno zdravstveno stanje.
Noč pred postopkom boste morali vzeti odvajalo in / ali klistir za praznjenje debelega črevesa. Prepričajte se, da razumete ta navodila in imate na voljo potrebščine.
Pred postopkom boste morda dobili pomirjevalo, da se boste lažje sprostili.
Glede na vaše stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Kaj se zgodi med krioterapijo za rak prostate?
Krioterapija lahko zahteva enodnevno bivanje v bolnišnici. Lahko se opravi tudi kot ambulantni postopek. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakse zdravnika.
Na splošno krioterapija sledi temu postopku:
Od vas bo odstranjen kakršen koli nakit ali drugi predmeti, ki bi vam med postopkom lahko ovirali.
Od vas bo zahtevano, da odstranite oblačila in oblečeni boste v obleko.
Pozvani boste, da izpraznite mehur.
V roko ali roko vam bo vstavljena IV črta.
Zdravnik lahko izbere regionalno ali splošno anestezijo. Dobili boste tudi zdravila, ki vam bodo pomagala pri sprostitvi in zdravila proti bolečinam.
Če dobite splošno anestezijo, vam dihalno cev lahko vstavijo skozi grlo v pljuča in priključite se na ventilator. To vam bo med postopkom dihalo.
Anesteziolog bo med postopkom opazoval vaš srčni utrip, krvni tlak, dihanje in raven kisika v krvi.
Na operacijski mizi boste položeni na hrbet z nogami v stremenih.
Izvajalec zdravstvene oskrbe vam bo skozi penis in v mehur dal mehki, prožni kateter za odvajanje urina. Kateter bo napolnjen s toplo solno raztopino. Pomagal bo pri odvajanju urina, tudi če prostata po zdravljenju nabrekne. Kateter se bo uporabljal tudi za ohranjanje tople fiziološke raztopine skozi sečnico, da jo zaščitimo pred hladnimi temperaturami, uporabljenimi med postopkom.
Transrektalna ultrazvočna sonda (TRUS) bo vstavljena v vaš rektum, da boste na računalniškem zaslonu videli prostato in bližnja tkiva.
Izvajalec zdravstvenih storitev bo vstavil kriosonde (igle) v vnaprej izbrana območja med mošnjo in anusom. V igle se bo vstavil plin, da se zamrzne bližnje tkivo prostate. Zamrznjeno območje bo ostalo zamrznjeno le nekaj minut, nato pa se bo odtajalo z vstavljanjem helija skozi igle. Ta cikel se lahko ponovi.
Kirurg bo z ultrazvočnimi slikami opazoval postopek zamrzovanja, da bo prepričan, da se zdravi samo rak.
Igle in sondo TRUS bodo odstranjene, urinski kateter pa bo ostal v mehurju.
Če se bo uporabila, bo dihalna cev odstranjena in dihali boste sami.
Uporabi se sterilni povoj / povoj.
Kaj se zgodi po krioterapiji za rak prostate?
V bolnišnici
Po postopku vas bodo morda odpeljali v sobo za okrevanje, preden vas bodo odpeljali v bolnišnico. Priključeni boste na monitorje, ki bodo prikazovali vaš srčni utrip, krvni tlak, hitrost dihanja in raven kisika.
Ko boste stabilni in budni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo. Lahko začnete piti tudi tekočino.
Zdravilo za bolečino lahko dobite po potrebi bodisi s strani medicinske sestre bodisi če ga daste sami prek naprave, priključene na vašo IV linijo.
K trdni hrani se lahko postopoma vrnete, saj z njo zmorete.
Po končanem postopku lahko začnete jemati antibiotike in jih nadaljujete še nekaj dni. To pomaga preprečiti okužbo.
Obnovitev bo še naprej napredovala. Verjetno boste imeli nekaj modric in oteklin na območju, kjer so bile vstavljene sonde. Spodbujeni boste, da vstanete iz postelje in hodite isti dan. Morda boste lahko isti ali naslednji dan odšli domov.
Dan ali dva po posegu boste morda opazili nekaj krvi v urinu. Otekanje penisa ali mošnje je pogosto. Morda imate tudi bolečine v trebuhu (trebuhu) in pekoč občutek, zaradi česar boste bolj pogosto zahajali na stranišče.
Kateter bo ostal 1 do 3 tedne, da bo pomagal odtekati urin, medtem ko se vaša prostata zdravi. Dobili boste navodila, kako skrbeti za kateter doma.
Dogovorili se bodo za nadaljnji obisk pri vašem zdravniku.
Vaš zdravnik vam bo po postopku dal druga navodila, odvisno od vaše situacije.
Doma
Ko ste doma, bo pomembno, da kirurški predel ostane čist in suh. Vaš zdravnik vam bo dal posebna navodila za kopanje.
Mesta vstavljanja igle so lahko nekaj dni po krioterapiji nežna ali boleča. Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin, kot priporoča zdravnik.
Ne smete voziti, dokler vam tega ne naroči zdravnik. Lahko veljajo tudi druge omejitve dejavnosti.
Poskrbite za nadaljnje sestanke, da bo vaš zdravnik poskrbel, da boste dobro okrevali. Kateter bo odstranjen na enem od teh nadaljnjih sestankov.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate kar koli od naslednjega:
Spremembe v urinu, barvi ali vonju
Ko odstranite kateter, nezmožnost uriniranja
Povečanje bolečine okoli mest vstavljanja igle
Vročina in / ali mrzlica
Pordelost, oteklina, krvavitev ali druga drenaža z mest vstavljanja igle
Vaš zdravnik vam bo po postopku dal druga navodila, odvisno od vaše situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
Ime testa ali postopka
Razlog, da imate test ali postopek
Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
Tveganja in koristi testa ali postopka
Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
Koliko boste morali plačati za test ali postopek