Vsebina
Če ste se spopadali s stalnim kašljem, ste lahko zelo razočarani, poleg tega pa vas skrbi, kaj vaš kašelj lahko pomeni. Kateri so možni vzroki za ta simptom, kakšna vprašanja vam lahko postavi zdravnik in kako se zdravi tovrstni kašelj?
Simptomi stalnega kašlja
Jasne definicije stalnega kašlja res ni, toda če že živite z njim, je verjetno ne potrebujete. Stalni kašelj je tisti, ki ovira vašo vsakodnevno rutino ali vam preprečuje ustrezen nočni počitek. Morda boste težko prišli do sape. Lahko povzroči bruhanje. Lahko se počutite popolnoma izčrpani.
Ne glede na to, ali je treba govoriti na delovnem mestu, obiskovati šolo, skrbeti za svoje otroke ali poskušati spati, vam lahko stalno kašljanje ovira in zmanjša kakovost življenja.
Akutna ali kronična
Kašelj običajno opisujemo kot akutnega ali kroničnega:
- An akutni kašelj običajno traja tri tedne ali manj.
- A subakutni kašelj traja med tremi in osmimi tedni.
- A kronični kašelj je opredeljen kot kašelj, ki traja dlje kot osem tednov.
Vaš kašelj je lahko suh (neproduktiven) ali pa lahko izkašljate sluz (produktivni kašelj). Če imate sluz, je lahko prozoren, rumen, zelen ali celo s krvjo.
Kašelj se lahko pojavi sam ali ste opazili druge simptome. Včasih je težko ugotoviti, ali imate dva simptoma ali je eden povezan z drugim.
Na primer, če imate težko sapo, bo morda težko ugotoviti, ali preprosto težko ujamete dih med kašljajočimi čepi ali če resnično imate težave z dihanjem, ki ni povezano s kašljem.
Vzroki
Vzroki za stalni kašelj so lahko od resnih do tistih, ki so večinoma moteči. Nekateri vzroki so pogostejši kot drugi, če seštejete vse možne občasne vzroke za stalni kašelj, pa so v resnici precej pogosti. Pomembno je tudi omeniti, da je kašelj lahko posledica kombinacije razlogov.
Pogosti vzroki
Postnazalno kapljanje
Virusne okužbe
Bronhitis
Alergije
Bronhospazem
Astma
Pekoča zgaga
Kajenje
Zdravila
Izpostavljenost dražilnim sredstvom
Krup
Pljučnica
KOPB
Oslovski kašelj
Pljučni rak
Aspiracija tujka
Tuberkuloza
Bronhiektazije
Krvni strdki v pljučih
Postopno srčno popuščanje
Zrušena pljuča
Glivične okužbe
Druge pljučne bolezni
Pogosti vzroki
To je nekaj najpogostejših vzrokov za neizprosen kašelj:
- Postnazalno kapljanje: Morda je najpogostejši vzrok stalnega kroničnega kašlja postnazalna kaplja zaradi sinusitisa ali rinosinusitisa (vnetja nosnih poti). Ta kašelj je pogosto ploden, bistre do belkaste sluzi in ga spremlja čiščenje grla.
- Virusne okužbe: Okužbe, kot sta prehlad in gripa, so pogost vzrok za neprekinjen kašelj. Kašelj lahko spremljajo tudi drugi prehladni simptomi, kot je izcedek iz nosu, ali simptomi gripe, kot so bolečine v telesu.
- Bronhitis: Tako akutni bronhitis kot kronični bronhitis lahko povzroči, da nekdo nenehno kašlja. Pri kroničnem bronhitisu je kašelj navadno ploden.
- Alergije: Okoljske alergije, kot so plesni in alergije na hrano, lahko povzročijo kašelj.
- Bronhospazem: Omejitev dihalnih poti (bronhospazem) zaradi alergijske reakcije ali astme lahko povzroči kašelj.Kašelj pogosto spremlja piskanje z izdihom (izdihavanje). Če se pojavi tudi otekanje vratu ali jezika ali zasoplost, je to lahko nujna medicinska pomoč (anafilaktični šok).
- Astma: Astma je lahko vzrok za enakomeren kašelj. Pogosto ga spremljajo sopenje in stiskanje v prsih, toda pri nekaterih ljudeh je kašelj edini simptom in ga lahko imenujemo "astma z različico kašlja".
- Pekoča zgaga: Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) lahko povzroči nenehen kašelj zaradi kopičenja kisline iz želodca. Pogoste so epizode kašlja ponoči po ležanju in hripavosti naslednje jutro. GERB ima lahko simptome zgage ali prebavne motnje ali pa je kašelj edini simptom.
- Kajenje: Kadilski kašelj je včasih lahko neprekinjen. Običajno je najslabše zjutraj in pogosto povzroča sluz. Kajenje je pogost vzrok tudi za druge bolezni dihal, kot je kronični bronhitis in celo pljučni rak. Če kadite, se vprašajte, ali se je vaš kašelj kakor koli spremenil.
- Zdravila: Zaviralci ACE, zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in srčnega popuščanja, lahko povzročijo, da nekdo kašlja noč in dan. Primeri zaviralcev ACE vključujejo Vasotec (enalapril), Capoten (kaptopril), Prinivil ali Zestril (lizinopril), Lotensin (benazepril) in Altace (ramipril).
- Izpostavljenost dražilnim sredstvom: Zaradi izpostavljenosti pasivnemu dimu, lesenemu dimu, dimom, prahu in strupenim kemikalijam lahko nekdo večkrat zakašlja.
- Krup: Pri otrocih lahko krup povzroči nenehni lajajoči kašelj.
- Pljučnica: Virusna in bakterijska pljučnica lahko povzročita kašelj, ki ga pogosto spremlja vročina.
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB): KOPB je pomemben vzrok za neprekinjen kašelj, ki ga pogosto spremlja težko dihanje.
- Oslovski kašelj: Pri oslovskem kašlju (oslovskem kašlju) se obdobja nenehnega kašlja pogosto prekinejo z globokim vdihom - oslovski kašelj. Pomembno je omeniti, da lahko ljudje razvijejo oslovski kašelj, tudi če so cepili cepivo proti difteriji / oslovskemu kašlju / tetanusu (DPT).
Manj pogosti, a pomembni vzroki
Manj pogosti vzroki za stalni kašelj vključujejo:
- Pljučni rak: Pljučni rak je manj verjeten vzrok za stalni kašelj, vendar je pomembno, da ga ne pozabite. Pljučni rak je najbolj zdravljiv v zgodnjih fazah. Približno 50% ljudi s pljučnim rakom ima v času diagnoze kašelj.
- Aspiracija tujka: Zadušitev mesa, tablet ali drugih predmetov lahko povzroči neusmiljen kašelj, običajno nenaden. Izjema so lahko majhni predmeti, ki se namestijo v manjših bronhih. Kašelj lahko mislimo zaradi virusne okužbe, vendar traja dlje kot običajno. Včasih je potrebna bronhoskopija za odkrivanje manjših tujkov.
- Tuberkuloza: Čeprav je tuberkuloza v ZDA precej redka, se pojavlja, zlasti med priseljenci in ljudmi, ki so dalj časa preživeli v tujini. Poleg kašlja sta med drugimi simptomi tudi izguba teže in nočno znojenje. Povejte svojemu zdravniku, če ste zaradi tega potovali in zaradi drugih možnih vzrokov.
- Bronhiektazije: Bronhiektazije, stanje, pri katerem ponavljajoče se okužbe in vnetja povzročijo razširitev dihalnih poti, lahko povzročijo neprekinjen kašelj, ki je pogosto ležeč.
- Krvni strdki v pljučih: Krvni strdki v nogah - globoka venska tromboza (DVT) - se lahko odlomijo in potujejo v pljuča (pljučne embolije), kar povzroči dražeč kašelj in pogosto težko dihanje. Simptomi krvnih strdkov v nogah lahko vključujejo pordelost, občutljivost in oteklino.
- Postopno srčno popuščanje: Srčno popuščanje lahko povzroči neprestani kašelj. Ta kašelj lahko povzroči rožnato penasto sluz in se običajno poslabša pri ležanju. Najpogosteje ga spremlja zasoplost.
- Zrušena pljuča: Pnevmotoraks (propadla pljuča) lahko povzroči večni kašelj, ki se pogosto začne nenadoma. Poleg kašlja lahko ljudje opazijo težko dihanje in "kreptitus", občutek, da imajo mehurčke pod kožo na prsih in vratu.
- Glivične okužbe: Pogoji, kot so kokcidioidomikoza, histoplazmoza in kriptokokoza, lahko med drugim povzročijo stalen kašelj.
- Druge pljučne bolezni: Bolezni, kot je sarkoidoza in druge pljučne bolezni, pogosto povzročajo kašelj.
Kdaj poklicati svojega zdravnika
Če vaš stalni kašelj traja več kot nekaj dni, je pomembno, da obiščete svojega zdravnika - tudi če menite, da obstaja očiten razlog za vaš kašelj. Včasih je nenehen kašelj lahko znak česa povsem resnega. Kašelj, tudi v majhni količini, mora oceniti zdravnik.
Če imate zasoplost, bolečine v prsih, simptome krvnih strdkov (kot so pordelost, oteklina ali občutljivost v nogah) ali če vas simptomi strašijo, takoj pokličite svojega zdravnika (ali 911).
Pomembno je tudi, da takoj pokličete 911, če imate stridor (močan piskajoč zvok z vdihom), se vaš kašelj nenadoma začne ali če imate otekanje jezika, obraza ali grla, saj lahko ti simptomi signal nujne medicinske pomoči.
Diagnoza
Ko obiščete svojega zdravnika, bo prva stvar, ki jo bo naredila, natančna anamneza in stanje telesa. Drugi testi lahko odvisno od vaše zgodovine in izpita vključujejo:
- Rentgen prsnega koša: Za iskanje pljučnice in drugih možnih vzrokov kašlja lahko naredimo rentgensko slikanje prsnega koša. Upoštevajte, da rentgenski pregled prsnega koša ne zadošča za izključitev pljučnega raka in lahko pogreša majhne tumorje.
- Krvne preiskave: Število belih krvnih celic (WBC) se lahko opravi za iskanje znakov virusnih ali bakterijskih okužb.
- Spirometrija: Če je zdravnik zaskrbljen zaradi bolezni, kot sta astma ali emfizem, je morda priporočljiva spirometrija, test, pri katerem ugotovite, koliko zraka lahko v eni sekundi izpihnete iz pljuč.
- Računalniška tomografija (CT): Če vaš kašelj vztraja ali če je zdravnik zaskrbljen, da imate resen vzrok za kašelj, vam lahko naroči CT prsnega koša, da si podrobneje ogleda pljuča in okoliška tkiva.
- Bronhoskopija: Bronhoskopija je test, pri katerem se skozi usta in v velike dihalne poti vstavi majhna cev z lučko. To lahko storite, če je zdravnik zaskrbljen zaradi tujka v dihalnih poteh (zaradi zadušitve) ali če išče nepravilnosti, kot je tumor.
- Laringoskopija: Laringoskopija je postopek, pri katerem cev, ki jo vstavimo skozi usta, vizualizira območje okoli vaših glasilk.
- Testiranje pH požiralnika: Kislinski refluks je precej pogost vzrok za kašelj in nekateri ljudje nimajo značilnih simptomov zgage. S testiranjem pH na požiralniku lahko zdravniki preverijo znake refluksa kisline.
Vprašanja, ki jih lahko postavi zdravnik
Bodite pripravljeni na odgovore na ta verjetna vprašanja:
- Kdaj se je začel vaš kašelj?
- Ali je vaš kašelj suh ali moker (na primer, ali kašljate sluz?)
- Ste po kašljanju bruhali?
- V katerem dnevu je vaš kašelj najhujši?
- Ste imeli vročino?
- Ste bili izpostavljeni komu, ki je bolan?
- Kako dolgo že imate kašelj?
- Ali kadite ali ste že kdaj kadili?
- Ste izpostavljeni pasivnemu dimu?
- Katere druge simptome ste že imeli? Na primer, ali ste kašljali kri, ali imate zadihanost, ste imeli hripavost ali piskanje?
- Imate zgago?
- Ali imate kakšne splošne simptome, kot sta nepojasnjena izguba teže ali utrujenost?
- Ali imate alergijo?
- Ste izpostavljeni plesni ali živite v domu, ki je bil poškodovan zaradi vode?
- Ste že imeli epizode zadušitve?
Zdravljenje
Zdravljenje stalnega kašlja je odvisno od osnovnega vzroka. Naravna zdravila proti kašlju, kot so čajna žlička medu, vlaga (na primer uparjalnik) in počitek so lahko v pomoč ne glede na vzrok. Če zaužijete dovolj tekočine, se izločki lahko redčijo in je skoraj vedno koristno.
Limonine kapljice ali drugi trdi bonboni so lahko pomirjujoči, vendar jih nikoli ne dajte otrokom. Sirupov brez kašlja se ne sme uporabljati za otroke, razen če jih priporoči pediater.
Če menite, da imate okužbo, se izogibajte uporabi antibiotikov, ki ste jih imeli pri roki v preteklosti. Uporaba starih antibiotikov ne bo pomagala, če imate virusno okužbo, in bo namesto tega povečala možnost za razvoj odpornosti na antibiotike ali odložila diagnozo kašlja.
- Deliti
- Flip
- E-naslov