Vsebina
- Migrainozni infarkt
- Vztrajna avra
- Zaseg, povezan z migreno
- Status Migrainosus
- Neželeni učinki zdravil
Pomembno je prepoznati svoje vzorce migrene in tudi če imate ponavljajoče se migrene, poiščite zdravniško pomoč, če opazite spremembe v migreni.
Vodič za razprave o zdravniku migrene
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Migrainozni infarkt
Miginozni infarkt je vrsta možganske kapi, ki je dejansko povzročil z migreno. To je redek migrenski zaplet in ga zlahka zamenjamo z migrensko avro, zaradi česar je izkušnja še bolj moteča in zmedena.
Aura je ponavadi približno 20 do 30 minut dolga migrenska faza, za katero so značilni nevrološki simptomi, na primer videnje madežev ali meglene črte. Miginozni infarkt se pojavi na območju možganov, ki ustreza simptomom avre, zato se lahko izkušnja zdi precej podobna.
Glavobol, ki ga povzroča kap
Upoštevajte, da so v nekaterih primerih bolečina in drugi simptomi migrene lahko tako moteči, da mislite, da imate možgansko kap, čeprav je ne. Glavobol je lahko eden od znakov ali celo edini znak kapi, vendar je to redko. V teh situacijah možganska kap ni zaplet migrene, temveč je bolečina v glavi eden od učinkov možganske kapi. Treba si je zapomniti tudi, da kapi običajno povzročijo bolj opazne simptome kot bolečina v glavi.
Če imate slabost ene strani telesa, izgubljate vid, imate težave z govorom ali imate najhujši glavobol v življenju, takoj poiščite zdravniško pomoč. Lahko gre za migrenozni infarkt ali glavobol, ki ga povzroči kap.
Vztrajna avra
Vztrajna avra brez infarkta (PMA) se pojavi, kadar simptomi avre trajajo en teden ali več, ne da bi prišlo do kapi. Če imate trdovratno avro, se bo zdravniška ekipa prepričala, da vas ne kap.
Zdravnik lahko ugotovi, ali imate možgansko kap na podlagi fizičnega pregleda in diagnostičnih slikovnih testov, kot sta računalniška tomografija možganov (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI). Če se izkaže, da imate stalno avro, boste morda potrebovali zdravniško pomoč, podobno tisti, ki se uporablja za status migrainosus.
Zaseg, povezan z migreno
Napad, povezan z migreno, je napad, ki se pojavi med migreno ali v eni uri po njej. Zanj so značilni nehoteni gibi, spremembe zavesti in / ali spremembe električne aktivnosti možganov, kot jih zazna elektroencefalogram (EEG).
Napadi, povezani z migreno, se včasih napačno diagnosticirajo, ker migrenska aura lahko posnema napad in obratno. Vaša zdravstvena ekipa bo sodelovala z vami, da bo ugotovila, v kakšnem stanju ste, ker je zdravstveno vodstvo pri njih različno.
Status Migrainosus
Včasih lahko migrene trajajo dlje časa in se morda ne odzovejo na zdravljenje. To je opisano kot status migrainosus in ironično je, da se lahko pojavi po prekomerni bolečini ali zdravilih za migreno, kar lahko povzroči odtegnitev zdravila. Včasih pa se status migrainosus lahko pojavi brez jasnega vzroka.
Simptomi statusa migrenozusa so podobni simptomom tipičnih epizod migrene. Vendar so v statusu migrainosus hujši in izčrpavajoči, trajajo dlje kot 72 ur in so odporni na zdravljenje. Kot rečeno, lahko med spanjem ali zaradi kratkoročnih učinkov zdravil doživite obdobja relativnega olajšanja (do 8 ur).
Običajno ta dolgotrajna vrsta migrene zahteva zdravniško pomoč, ki lahko vključuje intravenske (IV) steroide ali regionalno anestezijo.
Neželeni učinki zdravil
Najpogostejši zapleti migrene pa izvirajo iz zdravil, ki se uporabljajo za njihovo zdravljenje, in ne iz samega stanja. Prekomerna uporaba zdravil lahko povzroči resne težave, včasih pa celo zdravljenje migrene v priporočenih odmerkih lahko škoduje vašemu zdravju, zlasti če imate dejavnike tveganja za zaplete ali občutljivost na zdravila.
Pogosti neželeni učinki, ki jih povzročajo migrena, vključujejo naslednje.
Vprašanja prebavil (GI)
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDS), ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje migrene, lahko dražijo ali poškodujejo želodčno sluznico, zlasti če jih pogosto uporabljate. Nelagodje v trebuhu, slabost, krvavitve iz prebavil, temno blato in razjede so vsi znaki učinkov GI, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila.
Spremembe krvnega tlaka
Zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci kalcijevih kanalov in zaviralci beta, se včasih uporabljajo za preprečevanje migrene. Lahko pa vam preveč znižajo krvni tlak in povzročijo vrtoglavico. Učinki lahko povzročijo, da se onesvestite, če postane vaš krvni tlak pretirano nizek.
Serotoninski sindrom
Antidepresive, ki spreminjajo aktivnost serotonina, lahko uporabimo za preprečevanje glavobola, ker modulirajo bolečino. Zdravila na recept z zdravilom Triptans, ki se uporabljajo za zdravljenje hudih napadov migrene, spreminjajo tudi aktivnost serotonina. Za serotoninski sindrom, redek zaplet tovrstnih zdravil, so značilni slabost, bruhanje, tresenje in življenjsko nevarna okorelost mišic.
Glavoboli zaradi prekomerne uporabe zdravil
Ko jemljete zdravila za napade migrene, lahko doživite odtegnitveni učinek, imenovan tudi povratni učinek, še posebej, če uporabljate velike odmerke ali jemljete migrenska zdravila več kot nekaj dni zapored. Ta umik lahko sproži glavobol ali migreno in vas lahko predisponira na status migrainosus.
Razumevanje glavobolov zaradi prekomerne uporabe zdravilČe jemljete zdravila za napade migrene več kot 10 dni na mesec, vam bo morda bolje, če boste vsak dan jemali preventivna zdravila, namesto da bi imeli izrazita nihanja ravni zdravil.
Beseda iz zelo dobrega
Bodite prepričani, da se velika večina migrene reši brez zapletov. Večina zapletov je bolj povezanih z zdravili kot s samo migreno. Ni povsem jasno, zakaj migrena lahko povzroči zaplete, vendar obstaja nekoliko večje tveganje za možganske kapi in epileptične napade med ljudmi, ki imajo migrene.
Glede na to je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če imate auro ali glavobol, ki je drugačen ali traja dlje kot običajno.