Anatomija skupne karotidne arterije

Vsebina

• Anatomija
• Funkcija
• Klinični pomen

Velika arterija, ki nastane na vsaki strani vratu, je skupna karotidna arterija glavni vir kisikove krvi za glavo in vrat. Medtem ko imata desna in leva arterija enak tok v vratu, imata različno poreklo. Te arterije se pogosto uporabljajo za merjenje pulza, zlasti v primerih, ko šok ali drugi dejavniki zmanjšajo pretok krvi v bolj obrobne dele telesa.

Strdek ali omejevanje pretoka krvi tukaj, stanje, imenovano stenoza karotidne arterije, lahko privede do možganske kapi. Poleg tega lahko karotidna anevrizma - baloniranje šibkega dela posode - povzroči potencialno smrtonosno hudo krvavitev.

Anatomija

Desna in leva skupna karotidna arterija imata različno poreklo. Leva izhaja neposredno iz aorte, velike arterije, ki izvira iz srca. Desna izhaja iz višje veje te arterije, imenovane brahiocefalni trup (ki oskrbuje desno roko, glavo in vrat). Oba se končata v ločenih vejah na zgornji ravni ščitničnega hrustanca, na ravni četrtega vratnega vretenca.

Samo leva karotidna arterija, ki izvira neposredno iz aortnega loka, ima torakalni del (ustreza zgornji hrbtenici, pod vratom). Ta odsek potuje skozi zgornji mediastinum - območje prsne votline, to je prostor, obdan z rebri - do sternoklavikularnega sklepa (kjer se ključnica sreča s prsnico na vrhu rebra).

Vloga arterij v obtočnem sistemu

Od tam je pot leve karotidne arterije (imenovane cervikalni odsek) enaka desni. Premikajoč se od sternoklavikularnega sklepa, se obe strani pomikata navzgor po poševni poti do zgornje meje ščitničnega hrustanca v vratu.

V spodnjem delu vratu sta obe strani ločeni od sapnika (sapnika). Delujoč navzgor pa se oddaljujejo drug od drugega in jih ločujejo strukture grla, vključno z grlom in žrelom.

Te arterije potekajo skozi karotidno ovojnico, strukturo, sestavljeno iz treh plasti globoke cervikalne fascije, ki so membrane, ki zibelkajo in ščitijo globlje dele vratu. Ta ovoj vsebuje tudi notranjo vratno veno (bistvenega pomena pri premikanju krvi iz glave nazaj v srce) in vagusni živec (živec, katerega glavna naloga je posredovanje možganskih signalov, ki uravnavajo dihanje, srčni utrip in prebavo).

Edini glavni veji skupne karotidne arterije sta dve končni, ki nastaneta na ravni četrtega vratnega vretenca. To sta notranja karotidna arterija in zunanja karotidna arterija.

• Notranja karotidna arterija: Večja od obeh je ta arterija predvsem oskrbovana s krvjo struktur v prednjem možganu, vključno s hipotalamusom in možgansko poloblo.
• Zunanja karotidna arterija: Ta arterija teče navzgor in nazaj in oskrbuje strukture na obrazu in vratu, vključno z zobmi in dlesnimi, ščitnico in drugimi.

Anatomske variacije

V strukturi te arterije so opažene številne spremembe. V mnogih primerih vretenčna arterija, ki je ena večjih arterij na vsaki strani vratu, nastane kot veja skupne karotidne arterije in ne kot centralna podključna arterija. To pomeni, da se pojavi višje v vratu, ne pa na stičišču ključnice in zgornjega dela hrbtenice.

Poleg tega so na njegovem končnem koncu vidne različne poti, kjer se razcepi na zunanjo in karotidno vejo.

Velikokrat zgornja ščitnična arterija, ki oskrbuje ščitnico in nekatere vratne mišice, izvira neposredno iz skupne karotide in ne iz običajnega izvora na zunanji karotidni arteriji. V drugih primerih bifurkacija ali položaj kjer se razcepi na zunanjo in notranjo karotidno vejo.

Funkcija

Skupna karotidna arterija je primarni vir kisikove krvi v glavi in ​​vratu. Skozi zunanjo karotidno vejo oskrbuje obraz, lasišče, jezik, zgornje in spodnje zobe, dlesni, sinus, zunanje in srednje uho, žrelo in grlo v grlu ter ščitnico.

Notranja karotidna arterija je medtem zadolžena za oskrbo s prednjim možganom, v katerem so možganske poloble (pogled na jezik in spoznanje), talamus (bistven za senzorično procesiranje in spanje) in hipotalamus (ki uravnava hormone in metabolizem).

Klinični pomen

To arterijo lahko zdravniki uporabljajo za preverjanje srčnega utripa in pulza. Zdravniki se na ta utrip zanesejo, kadar je pretok krvi v zunanjih okončinah zmanjšan, športniki pa ga pogosto preverijo tako, da se počutijo ob strani območja, kjer se vrat sreča z glavo.

Glede na njegovo bistveno vlogo pri oskrbi glave in vratu imajo lahko motnje ali poškodbe skupnih karotidnih arterij resen klinični učinek. Najpomembnejši med njimi so:

• Karotidna stenoza: To je kopičenje oblog v arteriji, kar vodi do zmanjšanega pretoka krvi v možganih. Sčasoma lahko to privede do hitre smrti možganskih celic, ki lahko povzroči delno paralizo, izgubo govorne funkcije in smrt.
• Anevrizma karotidne arterije: Oslabitev žilne stene, ki balonira odsek karotidne arterije, lahko privede do strdkov v možganih, pa tudi do krvavitev, hudih in potencialno smrtonosnih krvavitev.
• Preobčutljivost karotidnega sinusa: Običajno se pojavlja pri starejših ali tistih s hipertenzijo (visok krvni tlak) ali koronarno arterijsko boleznijo, kadar zunanji pritisk na arterijo povzroči omotico in začasno izgubo funkcije.
• Vaskulitis karotidne arterije: V nekaterih primerih lahko avtoimunske motnje ali okužbe povzročijo hudo vnetje arterije. To lahko omeji ustrezen pretok krvi in ​​povzroči vrsto simptomov, vključno z glavobolom, bolečinami v vratu in drugimi.