Vsebina
Mnogi si želijo spiti skodelico kave, preden se odpravijo na delo ali začnejo dan. Če pa to storite pred ali v eni uri po jemanju levotiroksina (L-T4), lahko pride do zmanjšane absorpcije zdravila, zaradi česar je manj učinkovito. Če ga pravilno jemljete, je verjetneje, da bo zdravilo za ščitnico imelo enake učinke. V primeru kave lahko pitje preblizu takrat, ko jemljete zdravila, povzroči nihanje ravni in simptomov ščitničnega hormona ter težave pri prilagajanju odmerka L-T4.Na splošno je priporočljivo, da tablete ščitnice jemljete zjutraj, na tešče in počakate eno uro pred jedjo. To velja tako za generično obliko levotiroksina kot tudi za Synthroid, Levoxyl, Tirosint in Unithyroid.
Absorpcija kofeina in levotiroksina
Študije so pokazale, da lahko pitje kave hkrati ali kmalu po jemanju tablet L-T4 bistveno zmanjša absorpcijo zdravil za ščitnico v črevesju.
Vzrok za ta učinek naj bi bil kofein v kavi. Kofein lahko poveča gibljivost črevesja ali gibanje črevesja, lahko pa tudi poveča količino tekočine, ki teče iz telesa v črevesje, kar povzroči sproščeno blato. Zaradi obeh lahko peroralna zdravila hitro prehajajo skozi črevesje. Dejansko lahko nekatera zdravila pustijo vaše telo v blatu, preden se lahko absorbira v vaš sistem.
Z nižjo absorpcijo bo zdravilo imelo manj predvidenega učinka, kar poveča tveganje za pojav simptomov hipotiroidizma.
Raziskovalci so ugotovili, da pri bolnikih, ki jemljejo tablete levotiroksina, na absorpcijo vpliva pitje kave v eni uri po jemanju zdravil za ščitnico. Zato strokovnjaki priporočajo, da počakate vsaj 60 minut po tem jemanje levotiroksina za pitje kave.
Zmanjšana absorpcija L-T4 se lahko pojavi, če pijete kavo, kofeinski čaj, vroč kakav ali kofeinske brezalkoholne pijače pred ali kmalu po zaužitju L-T4, čeprav so to najpogosteje preučevali s kavo.
Pogoste napake pri jemanju zdravil za ščitnico
Formulacije gelov in tekočin
Tirosint je mehka gelska oblika L-T4, Tirosint-Sol pa tekoča oblika. Ta zdravila se v telo absorbirajo hitreje kot običajne formulacije. Gel in tekoče oblike L-T4 so bile razvite predvsem za ljudi, ki imajo prebavne in absorpcijske težave ali težave z alergijami.
Študije so tudi pokazale, da lahko jemljete Tirosint in Tirosint-Sol hkrati s kavo, brez negativnega vpliva na absorpcijo ali raven ščitničnega hormona.
Kapsule Tirosint za hipotiroidizemPreklop med zdravili
Preusmerjanje recepta za ščitnico na drugo blagovno znamko ali, če že niste, na splošno, ni priporočljivo, ker lahko povzroči nihanje ravni. Če pa imate med uporabo L-T4 težave z absorpcijo ali nedosledno raven ščitničnega hormona, je morda prava prehod na drugo obliko. Lahko se pogovorite s svojim zdravnikom in ugotovite, ali so oblike tekočine ali gela primerne za vas.
Če zamenjate zdravilo, vzemite zdravilo po navodilih in sledite vsem krvnim preiskavam, ki vam jih naroči zdravnik, da zagotovite, da ste v pravem odmerku zdravila.
Kaj se zgodi, če ne jemljete zdravil, kot je predpisano?Beseda iz zelo dobrega
Zdi se, da je zmanjšana absorpcija s kavo problem za L-T4, pri drugih ščitničnih zdravilih, kot so kombinacije tiroksina (T3) in trijodotironina (T3) ali antitiroidnih zdravil, pa ga niso opazili. Kava in druge oblike kofeina ne vplivajo na delovanje ščitničnega hormona ali povečajo ali zmanjšajo možnosti za razvoj bolezni ščitnice.
Pomembno je tudi vedeti, da živila, bogata z vlakninami, dodatki kalcija, kot je kalcijev karbonat, in dodatki železa, kot je železov sulfat, lahko motijo absorpcijo ščitničnih zdravil in ta učinek lahko traja dlje kot eno uro. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom, da ne boste vzeli nobenih vitaminov ali dodatkov po urniku, ki vam preprečuje, da bi dobili celoten odmerek ščitničnih zdravil.