Vsebina
- Domača pravna sredstva in življenjski slog
- Terapije brez recepta
- Recepti
- Terapija
- Komplementarna medicina (CAM)
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Spreminjanje življenjskega sloga lahko močno vpliva na vaše počutje, njihov obseg pa je lahko odvisen od resnosti vaše bolezni in od tega, kako lahko vaše dnevne aktivnosti poslabšajo vaše simptome. Nekateri ljudje lahko na primer vidijo izjemno korist samo zaradi sprememb načina prehranjevanja, drugi pa lahko ugotovijo, da bodo morda potrebne bolj temeljite spremembe, kot je zamenjava službe.
Tempo aktivnosti
Če se potrudite ob dobrih dneh, lahko naslednjih nekaj dni zrušite, kar je znano kot "cikel potiskanja." Učenje tempa vaših dejavnosti vam lahko pomaga, da se temu izognete.
Najprej spoznajte svoje telo in vodite dnevnik ali dnevnik simptomov, da boste vedeli, koliko telesne ali duševne dejavnosti lahko obvladate, katere vrste najbolj vplivajo in morebitne zgodnje opozorilne znake, da se približujete svoji meji. Obdobja dejavnosti naj bodo kratka in si vzemite načrtovan počitek Vzpostavite rutino, da bodo vaše pomembne dejavnosti opravljene, vendar v enem dnevu ne boste naredili preveč. Preklapljajte med vrstami nalog, ki jih opravljate, tako da izmenjujete sedeče in stoječe, fizične in mentalne naloge. Poiščite tudi načine za spreminjanje nalog, na primer sedenje med delom v kuhinji.
Vadba
Vadba je še posebej težka za ljudi z ME / CFS, saj lahko že majhne obremenitve povzročijo slabo počutje po naporu. Razvrščena vadbena terapija (GET) je namenjena izboljšanju simptomov in splošnega zdravja ter temelji na začetku z nizko stopnjo vadbe. in postopoma povečuje količino in intenzivnost.
Študije so pokazale nekaj koristi, nekatere raziskave pa so bile kritizirane zaradi nizke kakovosti, zaradi česar je GET zelo kontroverzna tema.
Če ugotovite, da lahko prenašate vadbo, boste morda želeli preizkusiti dejavnosti z majhnim vplivom, kot so hoja, joga, Tai Chi ali pilates.
Izboljšanje navad spanja
Neosvežujoč spanec in motnje spanja so nekateri značilni simptomi ME / CFS. Okolje spanja lahko izboljšate tako:
- Nastavitev običajnega časa za spanje in zbujanje
- Načrtovanje obdobja tihe dejavnosti pred spanjem, izogibanje telovadbi ali duševno spodbudnim aktivnostim
- Izogibanje kofeinu od popoldneva naprej, zvečer pa omejevanje alkohola in večjih obrokov
- Spalnico uporabljajte samo za spanje; pregon računalnika, televizorja in telefona iz sobe
- Ves dan ne spi več kot 30 minut
- Vaša spalnica naj bo umirjeno, mirno, temno in prijetno (glede temperature)
Dihanje in pozornost
Morda se sliši preveč preprosto, vendar globoko dihanje lahko pomaga razbremeniti tesnobo, ki jo lahko povzroči ta bolezen. Veliko ljudi kratke, plitke vdihne, kar lahko sproži odziv "boj ali beg" v vašem avtonomnem živčnem sistemu (ANS). Ko zavestno upočasnite dihanje, lahko povzroči nasprotni učinek, ki telesu in duhu omogoči sprostitev.
Čuječnost je praksa opazovanja svojih misli, čustev in fizičnih občutkov na neobsojajoč način.
Prehrana
Pogosto lahko pomembno vpliva preprosto zdravo prehranjevanje. Če potrebujete pomoč, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom in dobiti napotnico za dietetika. Ni trdnih dokazov, da je katera koli dieta koristna za vse z ME / CFS, vendar zdravstveni organi menijo, da se je treba izogibati dietam. Kljub temu nekateri ljudje s to boleznijo ugotovijo, da se počutijo bolje, če poudarjajo določeno hrano.
Dnevnik simptomov, ki vključuje zapise o tem, kaj jeste, vam lahko pomaga prepoznati živila, ki vam predstavljajo težavo ali so še posebej koristna.
Ogrevanje in hlajenje
Nekateri ljudje s sindromom kronične utrujenosti imajo temperaturno občutljivost in se nagibajo k pregrevanju in imajo težave s hlajenjem. Na voljo je veliko izdelkov za hlajenje, pa tudi izdelkov za ogrevanje. Lahko si privoščite toplo ali hladno kopel ali pa samo namočite noge. Epsomove soli, dodane vodi za kopanje, so tradicionalno ljudsko zdravilo, ki ga uporabljajo mnogi.
Toplota je odlična možnost za sprostitev zategnjenih mišic, zlasti za ljudi, ki so pogosto prehlajeni in se težko ogrejejo. Uporabite lahko grelno blazinico, grelnik vode, vrečko za riž ali ogrevane nogavice ali copate.
Terapije brez recepta
Ti izdelki vam lahko pomagajo obvladati nekatere simptome, vendar obvestite svojega zdravnika, če jih pogosto posežete.
Pripomočki za spanje
Če ste izboljšali svoje spalne navade in okolje, a imate še vedno težave s spanjem, so vam lahko v pomoč pripomočki za spanje brez recepta. Zdravnik vam bo morda priporočil izdelke za kratkotrajno uporabo, kot sta Nytol (difenhidramin) ali Unisom (doksilamin).
Aktualni lajšalci bolečin
Na trgu je veliko robčkov in obližev za lajšanje bolečin, ki vam lahko pomagajo lajšati nekatere bolečine. Nekateri pogosti so Capzasin (kapsaicin), Tigrov balzam (kafra in mentol), Aspercreme (trolamin salicilat), BiOFREEZE (mentol USP) in obliži Salonpas (kafra, mentol in metil salicilat). Ker delujejo samo tam, kamor jih postavite, drgnjenje in obliže najbolje uporabimo za lokalizirano bolečino. Vedno jih uporabljajte po navodilih. Če imate občutljivo kožo, je najbolje, da začnete z majhnimi odmerki, da preverite reakcije.
NSAID
Ta zdravila se včasih uporabljajo za lajšanje bolečin in zvišane telesne temperature, povezanih z ME / CFS. Več jih je na voljo brez recepta, med drugim:
- Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproksen)
Recepti
Medtem ko zdravniki predpisujejo zdravila za sindrom kronične utrujenosti, nobeno od njih ni odobreno s strani FDA. Običajno so ta zdravila namenjena obvladovanju simptomov.
Nekateri zdravniki pa menijo, da lahko nekatera zdravila poslabšajo stanje z odpravljanjem možnih stalnih okužb ali drugih procesov, ki imunski sistem delujejo nadurno.
Poleg spodnjega nekateri zdravniki predpišejo tudi zdravila ADD / ADHD za ME / CFS.
Protimikrobna zdravila
"Protimikrobno zdravilo" se nanaša na različne vrste zdravil, vključno s protivirusnimi zdravili, antibiotiki, antimikotiki in antiprotozoi. Nekateri raziskovalci teoretizirajo sindrom kronične utrujenosti, zaradi česar se vaše telo nenehno obnaša, kot da se bori proti okužbi. Čeprav noben določen virus ali bakterija ni dokončno povezan z ME / CFS, nekateri osumljenci vključujejo virus Epstein-Barr (ki povzroča mononukleozo), humani herpesvirus 6 (HHV-6, ki povzroča roseolo, in enterovirusi.
Zdravniki običajno predpisujejo protimikrobna zdravila le, če imate aktivno okužbo, in sicer, čeprav niso prepričani, ali ta okužba povzroča vaše simptome kronične utrujenosti.
Vendar se nekatera zdravila preučujejo za uporabo posebej za to bolezen:
- Ampligen (rintatolimod): FDA je to eksperimentalno zdravilo zavrnilo in še ni na trgu za nobeno uporabo. Zdravilo Ampligen naj bi delovalo tako, da bi zagnalo naravno protivirusno pot telesa. Proizvajalec nadaljuje s preizkušnjami v upanju, da bo nekoč dobil odobritev.
- Valcyte (valganciklovir): Protivirusni valganciklovir je bil predlagan kot zdravilo za ME / CFS. Majhne študije so prinesle spodbudne rezultate, vendar se strokovnjaki strinjajo, da je treba opraviti večje in bolj zasnovane študije, preden lahko sprejmejo zanesljive zaključke.
Antidepresivi
Čeprav so antidepresivi pogosto zdravljenje, to ne pomeni, da so vsi ljudje, ki jih jemljejo, depresivni ali imajo psihiatrično bolezen. Mnogi ljudje s sindromom kronične utrujenosti so klinično depresivni, vendar to na splošno velja zarezultat simptomov in spremembe načina življenja in ne vzrok same bolezni. Najpogostejše vrste antidepresivov, predpisanih za ME / CFS, so SSRI / SNRI in triciklična sredstva.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRI) zvišujejo raven pomembnih nevrotransmiterjev, ki je pri nekaterih ljudeh z ME / CFS nizka. Serotonin pomaga pri obdelavi signalov bolečine in je pomemben tudi za vaš cikel spanja in budnosti, medtem ko noradrenalin (vrsta adrenalina) sodeluje pri stresnem odzivu in izbruhih energije.
Primeri SSRI in SNRI so:
- Cymbalta (duloksetin)
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroksetin)
- Effexor (venlafaksin)
Nizki odmerki tricikličnih antidepresivov včasih izboljšajo spanec in lajšajo blage, razširjene bolečine pri ljudeh z ME / CFS. Nekaj primerov je:
- Adapin, Sinequan (doksepin)
- Elavil (amitriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
Prepričajte se, da poznate neželene učinke antidepresivov, ki jih jemljete, še posebej, ker številna od teh zdravil opozarjajo na povečano tveganje samomorilnih misli in vedenja.
Če bi radi prenehali jemati antidepresiv, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom, kako se pravilno odvaditi od njega. Hladno puranje lahko privede do tako imenovanega sindroma prekinitve antidepresivov.
Zdravila proti tesnobi
Zdravniki včasih predpišejo zdravila proti tesnobi za tiste bolnike z ME / CFS s sočasno anksioznimi motnjami. Vključujejo:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Pogosti neželeni učinki zdravil za anksioznost vključujejo sedacijo in kognitivne učinke. Če jih nenadoma ustavite, lahko pride do resnih odtegnitvenih simptomov.
NSAID
Bolečina, ki je ni mogoče obvladati z možnostmi OTC ali drugimi ukrepi, bo zdravnika morda pozvala, da predpiše nesteroidna protivnetna zdravila, ki so močnejša od zdravil, ki so na voljo. Pomembno je, da v tem razredu ne kombinirate različnih zdravil, kar lahko poveča tveganje za nastanek nevarnih stranskih učinkov, vključno z okvaro ledvic in krvavitvami iz prebavil.
Zdravila za krvni tlak
Oblika nizkega krvnega tlaka, imenovana ortostatska nestrpnost, je pogosta pri ljudeh s sindromom kronične utrujenosti, ki jo povzroča nenormalna interakcija med srcem in možgani, čeprav sta oba organa normalna in zdrava.
Čeprav se pogosto zdravi nefarmakološko, nekateri ljudje s tem simptomom jemljejo zdravilo Florinef (fludrokortizon) za povečanje količine krvi ali druga zdravila, ki lahko vplivajo na krvne žile ali stresne hormone.
Zdravila za spanje
Če imate še naprej težave s spanjem, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za spanje na recept v majhnih odmerkih ali za kratek čas. V poštev pridejo Klonopin (klonazepam), Lunesta (eszopiklon), Rozerem (ramelteon), Sonata (zaleplon) ali Ambien (zolpidem).
Terapija
Težko je sprejeti zdravstvene spremembe, ki vam jih nalaga zdravje. Številnim se zdi psihološko svetovanje in terapija v pomoč pri obravnavi, kako kronična utrujenost vpliva ne samo na duševno, ampak tudi na fizično.
Kognitivno vedenjska terapija
Kognitivno vedenjska terapija (KTT) je kratkotrajna psihološka obravnava, ki se uporablja za obravnavo psiholoških in fizioloških stanj. Namenjen je spreminjanju misli in dejanj, da boste lažje našli bolj zdrave pristope k stvarem in odpravili slabe navade, ki lahko poslabšajo vaše simptome. Naučite se spreminjati svoje misli do določenih stvari, pa tudi svoje vedenje do njih.
Na primer, zdravnik vam lahko priporoči stopnjevano vadbeno zdravljenje, lahko pa imate strah pred aktivnostjo zaradi zgodovine slabosti po naporu. Cilj terapije je zmanjšati to tremo.
CBT je sporen, ker ga nekateri zdravniki podpirajo kot prvovrstno zdravljenje, drugi pa menijo, da je bolj primeren kot dopolnilno zdravljenje. Čeprav obstajajo dokazi, ki dokazujejo njegovo učinkovitost pri zdravljenju ME / CFS, nekateri bolniki menijo, da je lahko škodljiv.
Čustvena podpora in svetovanje
Lahko vam koristi, če poiščete psihološko svetovanje, ki vam bo pomagalo odpraviti čustva in stres, ki jih prinese kronična bolezen, ki močno vpliva na vaš življenjski slog. Poleg obiska terapevta vam bo morda koristilo tudi obisk podporne skupine.
Komplementarna medicina (CAM)
Večina dopolnilnih / alternativnih metod zdravljenja ni dobro raziskana za ME / CFS. Nekateri z njimi poročajo o uspehu, drugi pa ne. Ta zdravljenja vključujejo:
- Akupunktura: Različne oblike akupunkture lahko nekaterim ljudem pomagajo pri obvladovanju bolečin. Ljudje ga uporabljajo tudi za zmanjšanje utrujenosti in povečanje energije.
- Masaža, reiki in druga dela na telesu: nežna masaža lahko pomaga pri sprostitvi, zmanjšanju tesnobe in izboljšanju spanja.
- Qigong: To je tradicionalna kitajska praksa za izboljšanje gibanja energije (qi ali chi) skozi telo. Tai chi je oblika, ki uporablja nežno vadbo. Druge oblike kombinirajo dihalne vaje z meditacijo in gibanjem. Usposobljeni izvajalec lahko opravlja energetsko delo, podobno kot pri reikiju. Nekatere študije so pokazale blagodejne učinke na utrujenost in tesnobo pri uporabi qigonga z meditacijo.
- Hipnoterapija in biofeedback: Te terapije so lahko namenjene doseganju sprostitve in zmanjšanju stresa.
Dodatki
Zdravnik vam bo morda priporočil prehransko dopolnilo za odpravo pomanjkljivosti in z njim povezanih simptomov, vendar je malo trdnih dokazov, da dodatki pomagajo ublažiti simptome ME / CFS. Rezultati, o katerih poročajo sami, so zelo mešani, različni dodatki pa so primerni za različne ljudi. Nekateri dodatki so opravili dvojno slepa, s placebom nadzorovana klinična preskušanja in so imeli mešane rezultate, drugi pa sploh niso bili znanstveno preizkušeni.
Preden začnete uporabljati dodatek, se posvetujte s svojim zdravnikom in se prepričajte, da so možnosti, ki vas zanimajo, varne za vas.
Vaš farmacevt je odličen vir za opazovanje možnih negativnih interakcij med dodatki in vašimi zdravili. Upoštevajte, da samo zato, ker je izdelek naraven, ne zagotavlja njegove varnosti.
Ko razmišljate o dodatkih, pomislite, kateri simptomi najbolj vplivajo na vas, nato pa poiščite tiste, ki pomagajo pri teh specifičnih simptomih. Naslednji seznami razdelijo pogosto uporabljene dodatke v kategorije, povezane s skupnimi težavami s sindromom kronične utrujenosti. Upoštevajte, da nekateri dodatki spadajo v več kategorij. To vam lahko pomaga pri odločitvi, katere poskusiti.
- Energija: karnitin, CoQ10, kreatin, D-riboza, magnezijev malat, NADH, SAM-e, vitamin B12
- Imunska funkcija: karnitin, CoQ10, DHEA, lizin, rodiola, teanin
- Bolečina in nežnost: lizin. magnezijev malat, omega-3 (ribje olje), kurkuma, vitamin D
- Spanje: melatonin, baldrijan
- Težave z razpoloženjem: DHEA, folna kislina, lizin
- Možganska funkcija / ravnovesje nevrotransmiterjev: 5-HTP, karnitin, folna kislina, omega-3 (ribje olje), Rhodiola, SAM-e, teanin
Nekateri zdravniki in drugi izvajalci zdravstvenih storitev, na primer homeopati in kiropraktiki, so razvili eksperimentalne protokole za ME / CFS. Med dve bolj znani spadata protokol Pall in protokol Glutation. Medtem ko nekatera od teh načinov zdravljenja temeljijo na uveljavljeni ali nastajajoči znanosti, pa mnogi ne. Prepričajte se, da temeljito raziščete kakršno koli zdravljenje in se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih koristih in tveganjih.
Vodič za razprave o zdravniku sindroma kronične utrujenosti
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
