Pregled heilitisa

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Cheilitis ali "vnetje ustnic" je stanje, ki se kaže kot rdeče, suhe, luske in srbeče ustnice. Številni dejavniki lahko povzročijo heilitis, na primer okužba, kronično lizanje ustnic ali izpostavljenost alergenu ali dražilnemu sredstvu (vključno s poškodbami sonca, kozmetiko za ustnice, ustno higieno, dišavami, nekaterimi živili in nekaterimi zdravili, kot je aktatan). .

Zdravniki diagnosticirajo heilitis s pregledom anamneze osebe in pregledom ust, ustnic in kože. Včasih se za ugotavljanje osnovnega vzroka vnetja izvajajo drugi testi, kot so obliži ali biopsija.

Zdravljenje heilitisa je odvisno od osnovnega vzroka, na primer zdravljenja okužbe ali odstranjevanja škodljivega dražilnega dejavnika. Poleg tega je pogosto priporočljivo zdravilo za kožo, imenovano lokalni ("na koži") kortikosteroid, ki pomaga pomiriti vnete ustnice.

Simptomi

Najpogostejši simptomi "ustnic", povezani s heilitisom, vključujejo:

• Suhost
• Pordelost
• Skaliranje ali razpokanje
• Nežnost
• Pokanje ali luščenje
• Oteklina (edem)
• Srbenje in pekoč občutek
• Korenje na vogalih ust (kotni heilitis)
• Rjavo-črna obarvanost ustnic (opažena pri nekaterih vrstah dražilnih kontaktnih heilitisov)

Redkejši simptomi lahko vključujejo prisotnost goste keratinske luske na ustnicah (opazimo pri eksfoliativnem heilitisu). Pri žlezastem heilitisu opazimo zadebelitev spodnje ustnice skupaj z majhnimi odprtinami (luknjami), kjer se lahko izloča slina.

Vzroki

Obstajajo različne vrste heilitisa glede na to, kaj jih povzroča.

Ekcematozni heilitis

Najpogostejša vrsta heilitisa je ekcematozni heilitis, ki je lahko povezan z atopijsko boleznijo (ekcem, seneni nahod in astma) ali pa je posledica izpostavljenosti alergenom ali dražilnim sredstvom.

Atopijski heilitis pogosto opazimo pri ljudeh z ekcemom, vendar ga pogosto ne ločimo od alergijskega ali dražilnega kontaktnega heilitisa, vendar

Alergijski ali dražilni kontaktni heilitis je posledica reakcije na dražilno snov ali alergen, ki se dotakne ustnic, na primer:

• Šminka ali balzami za ustnice
• Izdelki za ustno higieno, kot so zobna pasta ali ustna voda
• Dišave (npr. Balzam iz Perua)
• Izdelki iz gume ali lateksa
• Snovi za nohte (npr. Formaldehid)
• Kovine (npr. Nikelj, kobalt ali zlato)
• Nekatera živila (npr. Mango ali cimet)
• Nekatera zdravila (npr. Neomicin ali bacitracin)
• Propilen glikol
• Kronično lizanje ustnic
• Dejavniki, povezani z vremenom (npr. Mraz ali veter)
• Krema za sončenje

Kotni heilitis

Kotni heilitis povzroča vnetje kože, ki se nahaja ob straneh ali "kotih" ust. V bistvu se slina zbira pod kotom ust, kar sčasoma vodi do suhosti in razpok kože, ko se slina izsuši. Sekundarna okužba z glivicami, Candida albicans ("kvas") ali manj pogosto bakterije, zlati stafilokok ("Staph"), se lahko nato razvije.

Nekateri ljudje so bolj nagnjeni k razvoju kotnega heilitisa, na primer tisti s sladkorno boleznijo ali starejši, ki nosijo proteze. Ljudje, ki jemljejo zdravila, ki povzročajo suhost, kot je izotretinoin (prej Accutane) za akne, se lahko razvijejo. Bolj nagnjeni so tudi tisti s pomanjkanjem vitamina B ali železa.

Pomembno je omeniti, da kotni heilitis ne prizadene samo odraslih. Otroci, ki pozimi slinijo, si si palce ali ližejo ustnice, so tudi bolj izpostavljeni.

Aktinični heilitis

Aktinični heilitis imenujemo tudi sončni heilitis, ker ga povzroča dolgotrajna izpostavljenost soncu. To je predrakavo stanje (ploščatocelični karcinom ustnice), ki se najpogosteje pojavi pri svetlopoltih posameznikih in ljudeh, ki živijo v vročem in suhem podnebju in / ali delajo na prostem, kot so gradbeniki. Aktinični heilitis je pogostejši na spodnji ustnici kot zgornji.

Redke vrste heilitisa

Druge vrste (čeprav redke) heilitisa vključujejo:

• Eksfoliativni heilitis - morda povezan s kroničnim lizanjem ali grizenjem
• Žlezni heilitis - verjetno povezan z izpostavljenostjo soncu, grizenjem ustnic in kajenjem
• Cheilitis granulomatosa (imenovan tudi Miescherjev heilitis) - ponavadi prizadene mlade odrasle, strokovnjaki pa sumijo, da jo povzroča kombinacija dejavnikov, vključno z geni, okužbo in alergijami na hrano

Diagnoza

Pri diagnosticiranju heilitisa bo zdravnik opravil podrobno anamnezo, ki bo raziskala potencialno izpostavljenost (npr. Kozmetiki ali hrani). Izvajalec zdravstvenih storitev bo opravil tudi kožni pregled, ki vključuje usta in ustnice.

Odvisno od suma vašega zdravnika se lahko izvedejo tudi drugi testi, kot so:

• Testiranje obližev (uporablja se za diagnosticiranje alergijskega kontaktnega heilitisa)
• Bris ustnice za preverjanje okužbe
• Biopsija (ko bo majhen košček tkiva z vaše ustnice odstranjen in pregledan pod mikroskopom)

Zdravljenje

Zdravljenje heilitisa je odvisno od osnovnega vzroka.

Ekcematozni heilitis

Pri vseh oblikah ekcematoznega heilitisa lahko lokalni kortikosteroidi (na koži) skupaj z balzamom za ustnice ali mehčalcem, kot je vazelin, pomagajo pomiriti ustnice in zmanjšati srbeč občutek.

V primeru dražilnega ali alergijskega heilitisa je ključno odstranjevanje dražilnega dražilnega dejavnika / alergena (na primer izogibanje določenemu balzamu za ustnice ali zobni pasti).

Varna pot do uporabe lokalnih steroidov

Kotni heilitis

Pri angularnem heilitisu (znanem tudi kot perleče) je zdravljenje osnovne okužbe pomembno. To vključuje nanašanje topičnega protiglivičnega (za kvasno okužbo) ali antibiotičnega (za bakterijsko okužbo) mazila na stranice ust in nato nanašanje zaščitnega balzama za ustnice ali pregradne kreme, kot sta cinkov oksid ali vazelin, ko se okužba očisti. .

Odpravljanje korenske težave je prav tako bistvenega pomena. To lahko pomeni izboljšanje prileganja proteze ali jemanje dodatka vitamina ali železa.

Aktinični heilitis

Obstaja več možnih možnosti zdravljenja aktiničnega heilitisa, odvisno od resnosti, kot so:

• Krioterapija (zamrzovanje)
• Lokalne terapije (npr. Fluorouracil ali imikvimod)
• Fotodinamična terapija (lahka nega)
• Kirurška ekscizija (odstranitev) dela ustnice
• Laserska ablacija

Beseda iz zelo dobrega

Cheilitis je pogosto, vnetno stanje kože. Čeprav je morda neprijetno in kozmetično neprijetno, je dobra novica, da ga je v veliki večini primerov mogoče zdraviti z enostavnimi in preprostimi ukrepi.

Če menite, da imate heilitis ali opazite kakršne koli nove spremembe na ustnicah ali koži, ki obdaja ustnice, se obvezno dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.