Kaj je celiakija?

Vsebina

• Simptomi celiakije
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Celiakija je avtoimunska bolezen, pri kateri uživanje živil, ki vsebujejo beljakovine gluten, ki jih najdemo v pšenici, ječmenu in rži, sproži vaše bele krvne celice, da napadajo sluznico tankega črevesa in jo na koncu erodirajo, dokler se ne obrabi gladko. Ima širok spekter potencialnih simptomov, od bolečin v trebuhu do glavobolov. Te lahko odpravimo in črevesne poškodbe pogosto v veliki meri odpravimo, ko ste diagnosticirani in začnete slediti dieti brez glutena - edini trenutni obravnavi tega stanja.

Ljudje, ki so nezdravljen celiakija pogosto ne more absorbirati hranil iz svoje hrane, kar lahko privede do resnih zdravstvenih zapletov, kot so podhranjenost, osteoporoza, neplodnost in celo rak.

Študija je pokazala, da celiakija prizadene približno 1 od 141 Američanov. Vendar večina ljudi s to boleznijo - 80% ali morda več - se ne zaveda, da jo ima.

Simptomi celiakije

Možnih simptomov celiakije je več kot 200. Čeprav izvira iz prebavnega trakta, lahko stanje prizadene vse telesne sisteme in vpliva na vse, od možganov do kože.

Najpogostejši simptomi vključujejo:

• Driska in / ali zaprtje (včasih izmenično)
• Napihnjenost
• Bolečine v trebuhu
• Utrujenost
• Glavoboli (vključno z migreno)
• Kožne bolezni (vključno s tako imenovanim dermatitisom herpetiformis "glutenski izpuščaj")

Nekateri ljudje s celiakijo morda niti ne poročajo kaj črevesne težave. Lahko imajo na primer le bolečine v sklepih in možgansko meglo. Lahko imajo tudi depresijo in / ali tesnobo ali mravljinčenje v rokah in nogah (periferna nevropatija), kar vključuje poškodbe živcev. V resnici obstaja veliko različnih nevroloških simptomov, povezanih s celiakijo, vključno z izmenjavami v vaših čutilih.

Simptomi se lahko razlikujejo tudi glede na spol in starost:

• Ženske s celiakijo imajo pogosto simptome, povezane z njihovim reproduktivnim traktom; lahko imajo neredne cikle ali zelo boleča obdobja.
• Moški s celiakijo imajo verjetnost, da bodo podhranjeni in trpijo zaradi simptomov refluksa. Zdi se, da imajo tudi več kožnih izpuščajev kot ženske.
• Otroci s celiakijo imajo lahko motnjo pozornosti in hiperaktivnost ali druge vedenjske težave in so lahko tudi "izbirčni jedci". Najstniki se lahko borijo z depresijo.
• Dojenčki ali malčki s celiakijo imajo lahko vneti, otekli trebuh ali pa ne rastejo in se ne razvijajo, kot bi morali (neuspeh).

Končno je možno, da imamo celiakijo brez kakršnih koli simptomov. To je tisto, kar je znano kot tiha celiakija. Ljudje s tem se lahko počutijo dobro, vendar imajo kljub temu poškodbe črevesja, ki so značilne za to stanje.

Simptomi celiakije

Vzroki

Sluznico tankega črevesa sestavljajo drobni, prsti podobni štrlini, imenovani resice, ki vam pomagajo pri prebavi hrane. Avtoimunska reakcija pri celiakiji napada te resice, kar vodi do simptomov in zapletov.

Za celiakijo potrebujete dve stvari: genetski potencial, da se razvije v njej, in gluten v vaši prehrani. Brez enega ali drugega stanja ne boste razvili.

Vendar to še zdaleč ni konec zgodbe, saj mnogi ljudje, ki imajo gene za celiakijo, nikoli ne razvijejo bolezni. Sploh ni jasno, zakaj nekateri ljudje s tako imenovanimi "geni za celiakijo" končajo s celiakijo, drugi pa ne.

Nekateri strokovnjaki menijo, da potrebujete tudi nekakšen "sprožilec", ki povzroči, da razvijete celiakijo. Obstajajo ljudje, ki menijo, da je stresno obdobje v njihovem življenju sprožilo celiakijo. Poleg tega številne ženske poročajo o pojavu simptomov po nosečnosti, kar je še en potencialni sprožilec. Vendar pa drugi, ki imajo celiakijo, poročajo o postopnem pojavu simptomov, zato sprožilec morda ni nujen.

Nekoč se je mislilo, da v prvi vrsti prizadene otroke, zdaj pa je jasno, da je ljudem vseh starosti mogoče diagnosticirati celiakijo. Nič nenavadnega ni, če ga najdemo pri ljudeh, starejših od 65 let, katerih možni simptomi vključujejo demenco. Verjetnost diagnoze žensk je večja kot pri moških.

Vzroki in dejavniki tveganja za celiakijo

Diagnoza

Na žalost diagnoza celiakije ni vedno enostavna. Običajno je treba opraviti več krvnih preiskav in postopek, znan kot endoskopija, da se ugotovi, ali jo imate. Ta postopek lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

S krvnimi preiskavami, ki so ponavadi prvi korak v diagnostičnem postopku, se v vaši krvi preverijo visoke ravni protiteles, povezanih z reakcijo telesa na gluten v vaši prehrani. Ker testi iščejo dejansko reakcijo na gluten, morate biti uživanje diete, ki vsebuje gluten, da bi bili natančni.

Če so krvne preiskave pozitivne, je naslednji korak v večini primerov endoskopija, pri kateri kirurg z instrumentom pogleda neposredno na vaše tanko črevo in vzame vzorce črevesne sluznice.

Če želite, da vam uradno diagnosticirajo celiakijo, morajo ti vzorci črevesne sluznice pokazati atrofijo vil, ki jo najdemo v tem stanju. Diagnozo pa lahko dobite tudi s kožnim testiranjem, če imate srbečico, povezano z glutenom. izpuščaj, znan kot dermatitis herpetiformis.

Nekateri ljudje imajo lahko simptome celiakije, vendar imajo negativne rezultate testov za to bolezen. V tem primeru jim lahko diagnosticirajo neceliakijsko občutljivost na gluten, nedavno prepoznano bolezen, ki še ni dobro opredeljena. Vsi zdravniki se ne strinjajo, da občutljivost na gluten obstaja in še ni sprejemljivega načina za testiranje.

Ker celiakija povzroča tako široko paleto potencialnih simptomov, jo pogosto zamenjamo tudi z drugimi stanji. V nekaterih primerih je celo popolnoma spregledan, čeprav je to manj pogosto kot pred nekaj desetletji.

Ko sumite, da imate celiakijo, lahko diagnoza še dolgo traja. Študije so pokazale, da je bila povprečna zamuda od prvega obiska zdravnika do diagnoze več kot pet let večja.

Kako se diagnosticira celiakija

Zdravljenje

Čeprav je trenutno v razvoju več možnih zdravil za celiakijo, lahko trenutno uporabite samo eno zdravljenje: dieta brez glutena.

Če želite zdraviti škodo, ki jo povzroči gluten, morate gluten popolnoma odstraniti. Ko to storite, se bo črevesna sluznica začela zdraviti in drugi zapleti zaradi celiakije (na primer podhranjenost) se bodo začeli reševati.

To se zdi preprosto, v praksi pa je težje. Izogniti se morate vsakemu drobcu glutena, kar pomeni zamenjavo kuhinjske opreme, čiščenje kuhinje in hiše ter sprejetje novih pravil za prehranjevanje zunaj (med drugim).

Pravilna prehrana brez glutena zahteva precej raziskav in prakse. Ker pa se boste, če se boste posvetili tej spremembi, verjetno hitro počutili bolje, se bodo vaša prizadevanja zagotovo splačala.

Zdravljenje celiakije

Beseda iz zelo dobrega

Zavedanje o celiakiji se dramatično izboljšuje, saj več ljudi ugiba, da bi lahko bil gluten v osnovi njihovih zdravstvenih težav. V zadnjih nekaj letih se je tudi diagnoza stanja močno povečala. Poleg tega je postalo prehranjevanje brez glutena lažje, saj več proizvajalcev živil proizvaja izdelke, ki so varni za uživanje.

Simptomi celiakije