Obvladovanje celiakije

Vsebina

• Čustveno
• Fizično
• Socialni
• Praktično

Depresija, tesnoba in utrujenost so trije najpogostejši simptomi, o katerih poročajo tisti, ki se spopadajo s celiakijo. Čustveni del obvladovanja celiakije je lahko zmeden, zlasti za tiste, ki bolezni niso izkusili iz prve roke. Ker je celiakija dolgotrajna avtoimunska bolezen, je v igri več vprašanj; na primer, malabsorpcija - pogost simptom celiakije - naj bi imela vlogo pri depresiji.

Prehod na brezglutensko prehrano za zdravljenje celiakije ni le praktična skrb, temveč tudi čustvena. Hrana je del skoraj vseh pomembnejših življenjskih dogodkov, vključno s porokami, pogrebi, rojstnimi dnevi, maturami, prazniki in vsakodnevnimi praznovanji nove zaposlitve ali srečanja na zmenek. Za tiste s celiakijo zajema veliko več kot le tisto, kar je na meniju.

Čustveno

Pri čustvenem spopadanju s celiakijo obstaja več dejavnikov. Na primer, lahko pride do žalosti (čustvenega odziva), ko veste, da se morate odreči številnim živilom, ki ste jih uživali leta. Potem je tu še psihološki vpliv. Na primer, depresija in tesnoba se ne štejeta za čustva, vsekakor pa imata čustvene lastnosti. Večina ljudi je žalostna, kadar je depresivna, in občuti strah, ko jih skrbi. Ko razmišljamo o tem, kako se soočiti s celiakijo, je pomembno upoštevati čustvene in psihološke reakcije osebe.

Obvladovanje frustracije

Poleg žalosti, ker ne moremo jesti priljubljene (in znane) hrane, mnogi ljudje s celiakijo preživijo tudi začetno fazo frustracije. Že nekajkrat, ko se načrtujete prehrano brez glutena, se lahko prvič prebrodite v trgovino z živili, lahko to nepremagljivo poslabša. Nenavadno je, da na koncu nekaj ur preživite v trgovini, prebirate etikete in izbirate hrano, le da na koncu odidete z veliko manj živil, kot ste jih nameravali kupiti.

Frustracije zaradi začetka nove prehrane se sčasoma izboljšajo, lahko pa pomaga, da se spoprijateljite z nekom, ki pozna vrvi; morda razmislite o nakupu z osebo, ki je izkušen kupec brez glutena (zlasti med začetnim nakupovalnim potovanjem).

Nakupovanje brez glutena

Obvladovanje psiholoških vidikov

Čustveni simptomi (kot so jeza, žalost in še več) so lahko povezani z obvladovanjem diagnoze velike bolezni, ki bo zahtevala pomembno spremembo življenjskega sloga. Toda simptomi so lahko tudi neposredni rezultat psihološkega stanja, na primer depresije, ki je lahko posledica pogostih fizičnih simptomov celiakije (kot sta malabsorpcija in kronično vnetje).

Študije so pokazale možno povezavo med nenormalnim delovanjem možganov in malabsorpcijo hranil. Tveganje za depresijo je 1,8-krat večje, če ima oseba celiakijo.

Raziskave so pokazale, da je lahko pri osebi s celiakijo povezanih več fizioloških dejavnikov, povezanih s čustvenimi simptomi, vključno z:

• Pomanjkanje vitaminov zaradi malabsorpcije, zlasti vitaminov D, K, B, B6, B12, železa, kalcija in folata
• Biokemijsko neravnovesje v možganih zaradi nezmožnosti proizvodnje dovolj triptofana (potrebnega za proizvodnjo serotonina, dopamina in drugih nevrotransmiterjev)
• Toksini (ki se kopičijo zaradi sindroma puščajočega črevesja in drugih fizioloških simptomov celiakije)
• Dolgoročni vpliv na organe, ki lahko razvijejo primarno bolezen. Na primer, do 80% bolnikov s celiakijo, ki imajo tudi depresijo, diagnosticirajo z boleznijo ščitnice

Čeprav lahko uživanje brezglutenske diete v nekaj tednih (ali v nekaterih primerih celo nekaj dni) začne ublažiti številne simptome celiakije, lahko depresija, tesnoba in utrujenost trajajo. Dejansko se ti simptomi morda ne bodo umirili eno leto ali celo dlje. To je lahko posledica kombinacije različnih dejavnikov, vključno z:

• Težave pri prilagajanju spremembam v novi prehrani in življenjskem slogu
• Občutki izgube, povezani s tem, da si ne morete več privoščiti nekaterih živil ali se počutite kot tujec ob obisku restavracij, sodelovanju na družabnih srečanjih (kjer strežejo hrano) in še več
• Pomanjkanje ustreznih hranil (potreben je čas - včasih tudi do enega leta ali celo dlje -, da se telo prilagodi in se normalizira, ko se črevesje začne zdraviti in se hranila spet absorbirajo)
• Kronični negativni vzorec mišljenja (ki ga povzročajo depresija, tesnoba ali drugi dejavniki)

Včasih ljudje zaidejo v kolotečino. Depresija ali tesnoba, povezana s celiakijo, lahko povzroči dolgoročno negativno razmišljanje. Mnogi ljudje s celiakijo ugotovijo, da lahko vključitev v neko vrsto čuječnosti, kot je zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR), resnično pomaga pri odpravi starih navad. Poiščite inštruktorja, ki je certificiran in po možnosti tistega, ki je delal z ljudmi, ki imajo depresijo in tesnobo, in / ali s tistimi z diagnozo celiakija.

Študij

V pregledu literature iz leta 2015 so avtorji študije ugotovili, da so "tesnoba, depresija in utrujenost pogoste pritožbe pri bolnikih z nezdravljeno celiakijo in prispevajo k nižji kakovosti življenja." Čeprav se mnogi od teh simptomov po začetku zdravljenja umirijo, ti simptomi pogosto vplivajo na zavezanost posameznika k zdravljenju. Avtorji študije so ugotovili, da bi se morali »zdravstveni delavci zavedati stalnega psihološkega bremena celiakije, da bi lahko podpirali bolnike s to boleznijo. "

Fundacija Celiac poroča, da se lahko pojavijo številni čustveni in vedenjski simptomi celiakije, ki lahko vključujejo:

• Pomanjkanje doživljanja užitka v življenju
• Družbeno se umika
• Izguba zanimanja za hobije ali dejavnosti, ki so jih nekoč uživali
• Nihanje razpoloženja
• Doživljanje nenavadno nizke ravni energije
• Velikokrat se počutite agresivni ali jezni
• Sprememba prehranjevanja (izguba ali povečanje apetita)
• Sprememba vzorcev spanja (več spanja ali nespečnost)
• Občutki skrajne krivde ali ničvrednosti
• Dirkaške misli ali občutek vznemirjenosti
• Slišati glasove
• Verjamem, da drugi načrtujejo proti tebi

Ti simptomi so lahko opozorilni znaki, da mora oseba poiskati zdravljenje duševnega zdravja, zlasti kadar ima kakršne koli samomorilne misli ali misli o poškodovanju sebe ali drugih.

Upoštevajte, da so številni od teh občutkov pogosti pri ljudeh s celiakijo, zlasti kadar je bolezen na novo diagnosticirana ali nezdravljena. Pomembno je, da po potrebi poiščete pomoč (vključno s strokovno pomočjo, skupinami za podporo ali več), hkrati pa se izogibajte kakršnemu koli samoobtoževanju.

Obvladovanje čustev, ko ste na novo brez glutena

Fizično

Fizični vidiki, ki lahko pomagajo zmanjšati čustvene simptome in ljudem omogočijo učinkovitejše spoprijemanje s celiakijo, lahko vključujejo:

• Dolgotrajno upoštevanje diete brez glutena (ki pogosto blaži simptome)
• Redna vadba (za izboljšanje razpoloženja in povečanje ravni energije) Približno 5 minut vadbe na dan lahko začnete blažiti stres in tesnobo

Nekaterim vadba skupaj z drugimi orodji pomaga pri depresiji. Mnogi redno vadbo kombinirajo z vključevanjem v podporne skupine, meditacijo, čuječnostjo, zdravili in še več.

Pred začetkom kakršne koli rutinske vadbe se posvetujte s svojim primarnim ponudnikom.

Prehrana

Prehrana brez glutena je glavni način zdravljenja celiakije.

Eden od razlogov za pojav depresije pri ljudeh s celiakijo je pomanjkanje ustrezne absorpcije vitaminov, kot je vitamin B. Simptomi se lahko nadaljujejo tudi po začetku zdravljenja črevesja (kjer pride do absorpcije hranil). Preprost vitaminski dodatek lahko zagotovi ustrezna hranila in ublaži simptome. Skupni dodatki za celiakijo vključujejo:

• Železo
• Kalcij
• Cink
• Vitamin D
• Niacin in folati (vitamini B)
• Magnezij

Pomembno je, da se pred jemanjem katere koli vrste vitamina ali dodatka posvetujete s svojim zdravnikom in izberete izdelek brez glutena. Upoštevajte, da pri jemanju multivitaminov odmerek nikoli ne sme preseči 100% dnevne vrednosti vitaminov in mineralov.

Pregled prehrane brez glutena

Socialni

Mnogi ljudje s celiakijo se pri socialnih težavah razvijejo bodisi zato, ker se počutijo osamljene bodisi zaradi prepričanja, da se razlikujejo od drugih (zaradi tako strogega prehranjevalnega režima ali zaradi drugih dejavnikov, kot je depresija). Drug razlog za socialni umik je lahko neposredna posledica kronične utrujenosti; veliko ljudi s celiakijo se počuti preveč obrabljenih, da bi se lahko vključili v družabne dejavnosti.

Del okrevanja je učenje, kako poiskati podporo in se vključiti v zdravo socializacijo. Pravzaprav naj bi povezovanje z drugimi izboljšalo človekovo sposobnost ravnanja z brezglutensko prehrano.

V ZDA obstaja veliko skupin za podporo tistim s celiakijo. Dostop do spletne podpore je tudi koristno orodje, zlasti za tiste, ki se soočajo z izzivi z nizko porabo energije in težko gredo ven. Obstajajo spletne skupine, ki pomagajo ljudem z anksioznostjo in depresijo, skupine za podporo prek spletnega klepeta za tiste, ki se ukvarjajo s čuječnostjo in še več.

Morda bo potreben več kot en obisk, da boste ugotovili, ali je določena podporna skupina primerna za vas. Preden se odločite, ali je pravi, si je dobro zastaviti cilj, na primer obiskati določen sestanek večkrat. Pogosto imajo člani skupine prost dan; če skupini daste še eno priložnost in ostanete odprtega duha, lahko pride do iskanja skupine, ki je popolnoma primerna.

Praktično

Obvladovanje celiakije pri otrocih

Če ste starš z otrokom, za katerega sumite, da ima celiakijo, lahko spopadanje postane povsem drugačen izziv. Prvič, vedenjske težave lahko odvrnejo starše, da je nekaj narobe. Pogosti vedenjski in čustveni simptomi, s katerimi se srečujejo starši otrok s celiakijo, lahko vključujejo:

• Hiperaktivnost
• Letargija (nizka energija, utrujenost)
• Slaba koordinacija, okornost, neravnovesje

Študija iz leta 2017, ki jo je objavila revija Pediatrija ugotovili, da matere, ki niso vedele, da imajo njihovi otroci celiakijo, poročajo o višji stopnji tesnobe, depresije, agresivnega vedenja in težav s spanjem kot matere otrok, ki niso imeli celiakije. Pri otrocih obstaja povezava med celiakijo in visoko delujočo motnjo spektra avtizma.) Otroci z ASD imajo pogosto težave s socialno izolacijo.

Če imate otroka s celiakijo, lahko to povzroči nekatere posebne izzive, na primer kako otroke spraviti na prehrano brez glutena. Starši otrok s celiakijo lahko razmislijo o sodelovanju v podporni skupini za skrbnike za celiakijo.

Otroci s celiakijo naj bi se dramatično odzvali na prehrano brez glutena. Telesna in vedenjska vprašanja se pogosto hitro izboljšajo in otroci običajno lahko dohitijo, da se vrnejo na normalno stopnjo rasti.

Razlogi za neodzivnost na zdravljenje

Obstaja nekaj pogostih razlogov, da se ljudje morda ne bodo odzvali na zdravljenje celiakije, med drugim:

• Neupoštevanje stroge diete brez glutena
• Nestrpnost hrane (razen glutena), ki ni bila diagnosticirana
• Težave s ščitnico
• Prehranske pomanjkljivosti
• Dolgotrajno obdobje okrevanja (nekateri ljudje lahko trajajo eno leto ali več)
• Težave pri spopadanju s strogimi prehranskimi smernicami
• Težave pri sprejemanju družbenih posledic prehranskih sprememb
• Običajni vzorci razmišljanja
• Življenjske navade, ki jih ni enostavno spremeniti (na primer prehrana v lokalnem lokalu brez možnosti brez glutena, pomanjkanje telesne vadbe ali več)

Simptomi tudi pri uživanju brez glutena

Splošni nasveti za spoprijemanje

• Posvetujte se s strokovnim dietetikom (še posebej, če imate težave z upoštevanjem diete)
• Vadite vsak dan vsaj 30 minut (po odobritvi zdravnika)
• Spoznajte, kateri izdelki lahko vsebujejo gluten (na primer dodatki in vitamini ter kozmetični izdelki), in bodite pozorni, da se izognete navzkrižni kontaminaciji glutena in glutena.
• Vzemite dodatke po naročilu ponudnika (na primer vitamin B in prebavni encimi)
• Zavedajte se, da lahko celiakija vpliva na ščitnico in druge organe. Prijavite simptome depresije svojemu zdravstvenemu delavcu in se pozanimajte o pregledu ščitnice (ali drugih vrstah testov), ​​da izključite fizične vzroke depresije ali druge simptome
• Poskusite, da se osredotočite na zdravje (kaj se pridobiva) in ne na izgubo, ker ne morete jesti veliko izbire hrane, ki jo tvorijo kulturne in druge izkušnje

Hrana je povezana s številnimi dejavniki, ki niso samo prehrana; spremembe prehrane lahko vplivajo na številne vidike človekovega življenja. Toda kot večina stvari je s časom in vadbo lažje, če ohranjamo pozitiven odnos (to je tista stvar, ki jo je vedno mogoče nadzorovati).

Pregled prehrane brez glutena

• Deliti
• Flip
• E-naslov