Vzroki in dejavniki tveganja za celiakijo

Posted on
Avtor: Charles Brown
Datum Ustvarjanja: 6 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 20 November 2024
Anonim
Causes, epidemiology and risk factors of celiac disease (Celiac disease lecture 4)
Video.: Causes, epidemiology and risk factors of celiac disease (Celiac disease lecture 4)

Vsebina

Ni povsem jasno, kaj povzroča celiakijo. Pravzaprav večina raziskovalcev verjame, da gre za več dejavnikov, vključno z vašimi geni, okoljem in hrano, ki jo jeste. Za razvoj celiakije potrebujete nekatere ali celo vse te dejavnike.

Pogosti vzroki

Celiakija je avtoimunska bolezen, pri kateri gluten v vaši prehrani sproži vaše bele krvne celice, da napadejo drobne, prstom podobne štrline, imenovane resice, ki obložijo vaše tanko črevo in običajno pomagajo pri prebavi hrane. Podloga je erodirana, dokler se ne obrabi gladko. Brez resic ne morete absorbirati vitaminov, mineralov in drugih hranilnih snovi iz hrane.

Vaš geni igrate zelo močno vlogo - če nimate enega od dveh specifičnih genov, ki sta bila povezana s celiakijo, so vaše verjetnosti za razvoj bolezni zelo majhne (čeprav niso enake; medicinske raziskave so pokazale, da imajo ljudje s celiakijo vendar ne ti geni). Ker pa ima 30% prebivalstva enega od genov in le 3% prebivalstva z enim ali obema od teh genov razvije celiakijo, genetika ni edini dejavnik.


Če želite razviti celiakijo, morate jesti gluten. Ko imate celiakijo, gluten spodbudi vaš imunski sistem, da napade vaše tanko črevo. Gluten je pogost v zahodnjaški prehrani, zato bi se mu bilo nenavadno izogniti, če se ne držite stroge diete brez glutena.

Končno, za vas, da razvijete celiakijo, nekateri dejavniki v vašem okolje mora pomagati, da jo povzroči. Ti dejavniki niso jasni; nekateri lahko brez težav vsak dan desetletja zaužijejo gluten in nato zelo nenadoma razvijejo hude simptome celiakije, medtem ko nekateri majhni otroci razvijejo simptome celiakije takoj, ko v njihovo prehrano vnesejo zrna, ki vsebujejo gluten.

Mnoge ženske začnejo doživljati celiakijo po nosečnosti in po rojstvu, drugi ljudje pa simptome začnejo pojavljati po na videz nepovezani bolezni ali celo po stresnem obdobju v življenju. Obstajajo tudi raziskave, ali a virus lahko sproži stanje.


Dejavniki tveganja, povezani z zdravjem, poleg družinskih članov prve stopnje s celiakijo vključujejo tudi:

  • Limfocitni kolitis
  • Downov sindrom
  • Turnerjev sindrom
  • Sladkorna bolezen tipa 1
  • Avtoimunski (Hashimotov) tiroiditis
  • Addisonova bolezen
Cepiva ne povzročajo (ali sprožijo) celiakije

Genetika

Dva glavna gena za celiakijo sta HLA-DQ2 in HLA-DQ8. Približno 96% tistih z diagnozo celiakije (z biopsijo) ima enega ali oba od teh genov. Nekatere podskupine gena HLA-DQ2 lahko povečajo ali zmanjšajo tveganje. Verjetno je tudi, da gre za druge gene, ki še niso bili identificirani.

Geni so podedovani. Posledično lahko celiakija teče v družinah. Če imate sorodnika prve stopnje (starša, brata in sestro ali otroka) s celiakijo, imate 5–22% možnosti, da ga tudi imate.

HLA-DQ2 je pogost med ljudmi z evropsko dediščino (ima ga do 40% te populacije). HLA-DQ8 je najpogostejši pri ljudeh iz Srednje in Južne Amerike, pojavlja pa se tudi pri približno 10% prebivalstva.


Obstaja nekaj dokazov, da lahko nošenje dveh kopij enega od genov (bodisi DQ2 ali DQ8) poveča tveganje. Če bi podedovali po eno kopijo od vsakega starša, bi imeli dve kopiji.

Genetsko testiranje genov, povezanih s celiakijo, poteka z zbiranjem celic iz ust z brisom ali s pljuvanjem v vialo. To lahko stori vaš zdravnik, specializirani laboratoriji ali celo komercialna podjetja z genskim profilom.

Genetski testi na celiakijo doma

Izpostavljenost glutenu

Tudi če ste nagnjeni k razvoju celiakije, ne boste brez izpostavljenosti glutenu (ki je v bistvu neizogiben).

Gluten najdemo v pšenici in nekaterih drugih žitih. Obstajajo nasprotujoče si raziskave, ali ima današnja hibridizirana pšenica več glutena kot pšenica izpred stoletja. Poleg tega pšenico, gluten in druga zrna, ki vsebujejo gluten, najdemo v številnih predelanih živilih (in celo v izdelkih, kot je zobna pasta). , kar lahko povzroči, da so ljudje zdaj bolj izpostavljeni glutenu kot pred desetletji.

Myth Buster

Nekateri so teoretizirali, da je porast občutljivosti za celiakijo in ne-celiakijo na gluten povezan z gensko spremenjeno pšenico. Ker pa gensko spremenjene pšenice ni nikjer na trgu, jene morem povzročajo povečanje.

V teku so raziskave, ali vzorci hranjenja v prvem letu življenja vplivajo na razvoj celiakije. Te študije niso odkrile nobenega učinka, povezanega s tem, ali je bil otrok dojen in kdaj je bil gluten prvič uveden v prehrano.

Obstajajo šibki dokazi, da bi velika količina glutena v času odstavitve lahko povečala tveganje za celiakijo pri otrocih z velikim družinskim tveganjem.

Beseda iz zelo dobrega

Celiakijo povzročajo posebni geni, uživanje glutena in morda kakšen sprožilec. Vendar medicinska znanost še vedno ne ve veliko o nobenem od teh potencialnih dejavnikov, čeprav se zdi, da so ključi, zakaj nekateri ljudje z določenimi geni razvijejo celiakijo, drugi pa ne. Pravzaprav so raziskovalci šele začeli raziskovati različne možnosti.

Kako se diagnosticira celiakija