Vsebina
Sinusitis se pojavi, ko se sinusi, votline v lobanji, prekrite s tkivom, zamašijo ali vnamejo. Sinusne votline neprestano ustvarjajo sluznico. V normalnih okoliščinah se sluz iz sinusov odteče v nosne poti ali v zadnji del grla.Ko so sinusne votline odrezane iz zraka in ne morejo odtekati, se ustvari okolje, v katerem klice lahko rastejo in uspevajo. V mnogih primerih, zlasti pri akutnem sinusitisu, je blokada posledica otekanja nosnih tkiv in odvečne ali goste sluzi.
Akutni sinusitis traja štiri tedne ali manj. Kronični sinusitis traja tri mesece ali več. Včasih kroničnega sinusitisa ne povzroča sluz, temveč tkivo, ki blokira sinusne votline in jim preprečuje odtekanje. To se lahko zgodi, ker:
- Tkivo je nenormalno povečano.
- V sinusih ali nosnih prehodih je brazgotina zaradi operacije ali poškodbe.
- Prisotni so nenormalni izrastki, kot so polipi.
- Podedovana anatomija posameznika otežuje odvajanje sinusov,
Ko tkivo blokira sinuse, pogosto povzroči kronični sinusitis in ne akutni sinusitis in običajno zahteva operacijo za zdravljenje.
Povečana tkiva
Strukture lahko neposredno motijo normalno drenažo sinusnih votlin. Tudi ker so zadnji del grla, nos, sinusi in ušesa povezani, so nekateri pogoji, na primer vnetje ušes ali tekočina v ušesu, lahko povezani s sinusitisom. Neredko se strukture, kot so adenoidi ali turbine, povečajo in prispevajo k sinusitisu in drugim težavam z ušesi, nosom ali grlom.
Ko se adenoidi povečajo, ne samo, da blokirajo sinuse, temveč pogosto preprečujejo tudi odvajanje evstahijeve cevi. To lahko privede do vnetja ušes ali tekočine v ušesu. V tem primeru je za reševanje težav z ušesi in sinusi morda potrebna adenoidektomija.
Turbinati so del nosnih poti in delujejo za ogrevanje in vlaženje zraka, ki ga dihamo. Lahko se povečajo in jih bo morda treba zdraviti z zdravili, včasih pa jih je treba kirurško zmanjšati. Nekateri ljudje razvijejo zračni žep v svoji srednji turbinaciji, imenovani concha bullosa, kar jih lahko nagni k težavam s sinusi. Popravilo turbinatov zahteva operacijo.
Nenormalne rasti
Nosni polipi lahko prispevajo k razvoju sinusitisa.Nosni polipi so množice tkiva, ki rastejo v nosu in včasih celo v sinusih. Niso rakave in se običajno pojavijo zaradi vnetja. Nekateri vzroki vnetja so alergije ali astma in, ironično, sinusitis. Nosni polipi se običajno odstranijo kirurško, če se ne odzovejo na zdravila.
Nekatere vrste raka lahko povzročijo tudi izrastke, ki blokirajo sinuse. Vendar je to redkeje kot druge vrste rasti.
Deviated Septum
Septum je sestavljen iz kosa hrustanca spredaj in kosti zadaj, ki deli nosnice. Običajno je centriran (ali blizu centriran), vendar se lahko na eno stran odkloni zaradi prirojenih napak ali poškodb, kot je zlomljen nos. Ljudje z odstopanim septumom pogosteje razvijejo sinusitis. Pogosto so vpleteni maksilarni sinusi. Septoplastika je operacija, pri kateri se poškodovani deli septuma popravijo in nato septum poravna.
Anatomija
Podedovane anatomske razlike lahko nekatere ljudi naredijo bolj nagnjene k razvoju sinusitisa.Na primer, drobne poteze obraza lahko krčijo strukture obraza in otežujejo odvajanje sinusov. To se pogosteje pojavlja pri otrocih, ki imajo naravno manjše sinuse in nosne poti. Nekatere prirojene okvare ali genetski sindromi, ki prizadenejo obrazne strukture, na primer razpoka neba in Downov sindrom, lahko povečajo tudi tveganje za vnetje sinusov.
Nenavadno je, da se več zgoraj omenjenih stanj pojavi hkrati. V Združenih državah lahko te strukturne nepravilnosti pogosto odpravimo istočasno v istem dnevu kirurškega posega.