Vsebina
Trema v mirovanju je med najbolj opaznimi značilnostmi Parkinsonove bolezni (PD). Verjetno je, da tresenje povzročajo zapletene interakcije med številnimi dejavniki. Spremembe aktivnosti več možganskih področij, vključno s substantia nigra, bazalnimi gangliji in talamusom ter spremembe v ravni in delovanju nevrotransmiterja dopamina, so med seboj povezane in z nastankom tresenja .Značilnosti PD Tresenja
Trema PD se značilno pojavi v mirovanju, ustavi se s prostovoljnim delovanjem in se ponovi, ko nekaj minut zadržite svoj novi položaj. Drhtenje PD lahko prizadene roke, roke, obraz, čeljust, noge in / ali stopala in je pogosto nekoliko izrazitejše na eni strani kot na drugi.
Trema se skoraj vedno začne v roki, preden prizadene druge dele telesa in običajno je videti, kot da med palcem in kazalcem valjate tableto. Zato se imenuje a tresenje tabletk.
Tresenje tablet je najpogostejša vrsta PD tresenja, vendar tresenje tresljajev- kar lahko vključuje roke ali druga področja telesa - se lahko tudi pojavi.
Zakaj se pojavijo
Raziskovalne študije so odkrile številne okvare v možganih, povezane z drhtenjem PD. Interakcije med temi strukturami so zapletene in čeprav imamo veliko informacij o anatomskih in biokemičnih vzrokih tresenja PD, obstajajo veliko neodgovorjenih vprašanj.
Eden temeljnih vzrokov za Parkinsonovo bolezen je zmanjšanje dopamina, pomemben nevrotransmiter, na področjih možganov, ki podpirajo gibanja. Supstancija nigra, regija možganskega debla, ki proizvaja dopamin, pri PD ne deluje tako, kot bi morala, kar ima za posledico nizko raven aktivnega dopamina. Študije so pokazale, da se padec celotne ravni dopamina začne že leta pred pojavom simptomov PD.
To vpliva na različne vidike gibanja:
- Prostovoljno gibanje: Globus pallidus je del bazalnih ganglijev, ki pomaga uravnavati prostovoljno gibanje, na primer skodelico čaja. Običajno sprejema in reagira na dopamin, in kadar pride do spremenjene tvorbe dopamina zaradi PD, globus pallidus ne deluje, kot bi moral.
- Kompleksno gibanje: Talamus in subtalamično jedro v možganih sta v prvi vrsti vključena v občutek. Informacije o položaju vašega telesa prejemajo iz več regij v možganih, vključno z globus pallidus. Možgani uporabljajo te senzorične povratne informacije talamusa in subtalamičnega jedra za nadzor zapletenih gibov, kot je mešanje sladkorja v skodelici čaja. Ko ravni dopamina dosežejo kritično nizko raven, talamus izgubi svoj običajni regulativni vnos.
- Usklajeno gibanje: Mali možgani nadzorujejo koordinacijo, medtem ko gibalni del vaše možganske skorje nadzoruje prostovoljno gibanje. Oba področja od talamusa prejmeta informacije o položaju vašega telesa in nato skupaj izvajata usklajene fizične gibe. Ti zadnji koraki se prekinejo, ko bazalne ganglije mirujejo, zato je tresenje vidno med počitkom in ne med akcijo.
Ko možgani ne morejo dobiti natančnih senzoričnih povratnih informacij o tem, kako dobro potekajo gibi, ne morejo več učinkovito prilagoditi fizičnih gibov. Pri PD so prvi in najbolj prizadeti najbolj zapleteni gibi telesa, ki vključujejo prste in roke.
Več kot le dopamin
Čeprav se zdi, da je celoten problem tresenja pri PD v celoti posledica pomanjkanja proizvodnje dopamina v substantia nigra, to pa ne drži. Obstaja več razlogov, za katere vemo, da je tresenje v mirovanju več kot le pomanjkanje dopamina.
- Najučinkovitejše zdravljenje simptomov PD so zdravila, ki povečajo dopamin ali podaljšajo delovanje dopamina v možganih. Tudi ko je dopamin ustrezno nadomeščen, lahko oseba z napredovalim PD še vedno trpi.
- Območja možganov, ki so vključena v PD, vključno s talamusom, globusom pallidusom, možgansko skorjo in malim možganom, pogosto kažejo strukturne in presnovne primanjkljaje v PD, kar kaže na to, da so pomanjkljivosti v teh strukturah vpletene v povzročanje bolezni.
- Kirurško zdravljenje, ki je učinkovito za simptome PD, je usmerjeno v številne regije v možganih, vključno z globusom pallidusom in subtalamičnim jedrom.
Beseda iz zelo dobrega
Za PD so značilni številni simptomi, vključno z okorelostjo mišic, togostjo, težavami pri hoji in tresenjem.
Zdravljenje PD vključuje zdravila, ki povečujejo in izboljšujejo delovanje dopamina, pa tudi kirurške posege. Če imate PD, morate vedeti, da je veliko raziskav in napredka pri odkrivanju vzrokov in razvoju novih možnosti zdravljenja za lažje obvladovanje simptomov vašega stanja.