Vsebina
- Vzroki za virusni konjunktivitis
- Vzroki za bakterijski konjunktivitis
- Alergijski konjunktivitis
- Drugi pogosti vzroki
- Dejavniki življenjskega sloga
Na splošno konjunktivitis spada v dve glavni kategoriji: infekcijski in neinfekcijski. Infekcijski konjunktivitis povzročajo bakterije, virusi ali glive, neinfekcijski vzroki pa vključujejo alergije, kemične dražilne snovi in tujke.
Vzroki za virusni konjunktivitis
Virusi predstavljajo 80% vseh primerov konjunktivitisa, najpogostejši simptomi pa so pordelost oči in vodni izcedek.
Pogosti virusi vključujejo:
- Virus Coxsackie
- Enterovirus
- Virus Epstein Barr
- Virus rubeole
- Virus rubeole (ošpic)
- Virus herpes simplex
- Virus noric-zoster (norice)
Do 90% primerov virusnega konjunktivitisa povzroči adenovirus. Približno 5% povzroča virus herpes simplex.
Zdravljenje je redko potrebno, saj se virusne okužbe običajno odpravijo same od sebe. Vendar dve izjemi zahtevata napotitev k oftalmologu.
Herpes okužbe
Herpesne okužbe, kot sta herpes simplex in varicella-zoster, lahko ne samo vnamejo veznice, ampak lahko včasih povzročijo razjede roženice ali brazgotine na roženici, ki bi lahko vplivale na vaš vid. Zdravnik vam lahko opravi teste, da ugotovi, ali imate okužba s herpesom.
Epidemični keratokonjunktivitis
Eno izredno nalezljivo obliko virusnega konjunktivitisa, epidemični keratokonjunktivitis (EKC), povzročajo specifični serotipi adenovirusa. EKC vname roženico in veznico, kar lahko povzroči spremembe vida. Poleg vodnega izcedka se vam lahko zdi, da je v očesu tujek.
Vzroki za bakterijski konjunktivitis
Bakterijski vzroki za konjunktivitis so veliko manj pogosti. Očesni izcedek je praviloma gost in gnojen v nasprotju z vodnimi izcedki, ki jih pogosto opazimo pri virusnih okužbah.
Bakterijski konjunktivitis zahteva zdravljenje z ustreznimi antibiotiki, da se zmanjša širjenje okužbe.
Pogosti vzroki
- zlati stafilokok
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus je najpogostejša bakterija pri odraslih, medtem ko je verjetneje, da bodo druge okužene bakterije okužile otroke. V večini primerov se te bakterije zlahka zdravijo.
Edina izjema je S. aureus, odporen na meticilin (MRSA). Okužba z MRSA bo zahtevala oftalmološki posvet in zdravljenje s specifičnimi antibiotiki.
Redki vzroki
Obstajata dve agresivni bakterijski okužbi, ki zaslužita nadaljnjo pozornost. Čeprav niso pogosti, bi lahko povečali tveganje za izgubo vida. Svetuje se uradna oftalmološka ocena.
Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae so bakterije, odgovorne za spolno prenosljive okužbe, ki jih pogosteje poznate kot klamidijo in gonorejo. Čeprav tovrstnih okužb pogosto ne mislimo, da bi prišle v oči, se to zgodi. Nekdo si lahko na primer po dotiku okužene telesne tekočine ali izločka podrgne oči.
Prebivalstvo z največjim tveganjem za okužbe oči, ki jih povzročajo spolno prenosljive bolezni, so novorojenčki. Če je mati okužena ob porodu, pride do prenosa, ko otrok zapusti rojstni kanal.
Klamidija in gonoreja ne povzročata vedno simptomov, kar pomeni, da mati lahko ve, da je okužena ali pa tudi ne. Iz tega razloga je standard oskrbe pri porodu zdravljenje vseh novorojenčkov z mazilom z antibiotiki.
Alergijski konjunktivitis
Ljudje, ki imajo sezonske alergije, astmo in ekcem, imajo večje tveganje za razvoj alergijskega konjunktivitisa. Kar razlikuje alergijski konjunktivitis od nalezljivih vrst je srbenje. Tako kot virusni konjunktivitis je tudi izcedek iz očesa voden.
Preostale primere lahko povzročijo druge alergične izpostavljenosti ali kronične alergije. V zelo redkih primerih se vnetje, ki ga povzroči alergijski odziv, razširi na roženico, kar vodi do atopičnega keratokonjunktivitisa (AKC). Kot pri vsakem keratitisu obstaja večje tveganje za okvaro vida, če AKC ne zdravimo.
Sezonske alergije predstavljajo 90% vseh primerov alergijskega konjunktivitisa.
Drugi pogosti vzroki
Druge oblike konjunktivitisa so običajno kratkotrajne in jih lahko povzročijo naslednje.
Kemijska izpostavljenost
Če kemikalija pride v vaše oko, lahko povzroči draženje in pordelost. Pogost primer je klorirana voda v bazenu.
Možno je tudi, da vam strupena kemikalija pljuska v oko. Namakanje oči lahko odstrani povzročitelja, lahko pa tudi samo po sebi povzroči rdečico oči. Pordelost po namakanju se običajno izboljša v enem dnevu.
Tuja telesa
Tujek v očesu, celo trepalnica, lahko sproži pordelost in vnetje oči še en dan po izgonu. Draženje oči lahko odstrani tujek.
Bolj zaskrbljujoče je, kdaj je izpostavljenost tujkom bolj kronične narave. Tu nastopi velikanski papilarni konjunktivitis (GPC). GPC se pojavi, ko se veka večkrat drgne ob tujek, kot je kontaktna leča ali kirurški šiv. Sproži se imunska reakcija, ki vodi do lokalnega vnetja.
Ne samo, da bodo ljudje z GPC zasrpili solzne oči, pogosto opisujejo krhke občutke. Veka se tudi zgosti in na spodnji strani veke tvori majhne izbokline, ki pomagajo določiti diagnozo. Verjetneje je, da se GPC pojavi, če se na kontaktnih lečah naberejo ostanki.
GPC je pri uporabnikih mehkih kontaktnih leč 10-krat pogostejši kot trdi.
Kljub temu ni zelo pogost in prizadene le približno 5 odstotkov uporabnikov mehkih stikov.
Dejavniki življenjskega sloga
Morda ne boste mogli nadzorovati, ali nekdo v vaši bližini dobi konjunktivitis, lahko pa ukrepate, da zmanjšate tveganje zase.
Kontaktne leče
Nošenje kontaktnih leč lahko na več načinov poveča tveganje za konjunktivitis. Raztopina za čiščenje kontaktnih leč se lahko okuži z bakterijami ali pa sama raztopina kemično draži oko. Sama kontaktna leča se morda ne bo pravilno prilegala ali pa se na lečah lahko naberejo usedline po dolgotrajni uporabi ali nepravilnem čiščenju.
Če uporabljate kontaktne leče, jih skrbno očistite in obiščite očesnega zdravnika, če imate težave z uporabo.
Suhe oči
Ljudje s sindromom suhega očesa so bolj nagnjeni k razvoju roza oči. Razmislite o uporabi hidratantnih kapljic za oko ali poiščite oceno pri očesnem zdravniku, ali so navedena druga zdravila.
Higiena
Zaradi slabe higiene obstaja večja verjetnost, da lahko okužbo prenašate z enega očesa na drugo ali pa se prenaša z ene osebe na drugo. Ključno je pogosto umivanje rok.
Izogibajte se tudi dotikanju ali drgnjenju oči in deljenju česar koli, kar bi lahko prišlo v stik z vašimi očmi, npr. Kontaktnih leč, ličil za oči, očal, blazin ali brisač.
Kako se diagnosticira rožnato oko (konjunktivitis)