Vsebina
- Zagotavljanje toplote za novorojenčka
- Takojšnja oskrba novorojenčka
- Fizični pregled novorojenčka v porodni sobi
- Skrb za novorojenčka po porodu
- Skrb za novorojenčka po prerezu
- Ko ima otrok težave po rojstvu
Rojstvo otroka je eden najčudovitejših trenutkov v življenju. Le malo izkušenj se lahko primerja s tem dogodkom. Novorojenčki imajo neverjetne sposobnosti. Kljub temu pa so odvisni od drugih glede hranjenja, toplote in udobja.
Z rojstvom se pojavijo neverjetne fizične spremembe. Ko je otrok dojenček, popkovino vpnemo in prerežemo v bližini popka. S tem se konča otrokova odvisnost od posteljice glede kisika in prehrane. Ko dojenček prvič vdihne, se zrak premakne v pljuča. Pred rojstvom se pljuča ne uporabljajo za izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida in potrebujejo manj oskrbe s krvjo. Fetalna cirkulacija prek posebnih povezav v srcu in velikih krvnih žilah pošlje večino zaloge krvi iz pljuč. Ko otrok ob rojstvu začne dihati zrak, sprememba tlaka v pljučih pomaga zapreti plodove povezave in preusmeriti pretok krvi. Zdaj se kri prečrpa v pljuča, da pomaga pri izmenjavi kisika in ogljikovega dioksida. Nekateri dojenčki imajo v pljučih preveč tekočine. Spodbujanje otrokovega joka z masažo in božanjem kože lahko pomaga pri dvigovanju tekočine, kjer se lahko sesa iz nosu in ust.
Zagotavljanje toplote za novorojenčka
Novorojenček je moker od plodovnice in ga zlahka zebe. Sušenje otroka in uporaba toplih odej in toplotnih svetilk lahko pomaga preprečiti izgubo toplote. Pogosto je pletena kapa postavljena na otrokovo glavo. Če otroka položite na kožo ali prsi na prsih ali trebuhu, prav tako pomaga, da je dojenčka toplo. Ta zgodnji stik koža na kožo tudi zmanjša jok, izboljša interakcijo z dojenčkom in vam pomaga pri uspešnem dojenju.
Takojšnja oskrba novorojenčka
Ocene zdravja novega dojenčka se začnejo takoj. Eno prvih preverjanj je Apgarjev test. Apgarjev test je sistem točkovanja za oceno stanja novorojenčka v 1 minuti in 5 minutah po rojstvu. Izvajalec zdravstvenih storitev ali babica in medicinske sestre bodo ocenili te znake in podali točkovno vrednost:
Dejavnost; mišični tonus
Srčni utrip
Grimace; refleksna razdražljivost
Videz; barva kože
Dihanje
Ocena 7 do 10 se šteje za normalno. Rezultat od 4 do 6 lahko pomeni, da dojenček potrebuje nekaj reševalnih ukrepov za dihanje (kisik) in skrbno spremljanje. Ocena 3 ali manj pomeni, da dojenček potrebuje tehnike reševalnega dihanja in reševanja.
Fizični pregled novorojenčka v porodni sobi
Naredi se kratek fizični pregled, da se preverijo očitni znaki, da je otrok zdrav. Drugi postopki bodo izvedeni v naslednjih nekaj minutah in urah. To lahko storite v porodni sobi, v vrtcu ali v vaši sobi, odvisno od bolniške politike in otrokovega stanja. Nekateri od teh postopkov vključujejo:
Merjenje temperature, srčnega utripa in dihanja
Merjenje teže, dolžine in obsega glave. Te meritve pomagajo ugotoviti, ali so otrokova teža in meritve normalne za število tednov nosečnosti. Majhni ali premajhni dojenčki in zelo veliki dojenčki bodo morda potrebovali posebno pozornost in skrb.
Nega kabla. Otroški panj popkovnice bo imel objemko. Hraniti ga je treba čisto in suho.
Kopel. Ko se dojenčkova temperatura ustali, je možno prvo kopanje.
Nega oči. Bakterije v rojstnem kanalu lahko okužijo otrokove oči. Vaš otrok bo takoj po porodu ali kasneje v vrtcu dobil antibiotične ali antiseptične kapljice za oko ali mazilo, da prepreči okužbo oči.
Stopinje. Ti se pogosto vzamejo in zabeležijo v zdravstveni karton.
Preden dojenček zapusti območje za dostavo, na otroka in na vas položite zapestnice z ustreznimi številkami. Dojenčki imajo pogosto 2, na zapestju in gležnju. Te je treba preveriti vsakič, ko otrok pride ali odide iz vaše sobe.
Skrb za novorojenčka po porodu
Zdravi dojenčki, rojeni z vaginalnim porodom, običajno lahko ostanejo pri materi. V mnogih bolnišnicah takojšnja ocena novorojenčkov vključuje težo, dolžino in zdravila. Že prvo kopanje opravite kar v svoji sobi. Čim hitreje vam v naročje položijo novega otroka. Otrok se pogosto položi koža na kožo na prsih takoj po rojstvu. Nekateri dojenčki bodo takoj dojili.
V prvi uri ali 2 po rojstvu je večina dojenčkov v fazi budnosti in budnosti. To ponuja priložnost, da vi in vaš partner spoznate svojega novega otroka. Dojenček se pogosto obrne na znani zvok materinega glasu. Otrokovo osredotočenost vida je najboljša na približno 8 do 12 centimetrov - le razdalja od otroka, ki je v vaših rokah zibel do obraza.
Ta prva ura ali 2 po porodu je tudi najboljši čas za začetek dojenja. Dojenčki imajo prirojeno sposobnost, da začnejo z dojenjem takoj po rojstvu. Nekatera zdravila in anestezija, ki ste jih prejeli med porodom in porodom, lahko vplivajo na dojenčkovo sposobnost sesanja. Toda večina zdravih dojenčkov lahko v teh prvih urah doji. To prvo hranjenje pomaga spodbuditi proizvodnjo materinega mleka. Prav tako povzroča krčenje maternice. To lahko pomaga preprečiti preveč krvavitve.
Skrb za novorojenčka po prerezu
Če je vaš otrok rojen s carskim rezom, je velika verjetnost, da ste lahko budni za operacijo.Le v redkih primerih boste za porod potrebovali splošno anestezijo. To pomeni, da niste budni za porod. Danes se večina C-rezov opravi z regionalno anestezijo, kot je epiduralna ali hrbtenična. Pri tej vrsti anestezije je za operacijo omrtvičen le del telesa. Ste budni in lahko slišite in vidite svojega otroka takoj, ko se rodi.
Dojenčke, rojene s C-odsekom, običajno po porodu običajno pregleda medicinska sestra ali zdravstveni delavec. To se pogosto počne v vaši bližini v operacijski sobi. Ker imajo dojenčki, rojeni s prerezom C, težave s čiščenjem nekaterih pljučnih tekočin in sluzi, pogosto potrebujejo dodatno sesanje nosu, ust in grla. V nekaterih primerih bodo morda potrebovali globlje sesanje v sapniku.
Ko otroka pregledajo, ga bo medicinska sestra toplo zavila in ga pripeljala k vam, da ga vidite in se dotaknete. Številne bolnišnice zahtevajo, da so dojenčki, rojeni s C-rezom, krajši čas v vrtcu. Tam se izvajajo vsi običajni postopki, kot so tehtanje in zdravila. Običajno lahko vašega otroka pripeljejo k vam, ko ste po operaciji na območju okrevanja.
Mnoge matere mislijo, da po prerezu ne bodo mogle dojiti. To ni res. Dojenje se lahko začne v prvih urah že v sobi za okrevanje, tako kot pri nožnici.
Načrtujte, da nekdo ostane med vami v bolnišnici po C-odseku. V prvih dneh boste imeli kar nekaj bolečin in potrebovali boste pomoč pri dojenčku.
Ko ima otrok težave po rojstvu
Vsi otrokovi telesni sistemi morajo po rojstvu sodelovati na nov način. Včasih ima otrok težave s prehodom. Zdravstvene ocene, kot je Apgarjev test, opravljen takoj po rojstvu, lahko pomagajo ugotoviti, ali dojenčku gre dobro ali ima težave.
Če obstajajo znaki, da otroku ne gre dobro, se lahko zdravi v porodni sobi. Izvajalec zdravstvenih storitev ali babica in drugi člani zdravstvenega tima skupaj pomagajo otroku očistiti odvečno tekočino in začeti dihati.
Med dojenčke, ki imajo lahko težave ob rojstvu, štejejo tisti, ki so rojeni prezgodaj, rojeni s težkim porodom ali rojeni z prirojeno napako. Na srečo je za te dojenčke na voljo posebna nega. Novorojenčki, ki potrebujejo intenzivno medicinsko oskrbo, so pogosto sprejeti v posebno območje bolnišnice, imenovano enota za intenzivno nego novorojenčkov (NICU). NICU združuje napredno tehnologijo in usposobljeno zdravstveno osebje za posebno skrb za najmanjše paciente. NICU imajo lahko tudi vmesno ali nadaljevalno oskrbo dojenčkov, ki niso tako bolni, vendar potrebujejo posebno nego. Nekatere bolnišnice nimajo NICU. Dojenčke bo morda treba premestiti v drugo bolnišnico.
Ob bolnem otroku je lahko stresno. Le malo staršev pričakuje, da bodo zapleti v nosečnosti ali njihovi dojenčki bolni ali prezgodaj. Povsem naravno je, da imajo starši veliko različnih čustev, saj se skušajo spoprijeti s težavami bolnega otroka. Ampak pomirjujoče je, da današnja napredna tehnologija pomaga bolnim dojenčkom, da se izboljšajo in odidejo domov prej kot kdaj koli prej. Pomaga tudi vedeti, da čeprav je ločitev od otroka boleča, ne škoduje odnosu med materjo in otrokom.